1983年から1991年にかけて大動脈弁心内膜炎患者104人(平均年齢:52±13歳)に対して手術を行い,81人が抗生物質治療が終わる前に手術を受けている。 血液培養は17名で陰性,49名で連鎖球菌,16名でブドウ球菌,22名でグラム陰性またはその他の細菌が同定された. 手術前に認められた合併症は,重症心不全67例,腎不全24例,伝導障害13例,神経学的合併症13例,全身性または冠動脈塞栓症12例などであった. 大動脈弁置換術は全例で行われ、僧帽弁置換術は25例、三尖弁置換術は1例であった。 12名の患者が術後に死亡した(初期手術11/81名、後期手術1/23名、NS)。 3.5 +/- 2.8年の追跡期間中に24名の後期死亡があり、12名は心血管系以外の原因であった。 20の変数のうち、3つが周術期および晩期死亡に関連していた(年齢、心不全、腎不全)。 5年生存率(58.1±5.7%)は、周術期死亡率が非常に低下したにもかかわらず、1970-1982年の期間と同じであった。 晩期死亡率の原因(患者の高齢化、感染菌の変化)の中には、近い将来に予後を改善する見込みがほとんどないものもある。 また、早期の手術が長期的な予後を改善する可能性を示唆するものもある。

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