Onkoplastinen rintaleikkaus yhdistää perinteisen rintasyöpäkirurgian tekniikat plastiikkakirurgian kosmeettisiin etuihin. Tavoitteena on poistaa syöpä ja samalla minimoida leikkauksen ei-toivotut vaikutukset, mikä auttaa potilaita parantumaan sekä fyysisesti että emotionaalisesti.
Miten onkoplastinen leikkaus toimii
Onkoplastinen leikkaus tehdään yleisimmin lumpektomian yhteydessä. Aluksi kirurgi poistaa kasvaimen, pienen määrän ympäröivää kudosta ja mahdollisesti osan läheisistä imusolmukkeista. Sen jälkeen plastiikkakirurgi tekee molemminpuolisen rintojen pienennyksen tai kohotuksen, jotta molemmat rinnat saadaan symmetrisiksi.
Rintasyöpäleikkaus ja plastiikkakirurginen leikkaus tehdään peräkkäin. Näin toimimalla on useita etuja:
- Tarvitaan vain yksi leikkaussessio
- Mahdollistaa suuremman kudosmäärän poistamisen, mikä voi olla hyödyllistä suurempien kasvainten kohdalla
- Helpottaa symmetristen rintojen tuottamista
- Toteutetaan ennen sädehoitoa, mikä auttaa potilaita välttämään mahdollisia komplikaatioita, jotka aiheutuvat leikkaushaavojen altistumisesta säteilylle
Onkoplastiset tekniikat
Onkoplastisia tekniikoita on monia erilaisia riippuen syövän ominaisuuksista, potilaan terveydentilasta ja kehosta sekä halutusta lopputuloksesta. Joitakin yleisimpiä ovat:
Local Advancement Flap
Perinteisessä lumpektomiassa poistetaan kasvain ja pieni osa ympäröivää kudosta. Kasvaimen koosta ja sijainnista riippuen tämä voi kuitenkin epämuodostaa rintaa.
Sen sijaan paikallisen etenemisläpän avulla kirurgit voivat ottaa kudoksen, joka jää jäljelle kasvaimen poiston jälkeen, ja käyttää sitä rinnan alkuperäisen ulkonäön uudelleenrakentamiseen. Tämä ei jätä ylimääräisiä painaumia tai vikoja.
Bilateraalinen rintojen pienennysleikkaus
Kun lumpektomia tehdään vain toiseen rintaan, se voi pienentää sen kokoa ja muuttaa sen muotoa. Kahdenvälinen rintojen pienennys ratkaisee tämän ongelman muuttamalla myös toisen rinnan kokoa ja muotoa.
Tällä tekniikalla on useita etuja. Kun toinen rinta leikataan, poistetaan suurempi määrä kudosta. Tästä voi olla hyötyä, jos kasvain on suuri ja lisäkudosta tarvitaan. Toisen rinnan muokkaaminen auttaa myös tekemään molemmista rinnoista symmetrisempiä.
Bilateraalinen rintojen kohotus (mastopexia)
Bilateraalinen rintojen kohotus eli mastopexia on bilateraalisen rintojen pienennyksen vähäisempi muoto. Tämä on hyvä vaihtoehto naisille, jotka eivät halua pienentää merkittävästi rintojensa alkuperäistä muotoa.
Sen sijaan, että molemmista rinnoista poistettaisiin suuri määrä kudosta, poistetaan vain kudosta alkuperäisestä poistoleikkauksesta (sekä vastaava määrä toisesta rinnasta). Tähän voidaan liittää esteettisiä lisätoimenpiteitä, kuten nännin siirto, jotta rinnoista tulisi symmetrisemmät.
Hihaa säästävä mastektomia
Potilaille, joilla on pitkälle edennyt rintasyöpä, mastektomia voi olla tarpeen. Tällöin ihoa säästävä mastektomia voi auttaa potilasta säilyttämään rintojen ulkonäön.
Tässä toimenpiteessä rintojen iho, mukaan lukien nänni ja areola, poistetaan. Sitten rintakudos poistetaan saman viillon kautta. Sen jälkeen kirurgi rekonstruoi rinnan käyttämällä poistettua ihoa, nänniä ja areolaa. Näin hän voi säilyttää rinnan alkuperäisen muodon ja ulkonäön.
Kuka soveltuu onkoplastiseen leikkaukseen?
Onkoplastisten tekniikoiden moninaisuus tarkoittaa sitä, että niitä voidaan käyttää erilaisiin rintatyyppeihin. Potilaat, jotka ovat kiinnostuneita onkoplastisesta leikkauksesta rintojensa koon pienentämiseksi, tarvitsevat kuitenkin todennäköisesti riittävän suuret rinnat, jotta nämä tekniikat mahtuvat niihin. Naiset, joilla on pienet rinnat tai joille on tehty useita lumpektomioita, eivät välttämättä sovellu onkoplastiseen leikkaukseen.
Jatkotoimenpiteet
Jos olet kiinnostunut tutkimaan onkoplastisia ja nänniä säästäviä leikkausvaihtoehtoja, olemme täällä sinua varten. Soita meille nyt numeroon (212) 305-9676 tai täytä ajanvarauspyyntölomakkeemme verkossa.