Mitä se on?
Synnytyksen jälkeinen masennus on masennustila, joka voi olla vakava tai keskivaikea ja joka ilmenee naisen synnytyksen jälkeen.
Vaikka se esiintyy yleensä pian synnytyksen jälkeen, erityisesti kolmen ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, sitä voi esiintyä jopa vuoden kuluttua.
Syyt
Synnytyksen jälkeisen masennuksen puhkeamisen erityisiä syitä ei tunneta. Tiedetään, että raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen hormonitasot muuttuvat, mikä vaikuttaa mielialaan ja voi aiheuttaa surua, apatiaa, ärtyneisyyttä ja muita tunteita, jotka voivat johtaa masennukseen. Hormonaalisten häiriöiden lisäksi synnytyksen jälkeen on olemassa joukko ympäristötekijöitä tai tilanteita, jotka vaikuttavat myös äidin mielialaan, kuten:
- Vähemmän vapaa-aikaa: Lapsi tarvitsee hoitoa ja huolenpitoa koko päivän ajan, joten äidin vapaa-aika ja vapaa-ajanvietto vähenevät huomattavasti, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta ja stressiä.
- Fyysiset muutokset synnytyksen jälkeen: Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen tapahtuu joukko fyysisiä ja esteettisiä muutoksia, jotka voivat vääristää äidin minäkuvaa, kuten raskausarpia tai vatsan volyymin lisääntymistä.
- Muutokset sosiaalisissa suhteissa ja työsuhteissa.
- Epävarmuus: Joillakin naisilla esiintyy toisinaan liiallista huolta kyvystään olla äiti. He saattavat tuntea olevansa valmistautumattomia ja tilanteen ja vastuun ylivoimaisia, mikä voi johtaa ahdistuneisuuteen, stressiin ja masennukseen.
- Ei saa tarpeeksi lepoa.
Riskitekijät
Tietyissä olosuhteissa jotkut naiset ovat alttiimpia synnytyksen jälkeiselle masennukselle kuin toiset. Riskitekijöitä, jotka lisäävät synnytyksen jälkeisen masennuksen todennäköisyyttä, ovat muun muassa:
- Suunnittelematon raskaus: Jos raskaus on tapahtunut vahingossa eli ilman halua tulla raskaaksi, tämä voi johtaa negatiivisten tunteiden ja käsitysten kehittymiseen raskaudesta, mikä vaikuttaa äidin mielialaan ja lisää synnytyksen jälkeisen masennuksen todennäköisyyttä.
- Äiti on alle 20-vuotias tai kyseessä on varhaisraskaus.
- Äiti on jo kärsinyt masennuksesta, ahdistuneisuudesta tai psyykkisistä häiriöistä, kuten kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
- Alkoholin, hallusinogeenien ja muiden huumeiden käyttö, joka sen lisäksi, että se on riskitekijä masennuksen kehittymiselle, voi vaikuttaa vakavasti äidin ja vauvan terveyteen.
- Äiti on kokenut kielteisen tilanteen raskauden tai synnytyksen aikana, kuten hätäsynnytyksen tai monimutkaisen synnytyksen, synnynnäisen sairauden tai poikkeavuuden vauvassa tai läheisen kuoleman.
- Vanhemmalla ei ole perheen tukea tai muita ongelmia (taloudellisia, romanttisia jne.).
Oireet
Synnytyksen jälkeistä masennusta ei pidä sekoittaa tunteisiin, joita esiintyy heti synnytyksen jälkeen. Synnytyksen jälkeen on normaalia kokea levottomuutta, ahdistuneisuutta, ärtyneisyyttä ja jopa jonkinasteista surua; näitä oireita kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi, ja ne häviävät yleensä muutamassa viikossa synnytyksen jälkeen.
Synnytyksen jälkeisestä masennuksesta puhutaan silloin, kun synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet eivät katoa tai kun negatiivisia merkkejä ja tunteita esiintyy kuukauden tai useamman kuukauden kuluttua synnytyksestä. Synnytyksen jälkeisessä masennuksessa on samoja yleisiä oireita kuin masennuksessa, kuten ärtyneisyys ja surullisuus, ruokahalun muutokset, mielihyvän ja kiinnostuksen puute useimpia toimintoja kohtaan, energian ja keskittymiskyvyn heikkeneminen, ahdistuneisuus, unettomuus, itsemurha-ajatukset sekä syyllisyyden ja arvottomuuden tunteet. Jos synnytyksen jälkeistä masennusta ei hoideta riittävästi, se voi kestää vuosia.
Yleispiirteiden lisäksi synnytyksen jälkeiseen masennukseen kuuluu useita ristiriitaisia tunteita ja tilanteita äidin ja lapsen välisessä suhteessa, kuten:
- Negatiivisten tunteiden kokeminen lasta kohtaan: Äärimmäisissä tapauksissa voi olla jopa ajatuksia lapsen vahingoittamisesta.
- Vähäinen kiinnostus vauvaa kohtaan: Toisissa tapauksissa tapahtuu päinvastoin, eli äiti huolehtii liiallisesti ja pakonomaisesti lapsestaan.
- Kyvyttömyys huolehtia lapsesta: Voi esiintyä pelkoa jäädä vauvan kanssa yksin. Kyse voi olla myös siitä, että äiti ei kykene huolehtimaan itsestään.
Miten voittaa synnytyksen jälkeinen masennus?
Jos ilmenee synnytyksen jälkeisen masennuksen oireita, on syytä kääntyä erikoislääkärin puoleen, joka psykologisten ja fyysisten testien, kuten hormonitasojen tarkistamiseen tarkoitetun verikokeen, avulla tekee diagnoosin hoitoa varten.
Synnytyksen jälkeisen masennuksen voittamiseksi voidaan käyttää lääkehoitoa, psykoterapiaa tai molempia. Näissä tapauksissa interpersoonallisesta terapiasta ja kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta voi olla paljon apua, mikä yhdessä lääkityksen kanssa auttaa useimmissa tapauksissa vähentämään tai poistamaan oireita tehokkaasti.
Hoidon lisäksi myös perheen ja ympäristön tuki sekä sairastuneen oma asenne ovat erittäin tärkeitä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta selviytymisessä. Tärkeimmät suositukset näissä tapauksissa ovat:
- Vuoropuhelu: Potilaan on hyvä puhua ympäristönsä kanssa synnytyksen jälkeen ilmenneistä tunteista ja ongelmista. Tilanteen salaaminen vain pahentaa sitä.
- Pyydä apua: Äidin kannattaa pyytää apua läheisiltään vauvan hoidossa ja päivittäisissä tehtävissä.
- Lepo: Riittävä uni on erittäin tärkeää fyysisen ja henkisen terveyden kannalta. On tärkeää pyrkiä sovittamaan yhteen äidin ja vauvan uni, jotta kun lapsi lepää, myös äiti voi levätä ja toipua.
- Ota aikaa: Sosiaaliset suhteet ja henkilökohtainen aika ovat myös erittäin tärkeitä ihmisten mielenterveyden kannalta. Yritä mahdollisuuksien mukaan varata aikaa yksin, kumppanin tai ystävien kanssa vietettäväksi.
Katso myös:
Synnytyksen jälkeinen toipuminen: mistä aloitan?
Kuusi hyötyä hypopainotteisista rutistuksista synnytyksen jälkeen
Viisi vinkkiä, joiden avulla voit palauttaa ihannepainosi synnytyksen jälkeen
Näinpäinkääntyminen Synnytyksen jälkeinen toipuminen: mistä aloitan?
Postpartum recovery: where do I start?