KeuhkotEdit

Keuhkojen pletysmografia käytetään yleisesti keuhkojen toiminnallisen jäännöskapasiteetin (functional residual capacity, FRC) – keuhkojen tilavuuden, kun hengityslihakset ovat rentoina – ja keuhkojen kokonaiskapasiteetin mittaamiseen.

Traditionaalisessa pletysmografissa (tai ”ruumiinkehyslaatikkoon” tarkoitetussa pletysmografiassa) tutkittava (potilas) asetetaan pienen puhelinmakuupuhelinkoppi-kokoiseen suljettuun kammioon, jossa on yksittäinen suukappale. Normaalin uloshengityksen päätyttyä suukappale suljetaan. Potilasta pyydetään sitten tekemään sisäänhengitysponnistus. Kun potilas yrittää hengittää sisään (toimenpide, joka näyttää ja tuntuu hinkkaamiselta), keuhkot laajenevat, jolloin keuhkojen sisäinen paine laskee ja keuhkojen tilavuus kasvaa. Tämä puolestaan lisää painetta laatikossa, koska se on suljettu järjestelmä ja laatikon osaston tilavuus on pienentynyt koehenkilön uuden tilavuuden vuoksi.

Hytittömässä pletysmografiassa potilas istuu pöytätutkimuslaitteen vieressä ja asettaa suukappaleen suuhunsa. Potilas tekee sarjan normaaleja hengityshengityksiä noin minuutin ajan. Tämän vuorokausihengityksen aikana tapahtuu sarja nopeita keskeytyksiä, joissa suljin avautuu ja sulkeutuu ja mitataan painetta ja tilavuutta.

MenetelmäMuutos

Boylen lakia käytetään keuhkojen tuntemattoman tilavuuden laskemiseen. Ensin lasketaan rintakehän tilavuuden muutos. Laatikon alkuperäisen paineen kertaa sen tilavuus katsotaan olevan yhtä suuri kuin tunnettu paine laajentumisen jälkeen kertaa tuntematon uusi tilavuus. Kun uusi tilavuus on löydetty, alkuperäinen tilavuus vähennettynä uudella tilavuudella on laatikon tilavuuden muutos ja myös rintakehän tilavuuden muutos. Näillä tiedoilla Boylen lakia käytetään jälleen laatikossa olevan kaasun alkuperäisen tilavuuden määrittämiseen: alkutilavuus (tuntematon) kertaa alkupaine on yhtä suuri kuin lopputilavuus kertaa loppupaine. Tästä periaatteesta lähtien voidaan osoittaa, että toiminnallinen jäännöskapasiteetti on tilavuuden ja paineen muutosten funktio seuraavasti:

F R C = K V Δ V b o x Δ P m o u t h , K V ≈ P B a r o m e t r i c {\displaystyle FRC=K_{V}{\frac {\Delta V_{box}}{\Delta P_{mouth}}},K_{V}\approx P_{Barometric}}

Täysien ja tyhjien keuhkojen välistä eroa voidaan käyttää sairauksien ja hengitysteiden kulkuesteiden arvioinnissa. Obstruktiivinen sairaus osoittaa suurentunutta FRC:tä, koska jotkin hengitystiet eivät tyhjene normaalisti, kun taas restriktiivinen sairaus osoittaa pienentynyttä FRC:tä. Kehon pletysmografia soveltuu erityisen hyvin potilaille, joilla on ilmatiloja, jotka eivät ole yhteydessä keuhkoputkeen; tällaisilla potilailla heliumlaimennus antaisi virheellisen alhaisen lukeman.

Toinen tärkeä parametri, joka voidaan laskea kehon pletysmografilla, on hengitysteiden vastus. Sisäänhengityksen aikana rintakehä laajenee, mikä lisää painetta rasiassa. Tarkkailemalla niin sanottua vastussilmukkaa (matkustamon paine ja virtaus) sairaudet voidaan helposti tunnistaa. Jos vastussilmukka muuttuu tasaiseksi, se osoittaa keuhkojen huonoa compliancea. Esimerkiksi keuhkoahtaumatauti voidaan helposti havaita vastaavan vastussilmukan ainutlaatuisen muodon vuoksi.

RaajatEdit

Joitakin pletysmografialaitteita kiinnitetään käsivarsiin, jalkoihin tai muihin raajoihin, ja niitä käytetään verenkiertokapasiteetin määrittämiseen.Vesipletysmografiassa raaja, esimerkiksi käsivarsi, suljetaan vedellä täytettyyn kammioon, jossa tilavuuden muutokset voidaan havaita. Ilmapletysmografiassa käytetään samanlaista periaatetta, mutta se perustuu ilmatäytteiseen pitkään mansettiin, joka on kätevämpi mutta epätarkempi.Toinen käytännöllinen laite on elohopeatäytteiset venymämittarit, joita käytetään raajan ympärysmitan jatkuvaan mittaamiseen, esim.esim. vasikan puolivälistä.Impedanssipletysmografia on ei-invasiivinen menetelmä, jota käytetään laskimotromboosin havaitsemiseen näillä kehon alueilla.

SukupuolielimetEdit

Toinen yleinen pletysmografityyppi on peniksen pletysmografi. Tätä laitetta käytetään mittaamaan verenvirtauksen muutoksia peniksessä. Vaikka jotkut tutkijat käyttävät tätä laitetta seksuaalisen kiihottumisen ja seksuaalisen suuntautumisen arviointiin, ”tuomioistuimet, jotka ovat käsitelleet penisplethysmografiaa, päättävät yleensä, että tekniikka ei ole riittävän luotettava käytettäväksi oikeudessa.” Peniksen pletysmografian likimääräinen naispuolinen vastine on emättimen fotopletysmografia, joka mittaa optisesti veren virtausta emättimessä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.