Q.1 数週間前に詰め物をしたのですが、その際に「歯が痛い」と言われましたが、どうしたらいいですか？ その後、歯の裏側、舌を這わせる部分が腫れてきました。 歯科医に診てもらったところ、抗生物質を処方されました。 少しは効果があったようですが、腫れた部分はまだ残っています。 顔の外側にある顎の骨を触ると、痛いのです。 感染症のような感じです。 歯医者さんでは血腫と言われましたが、この意味や必要性がよくわかりません。 詳しく説明していただけませんか？ 歯科医が口腔外科医を紹介してくれたのですが、その理由がよくわかりません！
– Pam, Nebraska
血腫は、血球と液体の蓄積による組織の肥大化です。 通常、ドリルやナイフで傷をつけたり、頬や唇を噛んだりするなど、何らかの外傷が原因で起こります。 血液がその部分に充満し、ふくらみができます。 内出血のようなものと考えてください。 一般的には、時間の経過とともに、その部分の血球や体液が体内に再吸収されます。 ご質問にあるように、あなたは数週間前に発症し、抗生物質はほとんど効き目がありませんでした。
本当に血腫なのかどうか、念のため歯科医か口腔外科医に診てもらうと良いでしょう。 今後2、3ヶ月でこの症状は自然に消えると推測されます。 しかし、血腫が消失せず、赤く拡大したままであることもあります。 そのような場合、口腔外科医は通常、患部を開いて組織を洗浄し、切開部を縫合して治療します。 私なら、約3ヶ月間、自然治癒するのを待ってから外科的治療を行います。 5275>
Q.2 歯を磨くと、歯ぐきから血が出ます。 何が問題なのでしょうか？ どうしたら出血を止められますか?
– Nooh
歯磨きで歯肉から出血する理由はさまざまです。 以下のリストは、あなたに起こっている理由を判断するのに役立つかもしれません。
- 口腔衛生状態が悪い、または不十分である
- 一貫した歯磨きやフロスの使用がない
- 歯科医師または歯科衛生士による定期的なクリーニング（3～6ヵ月ごと）がない
- 糖尿病や癌などの全身疾患
- 高血圧薬などの歯肉出血を引き起こす薬
- 詰め物・被せ物
- 歯列不正（歯のずれ、重なり、過密）
- 膿や出血を引き起こす活動性の歯周炎
- 破折により細菌が侵入した
このように、歯肉から出血する理由はたくさんあります。 しかし、これらの問題のほとんどは、歯垢や細菌が食べ物と混ざって歯茎の境目に沈着していることが原因です。 ほとんどの場合、歯茎からの出血は（口腔衛生状態が悪いか、歯の位置のせいかにかかわらず）、歯垢によって悪化します。
私が主にアドバイスしたいのは、歯科医に診てもらうことです。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 もしあなたが1日2回の歯磨きと1日1回のフロスを使い、洗口液を使って徹底的に歯をきれいにしているなら、その洗浄方法が出血の原因になっているかもしれませんし、歯に固まった歯垢（石灰質）があり、それをきれいに取り除くべきかもしれません。 歯科医師は、定期的なクリーニングの予約や、歯肉からの出血をなくすために必要かもしれない特別なルートプレーニングの予約についてアドバイスしてくれます。 2時間のディープクリーニング、スケーリング、プレーニングを受けるよう勧められました。 これは歯茎の移植を邪魔する可能性があるのでしょうか？ また、1回の治療でこれだけのことをしても大丈夫でしょうか？
– Roberta, Florida
歯科医は定期的にポケットやプロービングデプスについて、それぞれの歯の周りの歯肉ラインを測定しています。 この測定は、歯肉の剥離と骨量の減少を表します。 健康な歯茎は2-3mmの深さがあります。 歯茎の移植の目的は、あなたの口の中に健康で強い歯茎の組織が付着しているゾーンを増加させることです。
歯茎の移植後3ヶ月以上経てば、ディープクリーニングを行っても問題ありません。 スケーリングとルートプレーニングを含むディープクリーニングの目的は、歯の周りの炎症、細菌、蓄積された歯石を除去することです。 以前に受けた歯肉移植や歯肉退縮とは無関係です。 ディープクリーニングとルートプレーニングを必要とする患者さんは非常に多く、私はこれを強くお勧めします。 歯周病を除去する最も安全で効果的な方法の一つです。 すでに行われた歯肉移植への影響もないはずです。 私のオフィスでは通常そのような方法はとりませんが、1回のセッションで安全に行うことができます。 5275>
Q.4 1日3回歯磨きとフロスをしていますが、口臭に悩んでいます。 食生活は悪くないのですが、これが原因とは思えません。 時々、のどに何か詰まっているような感じがします。 何かいい方法はないでしょうか？ 何でも試してみます。 ある人は、扁桃腺を取ることを勧めてくれました。
– Kelly, Scotland
口臭は、以下のような多くの原因、またはその組み合わせから来ることがあります。
- 食べたもの
- 酸の逆流
- 不適切な歯磨きやフロスなどの口腔衛生不良
- 洗口液を使わない
- 睡眠時の口呼吸
- 異なる薬によるドライマウス
- 扁桃炎, 扁桃腺を切除する必要がある場合
- 歯周病、虫歯、根管治療による口の中の感染症
明らかに、口臭の考えられる原因は長いリストであり、正しい歯科専門家に会うことが、物事を整理するのに重要です。 このような根管の問題や虫歯、歯茎の出血や細菌の蓄積を引き起こしている歯周病などの明らかな問題があるかどうかを確認するために、良い歯科医はX線のフルセットを取ります。 場合によっては、歯茎に細菌が大量に蓄積して腫れる歯茎膿瘍が原因で口臭が発生することもあります。 歯科医師は、これらの問題があるかどうかを評価するために、臨床検査も実施します。 さらに、あなたのブラッシング方法を分析し、ブラッシングとフロスが適切に行われているか、口内洗浄液を上手に使っているかを確認します。
