Pamidronaatti

Geneerinen nimi: Pamidronaatti (PAM i DROE nate)
Merkin nimi: Pamidronaatti: Aredia
Asennusmuodot: injektiokuiva-aine (30 mg; 90 mg); injektioneste, liuos (3 mg/ml; 6 mg/ml; 9 mg/ml)

Lääketieteellisesti tarkistanut Drugs.com 29.10.2020. Kirjoittanut Cerner Multum.

• Käyttökohteet
• Varoitukset
• Mitä tulee välttää
• Haittavaikutukset
• Asiankäyttö
• Vuorovaikutukset

Mitä pamidronaatti on?

Pamidronaatti on bisfosfonaatti (bis FOS fo nayt) -lääke, joka muuttaa luun muodostumista ja hajoamista elimistössä. Tämä voi hidastaa luukatoa ja ehkäistä luunmurtumia.

Pamidronaattia käytetään luun Pagetin taudin hoitoon. Pamidronaattia käytetään myös syövän aiheuttamien korkeiden veren kalsiumpitoisuuksien hoitoon (kutsutaan myös pahanlaatuisen syövän hyperkalsemiaksi).

Pamidronaattia käytetään myös tiettyjen syöpätyyppien, kuten rintasyövän tai luuydinsyövän, aiheuttamien luuvaurioiden hoitoon. Pamidronaatti ei hoida itse syöpää.

Pamidronaattia voidaan käyttää myös muihin kuin tässä lääkitysoppaassa mainittuihin tarkoituksiin.

Varoitukset

Pamidronaatti voi vahingoittaa sikiötä. Vältä raskautta pamidronaatin käytön aikana ja kerro lääkärille, jos tulet raskaaksi.

Soita lääkärille, jos sinulla on lihaskouristuksia, tunnottomuutta tai pistelyä (käsissä ja jaloissa tai suun ympärillä), uutta tai epätavallista lonkkakipua, vähäistä tai olematonta virtsaamista tai turvotusta alaraajoissa.

Et saa käyttää tätä lääkettä

Ei tätä lääkettä saa käyttää, jos olet allerginen mannitolille tai mille tahansa bisfosfonaatille (alendronaatille, etidronaatille, ibandronaatille, pamidronaatille, risedronaatille, tiludronaatille tai tsoledronihapolle).

Voidaksesi varmistua siitä, että pamidronaatti on sinulle turvallinen, kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut:

• elektrolyyttitasapainon häiriö (kuten alhainen kalium- tai magnesiumpitoisuus veressäsi),

• munuaissairaus,

• maksasairaus tai

• hammaslääketieteellinen ongelma (saatat tarvita hammaslääketieteellisen tarkastuksen ennen kuin saat pamidronaattia).

Harvinaisissa tapauksissa tämä lääke voi aiheuttaa luukatoa (osteonekroosia) leuassa. Oireita ovat leukakipu tai tunnottomuus, punaiset tai turvonneet ikenet, löysät hampaat tai hidas paraneminen hammastöiden jälkeen. Mitä kauemmin käytät pamidronaattia, sitä todennäköisemmin sinulle kehittyy tämä tila.

Leuan osteonekroosi voi olla todennäköisempi, jos sinulla on syöpä tai olet saanut kemoterapiaa, sädehoitoa tai steroideja. Muita riskitekijöitä ovat veren hyytymishäiriöt, anemia (alhainen punasolujen määrä) ja jo olemassa oleva hammasongelma.

Pamidronaatti voi vahingoittaa syntymätöntä lasta. Käytä tehokasta ehkäisyä raskauden ehkäisemiseksi, kun käytät tätä lääkettä. Kerro lääkärillesi, jos tulet raskaaksi. Sinun on ehkä myös käytettävä ehkäisyä useiden viikkojen ajan viimeisen pamidronaattiannoksesi jälkeen. Tällä lääkkeellä voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia elimistössäsi.

Ei tiedetä, kulkeutuuko pamidronaatti rintamaitoon tai voiko se vahingoittaa imettävää vauvaa. Sinun ei pidä imettää, kun käytät pamidronaattia.

Pamidronaattia ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 18-vuotiaille.

Miten pamidronaattia annetaan?

Seuraa kaikkia lääkkeen etiketissä olevia ohjeita. Älä käytä pamidronaattia suurempina tai pienempinä määrinä tai pidempään kuin suositellaan.

