産後うつとは
産後うつとは、女性が出産した後に起こる、重度または中程度のうつ病のことである。
通常は産後すぐ、特に産後3カ月以内に発症しますが、1年後まで発症することもあります。
原因
産後うつ病の発症の具体的な原因は不明です。 妊娠中や産後は、ホルモンレベルが変化し、気分に影響を与え、悲しみや無気力、イライラなどの感情を引き起こし、うつ病になることが知られています。
- 自由時間の減少：子供は一日中世話や関心を必要とするので、母親の自由時間や余暇が極端に減少し、不快感やストレスを感じることがあります。
- 産後の身体的変化：妊娠中や産後には、妊娠線ができたり、腹部のボリュームが増えたりするなど、母親のセルフイメージをゆがめるような身体的・美的変化が次々と起こります。
- 社会的・仕事上の人間関係の変化：時に、母親になることに過度の不安を感じる女性もいます。 8021>
- 十分な休息がとれていない。
危険因子
ある状況下では、他の女性よりも産後うつになりやすい女性がいる。 産後うつ病の可能性を高める危険因子は以下の通りです。
- 計画外妊娠：妊娠を希望せずに偶然に妊娠した場合、妊娠に対するネガティブな感情や認識が生まれ、母親の気分に影響し産後うつの可能性が高くなることがあります。
- 母親が20歳未満または妊娠初期の方
- 母親がすでにうつ病、不安神経症、双極性障害などの精神障害を患っている方。
- アルコール、幻覚剤、その他の薬物の使用は、うつ病発症の危険因子であるだけでなく、母親と赤ちゃんの健康に深刻な影響を与えます。
- 妊娠中または出産中に、緊急出産や合併症、赤ちゃんの先天的疾患や異常、愛する人の死など、母親にとってマイナスの状況を経験した場合です。
- 親に家族のサポートがない、あるいはその他の問題（経済的、恋愛など）がある。
症状
産後うつは、出産直後に起こる感情と混同しないようにすること。 出産後、落ち着かない、不安、イライラ、そして多少の悲しみを感じるのは普通のことです。これらの症状は産後うつと呼ばれ、通常は出産後数週間で消えます。
産後うつは、産後うつの症状が消えない場合、または出産後1カ月以上経って否定的な徴候や感情が起こる場合を指します。 産後うつは、イライラや悲しみ、食欲の変化、ほとんどの活動に対する喜びや興味の欠如、気力や集中力の低下、不安、不眠、自殺願望、罪悪感や無価値感など、うつ病と同じ一般的な症状があります。
一般的な特徴に加えて、産後うつ病は、母親と子どもの関係において、以下のような多くの矛盾した感情や状況を含んでいます：
- 子どもに対してネガティブな感情を経験する：ひどい場合には、子どもを傷つけようと思うことさえあるかもしれません。
- 赤ちゃんにあまり関心がない：その逆で、母親が過剰に心配し、強迫的になる場合もあります。
- 子どもの世話ができない：赤ちゃんを一人にされることに恐怖を感じる場合もあります。 また、母親が自分で自分をケアできない場合もあります。
産後うつを克服するにはどうしたらいいですか？
産後うつ病の克服には、薬物療法、精神療法、あるいはその両方が行われます。 このような場合、対人関係療法や認知行動療法が非常に有効で、薬物療法の併用により、ほとんどの場合、症状の軽減や消失に効果的です。
治療に加えて、家族や環境のサポート、そして患児自身の態度も産後うつを克服する上で非常に重要なポイントになります。 このような場合の主な推奨事項は以下の通りです：
- 対話：産後に生じた感情や問題点について、患者さんの環境に話してみるのがよいでしょう。 状況を隠しても悪化するだけです。
- 助けを求めることです。
- 休息：十分な睡眠をとることは、心身の健康にとってとても大切です。
- Take time out：社会的な関係や個人の時間も、人の心の健康にはとても大切です。 できるだけ、一人で過ごす時間、パートナーと過ごす時間、友人と過ごす時間を確保するようにしましょう。
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