変形性関節症は、主に関節の痛みやこわばりが特徴ですが、実際には、すべての変形性関節症の患者さんが痛みや障害を感じているわけではありません。 こわばりや痛みは、朝（特に起床後30分程度）、午後に再び悪化する傾向があり、しばしば「初動痛」と呼ばれ、日中に日常生活を送るうちに改善されます。 睡眠を妨げるような痛みは、多くの場合、指標となります。
その他の症状には以下のものがあります：
- 1つまたは複数の関節の腫れまたは温感、特に天候の変化時（大気圧や冷気の変化に関連している場合があります）
- 患部の関節または脊椎の領域を押したときの局所的圧痛
- 関節における持続性または断続性の痛み、しばしば固定した連続した痛みとして説明されます。 関節を動かすと痛みが悪化する
- 前かがみになって床から物を持ち上げられないなど、関節の柔軟性が失われる
- 関節を動かすと骨が他の骨とこすれる音や圧迫感（クレピタスという）がする
- 。 特に首に顕著
- 偏った筋肉のけいれんによる背骨の異常なカーブ
- つっぱり感
- 。 脊髄の神経がピリピリしたり、しびれたりすることで、脊髄の関節の縁に骨棘ができ、神経を刺激して起こることがあります
変形性関節症の痛みが時間とともに増加
変形性関節症は通常時間とともに進行していきます。 最初は体を動かした時や運動した時にだけ関節の痛みを感じ、それが治まった後、普通に使ったり、酷使したりするとまた痛みが出てきます。 骨と骨の間の軟骨がだんだん薄くなってくると、痛みが永続的に続くことが多く、歩いたり階段を上ったりすることが難しくなります。
長時間の移動や2時間の映画鑑賞など、長時間座っていない状態の後に、関節の痛みやこわばりが生じることがあります。 変形性関節症が進行し、骨同士の摩擦が大きくなると、安静時やちょっとした動作でも大きな痛みを感じるようになることが多い。
進行性の変形性関節症では、最初は1つの関節が侵されますが、時間の経過と活動によって、首の付け根、膝、腰、手、足など多くの関節が侵されます。
頻度は低いですが、時間の経過とともに特定の関節で重度の変形を起こす患者もいます。 変形性関節症は、全身性の関節炎とは異なり、関節のみが侵され（ただし、背骨や首の脊髄のどのレベルでも神経の巻き込みを起こす可能性があります）、臓器や軟部組織には影響を与えません。
変形性腰椎症の症状
他の関節炎と同様に、腰の痛みは通常、午前中に最も顕著で、一日の終わりが近づくと再び悪化します。 日中は、通常の動作で関節から潤滑油が排出されるため、痛みは減少します。 腰痛は通常、骨盤、臀部、または太もも、時には鼠径部にまで広がる（「関連痛」）。
椎間板ヘルニアまたは骨棘による神経刺激は、しばしば片足に放射する脚の衰弱、しびれ、うずき、および/または痛みを引き起こすことがあります。 脊柱管狭窄症を引き起こす関節炎や腰の脊柱管が狭くなることで、両足の運動や歩行に関連した症状が出ることがあります
- Consult 脊柱管狭窄症とは何ですか？
変形性頸椎症の痛みなど（頸椎）
変形性頸椎症の首の痛みは、やはり朝夕に悪化し、日中に改善する傾向があるそうです。 この痛みは、肩、肩甲骨の間、首筋によく広がり、頭痛の原因となります。
神経の巻き込みや椎間板ヘルニアでは、片手や特定の指、場合によっては両腕に弱さやしびれがあることもあります。
変形性脊椎症と間違われやすい病気
変形性脊椎症と似ている病気は、特に症状が悪化したときに現れるので、脊椎内科や外科を専門とする医師から正確な臨床診断を受けることが重要です。
関節リウマチ
関節リウマチは、多くの場合、いくつかの関節が対称的なパターン（体の両側が冒される）で冒されます。 関節リウマチは、関節に慢性的な炎症を起こす自己免疫疾患で、体内の他の組織や臓器に影響を及ぼすこともあるため、関節リウマチが発症すると、疲労、食欲不振、発熱、筋肉痛、関節のこわばりなどの症状が現れ、朝と運動不足の後に最も顕著に現れます。
Degenerative disc disease
Osteoarthritis is also often confused or associated with degenerative disc disease (or spondylosis), a gradual deterioration of one or more discs between vertebrae of spine…変形性関節症は、脊椎の椎骨の間にある1つ以上の椎間板が徐々に劣化する病気です。 これは、変形性関節症と椎間板変性症が一緒に見られることが多いからです。 しかし、これらは異なる疾患であり、脊椎のどの解剖学的変化が患者さんの痛みや障害の実際の原因であるかを知ることが重要です。
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X線検査では、隣接する椎骨の間の正常な椎間板空間が狭くなっていることが、椎間板変性症として示されます。 MRIでは、椎間板の水分が失われる初期の変化が見られることがあります。 椎間板の組織が変性すると、膨張やヘルニアが起こりやすくなります。 椎間板変性は脊椎のどのレベルでも起こり、患部の局所的な痛みと、そのレベルの脊柱管から出ている神経に沿った放射状の痛みを引き起こすことがあります。
全身性の腰椎椎間板変性は、通常30歳から50歳の労働人口に最も多く見られます。 50歳、60歳を過ぎると、実は背骨の患部は安定する傾向があり、椎間板変性症で痛みが出ることは少なくなります。 一般に、椎間板の変性や骨棘の形成を痛みや障害と同一視することはできません。X線やCTスキャンでそのような所見があっても、約85％の人は臨床的に重大な腰痛を抱えていないのです。 特に閉経後の女性に多い骨粗鬆症では、骨ミネラル（カルシウム）の減少により、腰や背骨を中心に体の様々な部分の骨が弱くなります。 骨粗鬆症による脊椎骨折の痛みは、骨が治るまでの数週間は続きますが、その後は通常、骨折した背中の部分に集中した慢性的な痛みになります。 この痛みは、変形性関節症の人が訴える感覚と似ていることがあります。 骨粗鬆症の診断には、骨量を測定する骨密度検査が用いられ、長骨や椎体に対して行うのが望ましいとされています。 背骨の圧迫骨折は、通常、レントゲンで確認することができます。 変形性関節症と骨粗鬆症は治療法が全く異なるため、正確な診断を受けることが重要です。