Miten vammat johtavat nivelrikkoon
OA alkaa kehittyä, kun rusto, niveliä ympäröivä ja suojaava kumimainen pehmuste, vaurioituu. Ajan myötä luut alkavat hankautua toisiaan vasten.
Jos rustovauriot alkoivat onnettomuuden tai vamman, kuten luunmurtuman tai nivelsiteen repeämän, jälkeen, se voi johtaa OA:n tyyppiin, jota kutsutaan posttraumaattiseksi niveltulehdukseksi. Asiantuntijat arvioivat, että se on syynä 10-15 prosenttiin nivelrikkotapauksista.
Suuri osa urheilua ja niveltulehdusta koskevista tutkimuksista on tehty polvesta, sanoo Guillem Gonzalez-Lomas, MD, NYU Langone Medical Centerin ortopedisen kirurgian apulaisprofessori. Samanlaisia vammoja voi kuitenkin tapahtua muissakin nivelissä, kuten olkapäissä, nilkoissa, lonkissa ja selässä.
Yksi yleisimmistä polvivammoista on eturistisiteen (ACL) repeämä. Tutkimusten mukaan sillä ja nivelrikolla on yhteys. Eräs tutkimus osoittaa, että urheilijoilla, jotka olivat repineet ACL:n vähintään 14 vuotta aiemmin, oli kolme kertaa todennäköisemmin niveltulehdus loukkaantuneessa polvessa kuin vahingoittumattomassa polvessa. Näin oli, vaikka heidät oli leikattu nivelsiteiden korjaamiseksi.
”Näyttää siltä, että vamman tapahtumahetkellä on jotain sellaista, joka saa luut lyömään toisiaan vastakkain ja aiheuttamaan ruhjeita”, Gonzalez-Lomas sanoo. ”Se lisää riskiä myöhemmässä vaiheessa, vaikka toipuisi täysin.”
Pienemmät vammat – kuten pienet nivelsiderepeämät, jotka eivät haittaa sinua sillä hetkellä – voivat myös vahingoittaa luiden välistä pehmustetta. Koska rustossa ei ole verisuonia, kehosi ei voi helposti toimittaa parantavia ravintoaineita ja korvata vaurioituneita tai kuolleita soluja. Sen sijaan, että se korjaantuisi ajan mittaan, se jatkaa kulumistaan.
”Saatat vääntää polvesi tai laskeutua kovaa olkapäähäsi ja tuntea olosi paremmaksi viikon kuluttua, kun turvotus laskee”, Gonzalez-Lomas sanoo. ”Mutta ajan myötä niveleen kohdistuu yhä enemmän rasitusta. Vuosia myöhemmin se alkaa vaivata sinua uudelleen.”