また、食事に関するアドバイスや、胃酸が食道に逆流し、喉の奥の組織を焼いてしまう酸の逆流があるかどうかを判断できる医師の診察が必要な場合もあります。 胃酸が食道に逆流し、のどの奥の組織を焼いてしまう病気です。逆流した食物は部分的に消化され、のどに痛みをもたらすだけでなく、口の中に悪い味や臭いを残すことがあります。 同時に、医師は扁桃腺炎の兆候があるかどうか、扁桃腺切除の候補になるかどうかを見分けることができるはずです。
口臭が口からする場合、その原因は、虫歯、根管問題、歯周病の3つの主要問題のうちの1つである可能性が最も高いと考えられます。 歯だけでなく、歯茎のラインや、頬、唇、舌の上下など、口の中のすべての組織を磨くことが大切です。 歯医者さんや歯科衛生士さんが、柔らかい歯ブラシを使った方法を教えてくれますよ。 お役に立てれば幸いです！
Q.5 私の娘は15歳です。 彼女は歯科衛生士がよく、1日に2～3回歯を磨いていますが、いつも口臭に悩まされています。 地域の専門家に相談したのですが、あまり答えが出ません。 歯科以外の専門家に聞くことも考えた方がいいのでしょうか？
– アーカンソー州ステラ
口臭は、非常に一般的な問題です。 この症状には、歯科的な原因と医学的な原因の両方があります。 原因を探すにあたって、私はまず、それが歯科に起因するものであるという、明白なことを考えます。 以下に、口臭の原因として考えられるものを列挙します。
- 定期的に歯磨きやフロスを使用せず、口腔衛生状態が悪い場合
- 歯に虫歯があり、細菌が蓄積して悪臭がする場合
- セメントが失われた歯のキャップやクラウン（「セメントの洗い出し」）で、悪臭や味がする場合
- 特定の食品を食べて、口臭につながる場合
- 舌に細菌が付着している。 歯ブラシや舌磨きできれいにすることができます
- 歯垢の蓄積を取り除くために3～6ヶ月ごとに定期的に歯のクリーニングをしていない
- 酸性逆流症またはGERD
これらは、口臭がする原因としてより一般的なもののいくつかです。 また、歯科医師による歯科検診と、有能な衛生士による口腔内の完全なクリーニングを受けるようにしましょうね。 まず、口臭の原因として明らかなものを除外することが重要です。 5275>
Q.6 口臭を消すにはどうしたらよいのでしょうか？ 舌をこすったり、定期的に歯磨きやフロスを使ったりと、あらゆることを試しています。 ガムも噛んでいますが、効果がありません! 他に何かコツがあるのでしょうか？
– Gilda, Florida
口臭、または口臭は、消化器官が始まる口、または消化器官より遠くにできます-おそらく酸の逆流またはあなたが食べる食品の種類からです。 夜遅くに食事をしてから寝たり、アルコール、カフェイン、辛くて酸っぱいものをたくさん食べたりすると、酸の逆流を起こす危険があります。 口臭は、部分的に消化された食べ物が原因です。
また、歯の衛生状態が悪い人は、口の中に多くの細菌性プラークを持っていることが非常によくあります。 細菌性プラークは、ちょっとした食べ物と混ざって口の中に残り、歯と歯茎の間のポケット、骨の損失、悪臭の原因となる可能性があります。 歯ブラシをしたときに歯茎から血が出るのは、歯のクリーニングをもっと徹底する必要があることを示す最初のサインの1つです。 1日2回の歯磨きと1日1回のフロスができていないと、口臭が発生しやすくなります。 さらに、歯周病は骨の破壊、歯肉の破壊、悪臭の原因となります。
口臭の原因となる、歯周病、根管治療、虫歯などの基礎疾患がないことを確認するために、歯科医にかかり、一通りのX線撮影と精密検査を行うことが重要です。
Q.7 私はよく口の中にカンジダ症ができます。 この痛みはどうしたらよいのでしょうか？
– バーバラ（カリフォルニア州）
口内炎は、残念ながら人口の85％以上が一生のうち一度はかかる、痛みを伴う病気です。
これらの小さな潰瘍は、赤色で中心が白または黄色であり、口の中の灼熱感やヒリヒリした痛みが先行することがあります。
これらの潰瘍の原因は不明ですが（免疫系の機能不全が原因かもしれません）、特定の要因が発症のリスクを高めることが知られています。 家族歴は、身体的な傷や刺激、精神的なストレスと同様に、役割を果たします。 また、歯磨き粉によく含まれるSLS（ラウリル硫酸ナトリウム）と呼ばれる化学物質が、一部の人に口内炎を引き起こすことがあります。
辛い食べ物などの刺激物を避け、ガムを噛まず、柔らかい歯ブラシを使っていれば、口内炎を防ぐことができるかもしれません。 できてしまった後の軽い炎症や小さな潰瘍は、塩水でうがいをしたり、少量のマグネシアミルクを潰瘍に直接塗ることで治すことができます。 また、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの痛み止めを服用することもできます。 オラジェルのような市販の薬も一時的な緩和をもたらします。
痛みがひどい場合、あるいは多くの潰瘍がある場合は、医師が他の薬を処方することもあります。 テトラサイクリンのような抗生物質や局所的に適用されるステロイドクリームなどです。 2週間経っても痛みが治まらない場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
詳しくは、Everyday Health Dental Health Centerでご確認ください。