Xanax on alpratsolaamin tunnettu tuotenimi. Tämä lääkitys kuuluu rauhoittavien ja anksiolyyttisten (ahdistusta lievittävien) lääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan bentsodiatsepiineiksi.
Xanaxin historia
Xanaxia määrätään yleisimmin hoitoon:
- Ahdistuneisuus.
- Paniikkihäiriöt.
Dr. Leo Sternbach loi ensimmäisen bentsodiatsepiinin, klooridiatsepoksidin (Librium), vuonna 1956 yrittäessään luoda turvallisempia ja vähemmän riippuvuutta aiheuttavia vaihtoehtoja perinteisille rauhoittaville lääkkeille, kuten alkoholille, barbituraateille ja meprobamaatille.
Ensimmäisenä Yhdysvaltain markkinoille vuonna 1981 tuotu alpratsolaami erottuu:
- Välitön vaikutuksen alkaminen.
- Lyhyempi puoliintumisaika eli nopeampi poistuminen elimistöstä kuin muilla yleisesti määrätyillä bentsodiatsepiineillä, kuten Valiumilla tai Libriumilla.
Xanaxia alettiin käyttää laajalti ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa, koska se lievittää nopeasti oireita näissä häiriöissä (viikon kuluessa hoidon aloittamisesta) eikä sen teho vähene ajan mittaan, vaikka sitä käytettäisiin useita vuosia.
Kuten monet muutkin anksiolyyttiset ja rauhoittavat lääkkeet, alpratsolaami vaikuttaa sitoutumalla aivojen ?-aminovoihappo A (GABAA) -reseptoreihin, mikä vähentää aivojen toiminnan yleistä tasoa. Aktivoimalla GABAA-reseptoreita Xanax vähentää potilaiden ahdistuksen ja paniikin tunnetta, mutta se voi myös aiheuttaa euforiaa, kun sitä käytetään suurempina annoksina, mikä johtaa joidenkin ihmisten väärinkäyttöön.
Väärinkäyttö, riippuvuus ja vieroitusoireet Xanaxin käyttäjien keskuudessa
Vaikka bentsodiatsepiineillä alun perin ajateltiin olevan vain vähän väärinkäyttöpotentiaalia , riippuvuus- ja vieroitusoireet ovat nykyään hyvin tunnettuja monien näiden lääkkeiden kohdalla – myös alpratsolaamin kohdalla.
Itse asiassa vakavia vieroitusoireita voidaan havaita, kun yksilöt keskeyttävät yhtäkkisesti alpratsolaamin ottamisen, jopa potilailla, jotka ottavat tätä lääkettä täsmälleen ohjeen mukaan. Tästä syystä lääkärit pienentävät potilaan annosta asteittain ajan kuluessa ennen kuin ohjaavat lopettamaan lääkkeen käytön kokonaan.
Käyttäjillä, jotka tulevat riippuvaisiksi lääkärin hoidon ulkopuolella, vieroitusoireet ovat usein voimakkaita, ja niihin kuuluvat:
- ahdistuneisuus.
- unettomuus.
- Kouristukset/kouristukset.
Väärinkäytön ja vieroitusoireiden aiheuttamista ongelmista huolimatta Xanaxia määrätään edelleen yleisesti, koska se on edelleen erittäin tehokas ahdistuneisuuden hoito, ja laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että sen väärinkäyttöpotentiaali on vähäisempi kuin vanhempien vaihtoehtojen. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, ettei sillä olisi väärinkäytön tai riippuvuuden potentiaalia. Ei-lääkinnällinen käyttö tai sopimattomat annokset voivat johtaa nopeasti ongelmaan. Xanax-riippuvuus voi johtaa siihen, että käyttäjät etsivät sitä laittomasti muuhun kuin lääkinnälliseen käyttöön.
Alpratsolaamin laillisten reseptien suuri määrä on lisännyt tämän lääkkeen saatavuutta kadulla. Huumevirasto (Drug Enforcement Agency, DEA) on todennut ”doctor shoppingin” ja reseptin väärentämisen tärkeimmiksi alpratsolaamin lähteiksi mustilla markkinoilla.
Jos olet tullut riippuvaiseksi Xanaxista etkä pysty lopettamaan sen käyttöä, sinun ei tarvitse tehdä sitä yksin. Soita numeroon 1-888-744-0069 ”Kuka vastaa?” ja saat apua, jotta pääset alkuun matkallasi kohti onnellista ja tervettä elämää.
Kuka käyttää Xanaxia väärin?
Vuoden 2006 jälkeen Yhdysvalloissa on lisääntynyt nopeasti niiden ihmisten määrä, jotka on otettu huumeidenkäsittelykeskuksiin rauhoittavien aineiden tai rauhoittavien lääkkeiden käytön vuoksi yleensä – sekä erityisesti Xanaxin vuoksi.
