- Recursos para clínicos gerais gerenciando pacientes submetidos à cirurgia planejada
- Auxílio de decisão para o manejo do sangue do paciente em cirurgia eletiva
- Pessoas se preparando para cirurgia planejada onde a perda de sangue é antecipada
- Sim Não
- Cartão de referência de exemplo de cirurgia eletiva
- Materiais de apoio ao paciente
Recursos para clínicos gerais gerenciando pacientes submetidos à cirurgia planejada
NPS MedicineWise e a National Blood Authority colaboraram para desenvolver um conjunto de recursos para ajudá-lo a ajudar seus pacientes a se prepararem para a cirurgia.
A National Blood Authority (NBA) está financiando e gerenciando o desenvolvimento de módulos baseados em evidências, Diretrizes para o Gerenciamento do Sangue do Paciente (PBM). As Diretrizes PBM refletem uma revisão sistemática da literatura científica considerada por um Grupo de Referência Clínica/Consumidor representado por especialistas de faculdades, sociedades e grupos de consumidores relevantes.
Os princípios de gerenciamento do sangue do paciente são baseados na idéia de que o próprio sangue dos pacientes é otimizado antes, durante e após a cirurgia para melhorar os resultados clínicos, evitando a exposição desnecessária aos produtos sanguíneos doados.4
A anemia perioperatória está associada a piores resultados, tais como uma recuperação mais lenta, um em cada cinco pacientes submetidos a cirurgia eletiva1-3. 2,3 A anemia também está associada a um aumento da probabilidade de transfusão de eritrócitos.2,3,4 A transfusão de sangue está associada a um aumento do risco de mortalidade, morbidade, tempo de internação na UTI e tempo de internação hospitalar.2,3, 4
Auxílio de decisão para o manejo do sangue do paciente em cirurgia eletiva
Como você ajuda seus pacientes a se prepararem para a cirurgia dependerá se eles estão repletos de ferro, com deficiência de ferro ou anêmicos. Este auxiliar de decisão foi concebido para ajudar a simplificar o processo de decisão.
Estes auxiliares de decisão devem ser utilizados na tomada de decisões de gestão:
Pessoas se preparando para cirurgia planejada onde a perda de sangue é antecipada
Avaliação para deficiência de ferro e anemia
- Contagem de sangue total
- Estudos de íons incluindo ferritina sérica
- Proteína C-reativa e função renal
O paciente tem histórico de doença crônica ou inflamação, ou evidência de inflamação através da elevação de marcadores inflamatórios?
Sim 
Não 
Cartão de referência de exemplo de cirurgia eletiva
A comunicação é importante para garantir que você, seu paciente e a equipe de atendimento no hospital estejam totalmente informados. Este exemplo de carta de referência contém informações que você pode querer incluir em sua correspondência com especialistas e hospitais.
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Fit for Surgery Exemplo de carta de referência (pdf) (216.3 KB)
Materiais de apoio ao paciente
NPS MedicineWise e a National Blood Authority desenvolveram um conjunto de materiais de apoio ao paciente para ajudá-lo a divulgar informações importantes aos seus pacientes que estão a planear a cirurgia.
Fit for surgery, fit for life is an infographic tool and personalised iron plan that sets out the need for optimal iron management in the lead up to surgery. Ele contém um registro pessoal que os pacientes podem querer manter com eles para garantir que sua equipe de atendimento esteja sempre totalmente informada sobre seu estado do ferro.
Gerenciar meu ferro é uma folha informativa que delineia os tratamentos que estão disponíveis para gerenciar o ferro. Isto pode ser particularmente útil para pacientes que foram identificados como tendo uma deficiência de ferro.
Apto para cirurgia é uma folha informativa delineando para o seu paciente os passos que precisam ser tomados para torná-los aptos para a cirurgia. Ele detalha a necessidade de investigações e mudanças nos regimes médicos.
O meu guia para transfusões de sangue é uma folha informativa que explora porque os pacientes podem precisar de uma transfusão, os riscos associados à transfusão e que ações eles podem tomar para ajudá-los a evitar a necessidade de uma.
- R. Sinha, K. Robinson, R. Allden, et al. Análise da lacuna nas taxas de anemia pré-operatória em pacientes cirúrgicos em hospitais de SA. 2015. (acedido a 13 de Agosto de 2015).
- L. T. Goodnough, A. Maniatis, P. Earnshaw, et al. Detecção, avaliação e tratamento da anemia pré-operatória no paciente cirúrgico ortopédico eletivo: Orientações da NATA. Br J Anaesth 2011;106:13-22.
- S. Minck, K. Robinson, B. Saxon, et al. Manejo do sangue do paciente — o guia do GP. Aust Fam Physician 2013;42:291-7.
- Autoridade Nacional de Sangue. Diretrizes para o manejo do sangue do paciente: Módulo 2 Perioperatório. 2012. (acedido a 13 de Agosto de 2015).