Luun mineraalitiheys ja T-arvot
Osteoporoosi on tila, jossa luumassa on vähentynyt. Tämä johtaa hauraisiin luihin, joilla on kohonnut murtumariski. Itse asiassa tarvitaan paljon vähemmän rasitusta osteoporoottiseen luuhun, jotta se murtuisi kuin terveeseen luuhun.
Termi ”poroosi” tarkoittaa huokoista, mikä kuvaa osteoporoosiluun ulkonäköä, jos se katkaistaisiin kahtia ja tutkittaisiin sisältä. Normaalin luuytimen sisällä on pieniä reikiä, mutta osteoporoosista kärsivässä luussa on paljon suurempia reikiä. .
Osteporoosin diagnosointi
Luiden todellisen rakenteen määrittämiseen ei ole mitään menetelmää ilman, että luusta poistetaan pala biopsian yhteydessä (mikä ei ole käytännöllistä tai tarpeellista). Sen sijaan osteoporoosin diagnoosi perustuu erityisiin röntgenmenetelmiin, joita kutsutaan densitometriaksi. Densitometria antaa tarkat ja täsmälliset mittaustulokset luiden määrästä (ei niiden todellisesta laadusta) kehon eri osissa. Tätä mittausta kutsutaan luun mineraalitiheydeksi eli BMD:ksi.
Maailman terveysjärjestö (WHO) on laatinut kriteerit osteoporoosin diagnoosin tekemistä varten sekä määritellyt tasot, jotka ennustavat suurempia murtumismahdollisuuksia. Nämä kriteerit perustuvat siihen, että potilaan BMD-arvoa verrataan tyypillisen terveen, nuoren naisen BMD-arvoon.
BMD-arvot, jotka alittavat reilusti terveen, nuoren naisen keskiarvon (tilastollisesti ilmaistuna 2,5 keskihajontaa keskiarvon alapuolella), diagnosoidaan osteoporoottisiksi. Jos potilaan BMD-arvo on pienempi kuin terveellä, nuorella naisella, mutta ei 2,5 keskihajontaa keskiarvon alapuolella, luu on osteopeninen. Osteopeninen tarkoittaa alentunutta luun mineraalitiheyttä, mutta se ei ole yhtä vakava kuin osteoporoosi.
Vaikka nämä kriteerit ovat laajalti käytettyjä, ne perustuvat valkoihoiseen naiseen, joten on joitakin eroja, kun näitä tasoja sovelletaan muihin kuin valkoihoisiin naisiin tai miehiin yleensä. Tästä puutteesta huolimatta BMD-mittaus on yleinen menetelmä, josta on hyötyä kaikissa ryhmissä.
Testauksen merkitys osteoporoosin diagnosoinnissa
Osteoporoosi eroaa useimmista muista sairauksista tai tavallisista sairauksista siinä, että sille ei ole yhtä ainoaa aiheuttajaa.
Henkilön luiden yleiseen terveydentilaan vaikuttavat monet seikat, alkaen siitä, miten hyvin luut ovat muodostuneet nuoruusvuosina, ja päätyen henkilön fyysisen aktiivisuuden tasoon vuosien varrella.
Ensimmäisten 20 elinvuoden aikana luun muodostuminen on tärkein tekijä. Sen jälkeen tärkeimmäksi nousee luukadon ehkäisy. Kaikki, mikä aiheuttaa luun muodostumisen vähenemistä varhaisessa vaiheessa elämää tai luun rakenteen heikkenemistä myöhemmässä vaiheessa elämää, voi johtaa sairauteen.
Testien avulla voidaan selvittää, onko sinulla osteoporoosin riski. Sen perusteella voidaan määrittää, onko sinun tehtävä tiettyjä elämäntapamuutoksia osteoporoosin ja murtumille alttiiden hauraiden luiden ehkäisemiseksi.