Tämä kasvu vastaa läheisesti Xanaxia ja muita alpratsolaamin muotoja varten kirjoitettujen laillisten reseptien määrän kasvua samana ajanjaksona, mikä viittaa siihen, että näiden lääkkeiden laillisen saatavuuden lisääntyminen saattaa epäsuorasti edistää niiden väärinkäyttöä.
Toivoa herättävää on, että alpratsolaamin väärinkäytöstä johtuvat hoitoonpääsyt ovat tasaantuneet ja niiden henkilöiden määrä, jotka ilmoittavat Xanaxin tai siihen liittyvien lääkkeiden viimeaikaisesta ei-lääketieteellisestä käytöstä, on vähentynyt viime vuosina.
Tällaiset luvut saattavat osoittaa, että alpratsolaamin väärinkäytön huippu on ohi, mutta ei ole tiedossa, jatkuuko tämä suuntaus.
Seuraavat tilastot havainnollistavat entisestään alpratsolaamin ja bentsodiatsepiinien väärinkäytön nykytilannetta:
- Vuoden 2013 huumausaineiden käyttöä ja terveyttä koskevasta kansallisesta kyselytutkimuksesta kävi ilmi, että nuoret aikuiset olivat todennäköisimmin käyttäneet milloinkaan alpratsolaamia tai lähisukulaislääkkeenä pidettävää loratsepaamia muuhun kuin lääkinnälliseen tarkoitukseen. 18-25-vuotiaiden (10,3 %) väärinkäyttöaste oli lähes kaksinkertainen 26 vuotta täyttäneisiin (5,7 %) verrattuna.
- Alpratsolaamia ja muita bentsodiatsepiineja väärinkäyttäjät yhdistävät usein muihin huumeisiin. Substance Abuse and Mental Health Services Administrationin mukaan yli 50 % bentsodiatsepiinien vuoksi vuonna 2011 tehdyistä lähes 176 000 päivystyskäynnistä liittyi myös alkoholiin tai muihin huumeisiin.
- Drug and Alcohol Dependence -lehdessä vuonna 2011 julkaistussa tutkimuksessa raportoitiin, että miehet ja naiset sekä kaikki roturyhmät olivat yhtä lailla edustettuina nuorten aikuisten joukossa, jotka väärinkäyttivät bentsodiatsepiinejä yökerhoissa.
Online-kiinnostus Xanaxiin
Lisäksi Google Trends osoittaa, että termiä ”Xanax” sisältävien Internet-hakujen kuukausittaiset määrät ovat lähes kaksinkertaistuneet vuodesta 2004, ja suurimmat lisäykset ovat keskittyneet maan eteläisille ja itäisille alueille.
Xanax-markkinat
Vuonna 2012 kirjoitettiin yli 49 miljoonaa reseptiä alpratsolaamia varten, mikä teki tästä lääkkeestä toiseksi eniten määrätty psykoaktiivinen lääke sinä vuonna huumausaineena käytettävän kipulääkkeen hydrokodonin jälkeen.
Kauppaviraston (DEA) lukujen mukaan alpratsolaami on yksi kolmesta tärkeimmästä reseptilääkkeestä, joita ohjataan mustille markkinoille.
Koska alpratsolaamia on saatavana geneerisenä lääkkeenä, laillisten reseptien kustannukset ovat hyvin alhaiset, ja ne vaihtelevat 17 ja 27 dollarin välillä 30:stä 2 mg:n tabletista eli 0,56 ja 0,90 dollarin välillä pilleriä kohti.
Alpratsolaamin katukauppahinta vaihtelee huomattavasti, mutta sen on arvioitu olevan 5 dollaria 2 mg:n tabletilta. Tämä korkea voittomarginaali selittää todennäköisesti sen, miksi niin suuri määrä tätä lääkettä ohjautuu laittomaan käyttöön.
Xanax and the Law
Yhdysvalloissa alpratsolaamia saa vain reseptillä. Lisäksi DEA on luokitellut tämän lääkkeen valvotuksi aineeksi (Schedule IV controlled substance), mikä kuvastaa yksimielisyyttä siitä, että tämän lääkkeen väärinkäytön tai riippuvuuden mahdollisuus on suhteellisen pieni mutta todellinen.
Väärinkäytön lisääntyminen, josta on raportoitu viimeisten 10 vuoden aikana, on johtanut pyrkimyksiin rajoittaa sen käyttöä entisestään. Tennessee on antanut sääntöjä, joiden mukaan lääkäreiden on:
- Tarkistettava potilaiden huumehistoria osavaltion laajuisesta tietokannasta ennen Xanaxin kaltaisten lääkkeiden määräämistä.
