The Florida Marchman Act:

Tuhannet ihmiset kärsivät riippuvuustaudista, mutta monet heistä eivät edes tajua sitä. Kieltäminen on yleinen tekijä, kun ollaan tekemisissä riippuvaisten kanssa. Valitettavasti perheenjäsenillä on taipumus kärsiä aktiivisen addiktin aiheuttamasta pyörteestä. Perheet eivät useinkaan tiedä, mihin suuntaan kääntyä, varsinkaan silloin, kun addikti kieltäytyy vapaaehtoisesti myöntymästä hoitoon. Onneksi on olemassa ratkaisu, mutta perheen (tai ystävien) on oltava sinnikkäitä.

Floridan Marchman Act on siviilioikeudellinen menettely, jonka avulla päihteidenkäyttäjän ystävät tai perhe voivat luottamuksellisesti hakea tuomioistuimelta tuomioistuimen määräämää arviointia, vakauttamista ja pitkäaikaista hoitoa. Päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus voi liittyä alkoholiin, laittomiin huumeisiin ja/tai reseptilääkkeisiin, kuten hydrokodoniin, (esim. Vicodin), roksikodoniin, oksikodoniin (OxyContin) tai bentsodiatsepiineihin (esim. Xanax/Valium) sekä laittomiin, reseptivapaasti myytäviin huumeisiin, kuten metamfetamiiniin, MDMA:han (esim.esim. ekstaasi, LSD, heroiini ja/tai kokaiini (esim. crack/pulveri).

Miten Floridan Marchman-laki toimii?

Jotta henkilö voidaan määrätä tuomioistuimessa hoitoon Marchman-lain nojalla, tuomioistuimelle on jätettävä hakemus. On erittäin suositeltavaa, että perhe tai ystävät, jotka esittävät hakemuksen tuomioistuimelle, neuvottelevat Marchman Act -lakimiehen kanssa ennen kanteen vireillepanoa.

Ensimmäinen vaihe on hakemus tahdosta riippumattomasta arvioinnista ja vakauttamisesta Fla. Statute 397. Pätevän riippuvuusalan ammattilaisen on todettava, että vastaaja on selvästi menettänyt huumausaineiden tai alkoholin käytön hallinnan eikä kykene arvioimaan riippuvuutensa vakavuutta. On myös osoitettava, että vastaaja:

• on menettänyt itsehallintakykynsä päihteidenkäytön suhteen
• on jo aiheuttanut (tai todennäköisesti aiheuttaa) fyysistä vahinkoa itselleen tai muille, ellei sitä myönnetä
• on heikentynyt arviointikyky, niin paljon, että hän on kykenemätön arvioimaan hoidon tarvetta ja tekemään rationaalista päätöstä hoidon tarpeesta
• On kieltäytynyt suostumasta vapaaehtoiseen arviointiin

Jos päihdetyön ammattilainen uskoo, että edellä mainitut kriteerit täyttyvät, seuraava vaihe olisi hakemus tahdosta riippumattomasta hoidosta, myös Fla statute 397:n nojalla. Hoitoon määrätty tavanomainen aika on 90 päivää. (Se oli aiemmin 60 päivää, mutta sitä pidennettiin 90 päivään 1. heinäkuuta 2016 alkaen).

Tuomari jättää yleensä vastaajan arvioineen päihdealan ammattilaisen huomiotta, eikä arvioinnissa aina suositella laitoshoitoa. Joskus suositellaan intensiivistä avohoitoa (tai vain avohoitoa). Jos hoito määrätään piirikunnan laitokseen, arviointia voi joutua odottamaan muutamasta päivästä jopa 10 päivään. Henkilökuntamme on päteviä päihdealan ammattilaisia, jotka voivat suorittaa arvioinnit ja helpottaa Marchman-lain mukaisten kuulemisten järjestämistä. Jos hakemusta edeltävien kolmen päivän aikana on tehty hätä- tai kriisivastaanotto, arviointia koskevasta vaatimuksesta voidaan luopua. On myös tapauksia, joissa kiireellinen määräys voidaan antaa ilman kuulemista.

Marchman-lain yksityiskohdat ja vaatimukset

Viime aikoina Floridassa Marchman-lain mukaisessa menettelyssä vetoomuksen esittäjänä oli oltava joko verisukulainen tai kolme ”vastuullista täysi-ikäistä henkilöä”, joilla oli ensikäden tietoa vastaajan tilasta. Heinäkuun 1. päivästä 2016 alkaen voimaan tulleiden uusien muutosten mukaan on oltava vain yksi sukuun kuulumaton henkilö, jolla on ensikäden tietoa. Tämä helpottaa hieman pallon liikkeelle saamista.