Pamidronaatti ruiskutetaan laskimoon infuusion kautta. Sinulle saatetaan näyttää, miten infuusiota käytetään kotona. Älä anna itsellesi tätä lääkettä, jos et ymmärrä, miten injektiota käytetään ja miten neulat, infuusioletkut ja muut käytetyt esineet hävitetään asianmukaisesti.

Tämä lääke on annettava hitaasti, ja infuusion valmistuminen voi kestää 2-24 tuntia.

Pamidronaattia annetaan joskus kerta-annoksena vain kerran. Se voidaan myös toistaa kolmena peräkkäisenä päivänä tai antaa kerran 3-4 viikon välein. Se, kuinka usein saat pamidronaattia ja infuusion kesto riippuu siitä, miksi käytät tätä lääkettä. Noudata lääkärisi ohjeita.

Pamidronaatti on jauhemainen lääke, joka on sekoitettava nesteeseen (laimennusaineeseen) ennen käyttöä. Jos käytät injektioita kotona, varmista, että ymmärrät, miten lääke sekoitetaan ja säilytetään oikein.

Älä koskaan sekoita pamidronaattia kalsiumia sisältävään liuokseen (kuten laktatoituun Ringerin liuokseen) tai muihin lääkkeisiin samassa infuusiopussissa tai -linjassa.

Munuaistesi toiminta on ehkä tarkistettava pamidronaattia käyttäessäsi.

Kannattaa kiinnittää erityistä huomiota hampaiden hygieniaan käyttäessäsi pamidronaattia. Harjaa ja käytä hammaslankaa säännöllisesti. Jos joudut hammashoitoon (erityisesti leikkaukseen), kerro hammaslääkärille etukäteen, että käytät pamidronaattia.

Pamidronaatti on vain osa kokonaisvaltaista hoito-ohjelmaa, johon voi kuulua myös ruokavalion muuttaminen sekä kalsium- ja vitamiinilisien ottaminen. Noudata lääkärin ohjeita erittäin tarkasti.

Säilytä pamidronaatti huoneenlämmössä kosteudelta ja kuumuudelta suojattuna. Sekoitettu lääke on käytettävä 24 tunnin kuluessa.

Tämän lääkkeen jokainen kertakäyttöinen injektiopullo (pullo) on tarkoitettu vain yhteen käyttökertaan. Heitä se pois yhden käyttökerran jälkeen, vaikka sisällä olisi vielä lääkettä jäljellä.

Käytä kertakäyttöneulaa ja -ruiskua vain kerran. Noudata kaikkia osavaltion tai paikallisia lakeja käytettyjen neulojen ja ruiskujen poisheittämisestä. Käytä pistosuojatonta ”terävien instrumenttien” hävitysastiaa (kysy apteekista, mistä saat sellaisen ja miten se heitetään pois). Pidä tämä säiliö poissa lasten ja lemmikkieläinten ulottumattomissa.

Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen?

Soita lääkärille saadaksesi ohjeita, jos unohdat ottaa pamidronaattiannoksen.

Mitä tapahtuu, jos annan yliannostuksen?

Hakeudu kiireelliseen lääkärinhoitoon tai soita Myrkytystietoapupuhelimeen numero 1-800-222-1222.

Mitä minun on vältettävä, kun käytän pamidronaattia?

Seuraa lääkärin ohjeita ruokaa, juomia tai toimintaa koskevista rajoituksista.

Pamidronaatin haittavaikutukset

Hakeudu kiireellisesti lääkärin hoitoon, jos sinulla on allergisen reaktion merkkejä: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Soita heti lääkärille, jos sinulla on:

• korkea kuume;

• uusi tai epätavallinen kipu reidessä tai lonkassa;

• kouristuskohtaus;

• munuaisongelmat — vähäinen virtsaaminen tai virtsaamatta jättäminen, jalkojen tai nilkkojen turpoaminen, väsymyksen tai hengenahdistuksen tunne;

• alhainen kalium–jalkakramppeja, ummetusta, epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä, rintakehän räpyttelyä, lisääntynyttä janoa tai virtsaamista, puutumista tai pistelyä, lihasheikkoutta tai velttoa tunnetta; tai

• alhainen kalsiumpitoisuus–lihaksen kouristuksia tai supistuksia, tunnottomuutta tai kihelmöiviä tuntemuksia (suusi ympärillä tai sormiesi ja varpaidesi alueella).

Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• kuume, päänsärky;

• luukipu;

• nouseva verenpaine;

• pahoinvointi, oksentelu;

• alhainen kalsium- tai fosfaattipitoisuus; tai

• kipu, punoitus, turvotus tai kova kyhmy ihon alla laskimoneulan ympärillä.

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista, ja muitakin voi esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088.

Pamidronaatin annostelutiedot

Aikuisten tavanomainen annos pahanlaatuisen kasvaimen hyperkalsemiaan:

Mittainen hyperkalsemia (seerumin korjattu kalsium noin 12 mg/dl – 13.5 mg/dl):
-60-90 mg:n yksittäinen laskimonsisäinen infuusio 2-24 tunnin aikana
Vaikea hyperkalsemia (korjattu seerumin kalsium yli 13,5 mg/dl):
-90 mg:n yksittäinen laskimonsisäinen infuusio 2-24 tunnin aikana
Uudelleenkäsittely:
-Potilaat, jotka aluksi osoittavat täydellistä tai osittaista vastetta, voidaan uudelleenkäsitellä, jos seerumin kalsiumpitoisuus ei palaudu normaaliksi tai pysy normaalina alkuhoidon jälkeen.
Hoitojen välillä suositellaan olevan vähintään 7 vuorokautta, jotta aloitusannokselle saadaan täysi vaste.
Uudelleenkäsittelyn annos ja hoitotapa ovat samat kuin alkuperäisessä hoidossa.
Käyttö: Pahanlaatuiseen syöpään liittyvän keskivaikean tai vaikean hyperkalsemian hoito, jossa on tai ei ole luustometastaaseja

Yksilöllinen aikuisten annos Pagetin tautiin:

Keskivaikea tai vaikea-asteinen luun Pagetin tauti:
-30 mg:n infuusio laskimonsisäisenä infuusiona joka päivä 4 tunnin aikana kolmena peräkkäisenä päivänä yhteensä 90 mg:n kokonaisannos
Huomautukset: Kun se on kliinisesti indikoitua, hoidetaan potilaita uudelleen alkuperäisen hoidon annoksella.

Yksilöllinen aikuisten annos multippelin myelooman osteolyyttisiin luuleesioihin:

-90 mg:n laskimonsisäinen infuusio annosteltuna 2 tunnin aikana joka 4. viikko
Hoidon kesto: 24 kuukauden hoito osoitti kokonaishyötyjä

Potilaiden, joilla on selvä Bence-Jonesin proteiinivirtsaisuutta ja nestehukkaa, on saatava riittävästi nestehoitoainetta ennen infuusion antamista tämän lääkkeen käyttöön.
-Pamidronaattidinatriumin käytöstä multippelia myeloomaa sairastavilla potilailla, joiden seerumin kreatiniini on vähintään 3 mg/dl, on saatavilla vain vähän tietoa.

Aikuisten tavanomainen annos rintasyövän osteolyyttisten luustometastaasien hoitoon:

-90 mg:n laskimonsisäinen infuusio annettuna 2 tunnin aikana 3-4 viikon välein
Hoidon kesto: 24 kuukauden hoito osoitti kokonaishyötyjä

Mitkä muut lääkkeet vaikuttavat pamidronaattiin?

Pamidronaatti voi vahingoittaa munuaisia. Tämä vaikutus voimistuu, kun käytät myös tiettyjä muita lääkkeitä, mukaan lukien: viruslääkkeet, sytostaattihoito, pistettävät antibiootit, suolistosairauksien lääkkeet, elinsiirron hyljintää estävät lääkkeet, pistettävät osteoporoosilääkkeet ja jotkin kipu- tai niveltulehduslääkkeet (mukaan lukien aspiriini, Tylenol-, Advil- ja Aleve-lääkkeet).

Muut lääkkeet voivat olla yhteisvaikutteisia pamidronaatin kanssa, mukaan lukien reseptivapaat ja reseptilääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset tuotteet. Kerro lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja kaikista lääkkeistä, joiden käytön aloitat tai lopetat.

Lisätietoja

Muista, että pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttötarkoitukseen.

Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa varmistaaksesi, että tällä sivulla esitetyt tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke