アロマシン

アロマシン（化学名：エキセメスタン）は、米国で承認されたアロマターゼ阻害剤です。 治療薬として米国食品医薬品局（FDA）により承認されています。

• ホルモン受容体陽性の早期乳癌と診断された閉経後女性で、癌の再発リスクを低減するためにタモキシフェンを2～3年服用後
• 進行期または転移性ホルモン受容体陽性乳癌と診断された閉経後女性

女性はAromasin服用開始時にタモキシフェンの服用を停止しています。

アロマターゼ阻害剤は卵巣がエストロゲンを作るのを止めることができないので、主に閉経後の女性の治療に使われます。 しかし、アロマターゼ阻害剤は閉経後の女性にはタモキシフェンよりも非常に有効であるため、研究者はホルモン受容体陽性の早期乳がんと診断された閉経前の女性をアロマターゼ阻害剤でうまく治療する方法はないだろうかと考えた。 2015年に発表されたSOFT（Suppression of Ovarian Function Trial）試験の結果から、ホルモン受容体陽性乳がんと診断された閉経前の女性でも、卵巣機能が抑制されていればアロマシンを投与してうまく治療できることが示唆されています。 卵巣を抑制する薬を飲むことに前向きな閉経前の女性であれば、ホルモン療法の治療でタモキシフェンの代わりにアロマシンを服用できるかもしれません。

アロマシンはホルモン受容体陰性乳がんに効かない

アロマシンは1日1錠で服用する錠剤です。 ほとんどの医師は、毎日同じ時間にアロマシンを服用することを推奨しています。

授乳中、妊娠中、妊娠しようとしている、または妊娠の可能性がある場合は、アロマシンを服用してはいけません。 アロマシンは発育中の胚に損傷を与える可能性があります。 アロマシンを服用している間は、コンドーム、殺精子剤付きダイアフラム、非ホルモン性I.U.D.など、有効な非ホルモン性避妊具を使用する必要があります。 アロマシンの利点

アロマシンの利点

大規模なIES（Intergroup Exemestane Study）試験は1998年に始まり、タモキシフェンを2～3年服用後にアロマシンに切り替える場合とタモキシフェンを5年服用しつづける場合を比較した試験でした。 その結果、タモキシフェンを2〜3年服用した後、アロマシンに切り替えて2〜3年（合計5年間のホルモン療法薬）服用した方が、タモキシフェンを5年間服用し続けるより、以下の点で優れていることが明らかになりました。ホルモン受容体陽性の早期乳がんと診断された閉経後の女性に対し、

• 再発した人のがんが再発するまでの期間を長くする
• 別の乳房に新しいがんが発生するリスクを減らす

などです。

2011年に発表された研究では、アロマシンは乳がんの診断を受けたことがない高リスクの閉経後女性でもリスクを下げることができることが示されています。 アロマシンはこの用途でFDAに承認されていませんが、医師はタモキシフェンやエビスタの良い代替品と考えるかもしれません。 2013年、米国臨床腫瘍学会（ASCO）は、高リスク女性の乳がんリスク低減のためのホルモン療法薬の使用に関する新しいガイドラインを発表しました。 このガイドラインでは、ハイリスクの閉経後女性に対し、リスク低減のためにアロマシンを使用することを医師が話すことを推奨しています。 ASCOは、腫瘍専門医やその他のがん医療従事者からなる全国組織です。 ASCOガイドラインは、多くの信頼できる研究と経験によって裏付けられた治療法の推奨を医師に与えています。

FDAが、診断を受けていない高リスクの閉経後女性におけるリスク低減のためにアロマシンを使用することを承認する可能性があります。

アロマシンの副作用

アロマシンは体内のエストロゲン量を低下させるため、骨細胞に届くエストロゲンが少なくなり、骨が薄く弱くなり、骨折のリスクが平均より高くなることがあります。 この副作用は、一部の女性にとって非常に厄介なものです。 骨粗鬆症の方は、この副作用の可能性があるため、医師からアロマシンではなくタモキシフェンの服用を勧められるかもしれません。

アロマシンのその他の一般的な副作用は次のとおりです：

• 骨・関節痛
• ほてり
• 疲労
• 頭痛
• 不眠
• 汗の増加

一部の女性はアロマシン服用中に他の副作用がある場合があります。

• 神経質
• めまい
• 乾燥肌
• 下痢
• 視力の変化
• 髪の変化

いくつかの副作用は、あなたがアロマシンに対するアレルギー反応をしているということを意味するかも知れません。 息切れや胸の痛みがある場合は、すぐに医師に連絡してください。

アロマシンはどのくらいの期間服用するのですか？

ほとんどの場合、アロマシンは2～3年間服用します。

アロマシンに保険は適用されますか？

費用はさまざまですが、アロマシンは月に数百ドルかかることがあります。 また、アロマシンはジェネリック医薬品として販売されており、通常はそちらの方が安価です。 健康保険に加入している場合は、アロマシンの費用がカバーされるかどうか、またどの程度カバーされるかについて、保険会社に確認してください。

アロマシンを製造しているファイザーは、First RESOURCEとPfizer Pfriendsプログラムを提供しており、アロマシンの費用を支援することができるかもしれません。 電話番号：

• Pfizer Oncology Together: 1-877-744-5675
• Pfizer RxPathways:

  また、Breastcancer.orgのPaying for Your Careのセクションでは、その他の経済的支援や費用削減のヒントについての情報をご覧いただけます。 はい / いいえ

  

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  最終更新日：2020年3月28日 12:08