Uudet säännöt tekevät selväksi, että Marchmanin laki kattaa myös henkilöt, joilla on samanaikaisia häiriöitä, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö tai persoonallisuushäiriö. Tämä on erittäin hyödyllistä perheille, kun läheinen kärsii mielisairaudesta, johon liittyy myös päihteiden väärinkäyttöä, mutta joka ei ehkä ole merkittävä ongelma.-Myles Schlam

Jos hakijalla on yksityinen vakuutus tai taloudelliset edellytykset maksaa hoidosta, tuomioistuin määrää hänet laitokseen, josta osapuolet ovat päättäneet. Jos vastaaja on varaton tai hänellä ei ole varaa maksaa hoidosta, hänet määrätään piirikunnan rahoittamaan laitokseen…jos hän täyttää kyseisen laitoksen diagnostisten ohjeiden mukaiset kelpoisuusvaatimukset.

Jos vastaaja kärsii tietyntyyppisistä mielenterveyden häiriöistä, kuten skitsofreniasta, useimmat piirikunnan laitokset, jotka hoitavat ensisijaisesti päihteitä ja samanaikaisia häiriöitä, eivät ota häntä hoitoon. Uusissa säännöissä tehdään kuitenkin selväksi, että Marchmanin laki kattaa henkilöt, joilla on samanaikaisia häiriöitä, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö tai persoonallisuushäiriö. Tämä on erittäin hyödyllistä perheille, kun läheinen kärsii mielenterveysongelmasta, jossa päihteiden väärinkäyttö on myös ongelma, mutta ei ehkä merkittävin ongelma.

Uusi laki tekee myös tahdosta riippumatonta hoitoa koskevan määräyksen saamisen hieman vaikeammaksi, ellei häiriintynyt henkilö ole aiemmin epäonnistunut hoidossa. Lisäksi uudessa laissa tehdään selväksi, että kun vajaavaltaisella henkilöllä on resursseja maksaa hoidosta (eli vakuutus), hänen olisi maksettava tai tehtävä tarvittavat järjestelyt vakuutusyhtiönsä kanssa palvelujen maksamiseksi. Niille, joilla ei ole vakuutusta ja joilla ei ole varoja maksaa hoidosta, on tarjolla joitakin osavaltion/maakunnan rahoittamia hoitopaikkoja (maakunnasta riippuen).

Hoidon jatkaminen 90 päivän jälkeen

Kun vastaaja on suorittanut 90 päivän pituisen tuomioistuimen määräämän hoito-ohjelman, voidaan tehdä esitys hoitojakson jatkamisesta enintään 90 päivän pituiseksi. Tähän päätökseen vaikuttaisivat hoitavan laitoksen hoitoryhmän suositus sekä muut asiantuntijalausunnot.

Jos vastaaja poistuu laitoksesta, johon hänet on määrätty tuomioistuimessa, poliisille soitetaan, ja vastaaja noudetaan ja tuodaan takaisin kyseiseen laitokseen. Vastaaja voidaan myös pidättää oikeuden halventamisesta, jos hän poistuu laitoksesta tai jos hän ei pysy erossa alkoholista/huumeista. Näissä tapauksissa me jätämme syiden osoittamista koskevan säännön, jonka jälkeen tuomari tekee päätöksen.

Marchman-laissa on monia sudenkuoppia ja porsaanreikiä, ja on erittäin suositeltavaa, että jokainen, joka yrittää käydä läpi tämän prosessin, hakee neuvoja pätevältä ja kokeneelta Marchman-lain asianajajalta, joka auttaa häntä navigoimaan järjestelmässä. Vastaajalle nimetään oikeusavustaja edustamaan etujaan, jos hänellä ei ole varaa oikeusavustajaan. Marchman-lain mukaiset kuulemiset vaihtelevat piirikunnittain.

Schlam Law, P.A. edustaa vetoomuksen esittäjiä Marchman-käsittelyissä koko osavaltion alueella. Asianajajana ja pätevänä päihdealan ammattilaisena olen täällä ottamassa kantaa vetoomuksen esittäjien puolesta ja helpottamassa tätä prosessia heidän puolestaan. Koordinoimme kaikki hoidon tasot ja helpotamme oikeudenkäyntiä alusta loppuun, esiintymällä tarvittaessa useita kertoja oikeudessa.

Kuvat Courtesy of iStock