- Välittää kerralla enintään 30 päivän annos.
Yhdistyneessä kuningaskunnassa alpratsolaamia ei enää ole saatavilla julkisen kansallisen terveyspalvelun kautta.
Lainsäädännölliset seuraamukset Xanaxin käytöstä
Lääkäreiden ja apteekkareiden edellytetään pitävän yksityiskohtaista kirjanpitoa, kun he määräävät tai jakelevat alpratsolaamia. Käyttäjät, joiden todetaan hallussaan pitävän lääkettä ilman reseptiä, voivat saada:
- Ensimmäisestä rikkomuksesta jopa 5 vuoden vankeusrangaistuksen.
- Liittovaltion huumausainelakien mukaan toisesta rikkomuksesta 10 vuoden vankeusrangaistuksen.
Nämä rangaistukset koskevat mitä tahansa Xanax-määrää, jopa yksittäistä pilleriä.
Lisäksi osavaltiot voivat soveltaa omia rangaistuksiaan valvottaviin aineisiin liittyviin tapauksiin. Esimerkiksi Floridassa Xanaxin laittomasta hallussapidosta tuomitut:
- Joutuvat peruuttamaan ajokorttinsa vähintään kahdeksi vuodeksi.
- Heihin kohdistuu muita rangaistuksia.
Miten vaarallinen Xanax on?
Alpratsolaamin ja muiden bentsodiatsepiinien kehittämisen motiivina, kuten aiemmin todettiin, oli löytää turvallisia ja tehokkaita vaihtoehtoja vanhemmille rauhoittaville ja anksiolyyttisille lääkkeille. Alpratsolaamiin liittyvät väärinkäytön ja riippuvuuden vaarat ovat kuitenkin suuremmat kuin alun perin ajateltiin.
Alpratsolaamin yliannostus voi aiheuttaa sedaatio-oireita, kuten uneliaisuutta tai sekavuutta, mutta hengenvaaralliset oireet ovat harvinaisia, kun tätä lääkettä käytetään yksinään. Kuitenkin väärinkäyttäjät yhdistävät usein Xanaxia muihin huumeisiin – kuten alkoholiin tai kokaiiniin – tehostaakseen huumeiden vaikutuksia; tällaiset yhdistelmät voivat tosiaan olla tappavia, jos suuria annoksia otetaan.
Monissa tutkimuksissa on raportoitu, että juopottelijat ja entiset huumeiden väärinkäyttäjät kokevat huomattavasti suurempia psyykkisiä heikentymiä ottaessaan alpratsolaamia kuin muut ihmiset. Tämä viittaa siihen, että nämä ryhmät ovat suuremmassa vaarassa väärinkäyttää alpratsolaamia ja saattavat kokea vakavampia haittavaikutuksia, jos he tekevät niin.
Alpratsolaamista johtuvien päivystyskäyntien lisääntyminen on lisääntynyt samassa tahdissa kuin väärinkäytön lisääntyminen, joka on havaittu viimeisten 10 vuoden aikana.
Se, että noin 50 %:ssa Xanaxiin liittyvistä päivystyskäynneistä ei ole mukana muita huumausaineita, osoittaa, että terveydelle on edelleen todellinen vaara, myös niille, jotka eivät yhdistä alpratsolaamia muihin huumausaineisiin.
- Xanaxin väärinkäyttö
Jakaaksesi tarinasi tai keskustellaksesi muiden ymmärtävien ihmisten kanssa, käy foorumillamme jo tänään.
Lähteet
- US National Library of Medicine. (2016). Alpratsolaami.
- Google Trends – verkkohakujen kiinnostavuus: Xanax – Yhdysvallat, 2004-nykyhetki
- Drug Enforcement Administration. (2013). Bentsodiatsepiinit.
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2013). National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) 2012 ja 2013.
- QuintilesIMS. (n.d.). Top 25 Medicines by Dispensed Prescriptions (U.S.).
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). DAWN-raportti: Benzodiazepines in Combination with Opioid Pain Relievers or Alcohol: Suurempi riski vakavampiin ED-käyntien tuloksiin.
- Kurtz SP, Surratt HL, Levi-Minzi MA, Mooss A. Bentsodiatsepiiniriippuvuus monihuumeisten käyttäjien keskuudessa kerhokäytössä. Drug Alcohol Depend. 2011 Dec 1;119(1-2):99-105.
- Verster JC, Volkerts ER. Alpratsolaamin kliininen farmakologia, kliininen teho ja käyttäytymismyrkyllisyys: kirjallisuuskatsaus. CNS Drug Rev. 2004 Spring;10(1):45-76.