保健専門家の見解

Dr Sufang Guoは母子保健の医師であり提唱者である。 過去10年間、彼女は中国と南アジアのユニセフに勤務してきました。 「1980年代初頭以来、中国の農村部の保健サービスは多くの変化を遂げてきました」と彼女は言います。 「これらの変化は、保健サービスへのアクセスにおける不平等の拡大、医療費の増加、貧しい地域における予防プログラムの悪化と関連しています。 費用の増加は、最終的に自己負担額が受けた医療費の半分以上になってしまいました。 これは容認できないことでした。 ほとんどの人は医療サービスを受ける余裕がありませんでした。

「遠隔地や貧困地域を対象とした妊産婦死亡率削減・破傷風撲滅プロジェクトを通じて、政府は病院での出産を普遍的な基準として推進し、病院で出産した女性には補助金を支給しました。 このプロジェクトは2009年にすべての農村地域に行き渡るまで拡大されました。

「このことを認識し、政府は遠隔地の農村地域に対する医療アクセスと資金提供を優先させました。 その結果、2003年に「新農村協同医療システム」が設立されました。 この制度は、政府資金と個人負担の両方によって、農村部の人々の保険適用を劇的に拡大させた。 この2つの要素により、約6億人の農民がほぼ一律に医療を受けられるようになりました。 政府の大きな努力のおかげで、中国の農村人口の 98% が保険に加入しています(2005 年には 75% にすぎませんでした)。 この国民皆保険の確保という大躍進と、医療施設で出産する農村女性に補助金を支給するという政府のプロジェクトにより、施設出産率は全国で99パーセントに達することができたのです。 2550>

「子どもに対する国民皆保険の適用を改善するために、ユニセフはそれまで行われていなかった年齢別データ分析の推進を開始しました。 年齢別データがないと、新生児、小児、思春期の健康の本当の状況がぼやけてしまいます。 その結果、子どもが小さいほど健康保険の加入率が低く、自己負担額も高いことがわかりました。 特に最年少の子どもは死亡リスクが最も高いため、これは本当に受け入れがたいことでした」

「中国の子どもの年齢別に分けられた保険加入と自己負担のデータを入手すると、その状況と改善のためのアイデアを詳述し、子どもへの国民皆保険の検討を政府に要請しました。 検討の結果、政府は保険加入の母親から生まれた新生児を自動的に農村の協同医療制度に加入させる政策の推進に努めました」

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