骨髄腫の治療と診断のガイドラインを確立する使命の一環として、国際骨髄腫ワーキンググループ（IMWG）は、骨疾患評価のための画像診断法である全身低線量CTのガイドラインをこのたび発表しました。 9993>
WBLDCTが標準的なX線検査（いわゆる骨格検査）よりも望ましいことは疑いようがない。 WBLDCTは、標準的なX線が正常/陰性の場合、20％以上の患者の骨病変を検出することができます。 明らかに高感度です! 骨破壊の証拠は、治療の開始または再開の明確な指標となるため、これは特に重要です。 さらに、WBLDCTは広く利用可能で、比較的安価であり、例えば長時間MRI評価と比較して患者に優しい（数分でスキャン可能）。 スキャンの実施方法と結果の報告方法について詳細に記述されているのである。 このガイドラインにより、標準的なX線検査からCTへの切り替えが加速されることが期待される。 9993>
Clue to post-transplant relapse?
Another interesting and helpful new publication documents for the first time that relapse after autologous stem cell transplantation (ASCT) may be caused by what called “immune (T cell) exhaustion”.これは、自家幹細胞移植後の再発は、「T細胞の消耗」と呼ばれるものによって引き起こされるかもしれないことを初めて明らかにしました。 これは、免疫反応を再活性化することの潜在的価値を我々に警告しているため、非常に価値のある概念です。 T細胞が活性化すれば、残存する病気をコントロールすることができます。 現在、CAR T細胞やバイスペシフィック（BiTES）、MoAbs（BCMA/T細胞）などの新しい免疫療法が臨床試験中ですが、これは本当に良いニュースです。 9993>
未来の遺伝子治療
フィラデルフィア小児病院でCRISPR技術を使用してマウスの遺伝子疾患を治癒させ、Statに書き上げた報告書は、原理を証明する重要なものである。 この場合、病気は致命的な肝臓の病気である。 比較的新しい塩基（遺伝子ヌクレオチド）編集技術が使われた。 このような遺伝子編集は、「オフターゲット効果」-悪い遺伝子以外にも遺伝子を変えてしまう-によって大混乱に陥ることが懸念されてきた。 しかし、この遺伝子置換は成功し、マウスは成体まで生きました。 このような技術は、骨髄腫の治療に使えるのだろうか？ おそらく可能でしょうが、数年は無理でしょう 9993>
インパクトのある栄養と環境のニュース
最後に、良いニュースと悪いニュースが混在しており、どこか未来への赤信号のようなものです。 米国食品医薬品局（FDA）は、食品に7種類の合成化学物質を使用することを禁止しました。 ベンゾフェノン、アクリル酸エチル、メチルオイゲノール、ミルセン、プルゴン、ピリジンであり、いずれも聞いたことのない化学物質である。 しかし、天然香料を模倣したこれらの化学物質は、加工食品に広く使用されており、動物の癌との強い関連性が指摘されている。 FDAは1938年に制定された法律に従い、動物にガンを引き起こす化学物質を食品添加物として使用することを禁じました。 これは非常に合理的なことですが、FDAがこの重要な法律を尊重したことは素晴らしいことです。 9993>
対照的に、米国環境保護庁（EPA）は、健康に影響を与え、癌を引き起こす可能性のある深刻な毒性を指し示すデータを尊重しないままです。 除草剤ラウンドアップにさらされることの深刻な危険性を示す新しい研究があるにもかかわらず、EPAはラウンドアップは安全であると主張しています。 最近の研究では、ラウンドアップがミツバチを全滅させる “コロニー崩壊 “の原因になっている可能性を示唆している。 これは明らかに恐ろしいことだが、同時にラウンドアップは安全ではないという結論を強く裏付けるものだ。 同時に、EPAは科学に関する助言を行う部署を廃止し、最も弱い立場にある人々に助言を行う小児科学者として尊敬されているルース・エッツェル博士を解任しています。 さらに、気候変動に関する国連の新しい報告書は、環境と健康の両方に関する悲惨な警告にもかかわらず、EPAからのコメントなしで発表されました。
*更新：EPAは、大気汚染に関する重要な科学審査委員会を解散すると、ニューヨークタイムズは報じています。 粒子状物質審査委員会は、どの程度の汚染物質（一酸化炭素、粒子状物質、窒素酸化物、二酸化硫黄、鉛、オゾン）が呼吸しても安全であるかを判断する手助けをしており、国の大気質基準を改訂するかどうかを検討する上で重要な公衆衛生機能となっています。 骨髄腫の戦士たちが活躍できる場はここなのです！彼らは、未来に向けたエキサイティングなニュースと、潜在的なリスクの両方に対する意識を高める手助けをすることができるのです。 私たちの中の戦士長は、警戒し、何を探し、何を避けるべきか、進むべき道を導く準備ができていなければなりません。 また、世界中の骨髄腫の専門家約 200 名からなる IMF の国際骨髄腫ワーキンググループの会長も務めている。 また、IMF の Black Swan Research Initiative® も主導しています。