IFC-terapia on eräs sähköterapian muoto, joka voi olla hyvä vaihtoehto potilaillesi, jotka haluavat vähentää tulehdusta, mutta ilman kivuliaita sivuvaikutuksia.
Olet jo epäilemättä tietoinen siitä, että käytännöissäsi on jo käytössä sähköterapian muotoja, joiden avulla voidaan lievittää tuki- ja liikuntaelimistön kipua, tulehdusta ja jäykkyyttä, ja niistä on usein saatu kohtuullisen hyviä tuloksia. Yleisin muoto on transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS). TENS-laitteella ei kuitenkaan välttämättä aina pystytä saavuttamaan oikein terapeuttista virran tasoa, koska se aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia tietyille potilaille, erityisesti niille, joilla on matala kipukynnys.
Toisaalta saattaisit joutua antamaan vähemmän kuin optimaalisia terapeuttisia tasoja useammalla käyntikerralla. Toisaalta, jos saavutat oikeat terapeuttiset tasot, vaikka se on potilaillesi kivuliasta, he saattavat päättää, ettei hoitoa kannata jatkaa. Valitettavasti kumpikin näistä skenaarioista voi olla turhauttava sekä sinulle että potilaillesi, ja vaarana on, että potilaat jättäytyvät pois jatkohoidosta.
Onneksi interferenssivirtahoidon (IFC-hoito) käytöstä on tehty mielenkiintoisia tutkimuksia, jotka näyttäisivät tarjoavan näyttöä siitä, että sillä on kaikki TENS-hoidon hyödyt, mutta sen sivuvaikutuksena se ei ole kivulias niille potilaille, jotka ovat erityisen herkkiä.
Mitä IFC on? Miten se toimii? Onko siitä hyötyä? Ja miten voit käyttää sitä vastaanotollasi?
Mitä IFC on ja miten se toimii?
IFC-terapian perusperiaate toimii hyvin samankaltaisesti kuin TENS. Sähköiset stimulaatiopulssit stimuloivat vaurioituneen tai vaurioituneen kehon alueen hermoja sekä kivun estämiseksi että paranemisen edistämiseksi. Suurin ero IFC:n ja TENS:n välillä on keskitaajuisen virran (4000 Hz) käytössä, jonka amplitudi on moduloitu matalalla taajuudella 0-250 pulssia sekunnissa (pps).2
Vertauksena tähän TENS:ssä saatetaan usein käyttää matalamman taajuuden virtoja, jotka kohtaavat suuremman vastuksen kulkiessaan ihon läpi esteenä. Tämä ihon impedanssi voi olla kivulias erityisen herkille potilaille. IFC-hoidon kannattajat väittävät, että IFC:n käyttämät korkeamman taajuuden virrat kohtaavat vähemmän ihovastusta ja aiheuttavat siten vähemmän kipua potilaalle.1-3
Mitä tutkimus sanoo?
Fysikaalinen terapia -lehdessä vuonna 2003 julkaistussa tutkimuksessa verrattiin IFC-terapian ja TENS:n tehoa näennäiseen sähköhoitoon ryhmässä muutoin terveitä koehenkilöitä, jotka olivat suostuvaisia indusoituun iskeemisen kivun aiheuttamaan kipuun.3 30 vapaaehtoisen ryhmä satunnaistettiin johonkin kolmesta ryhmästä (IFC, TENS tai näennäishoito), ja he raportoivat kaikista kivun tason muutoksista jommankumman hoidon jälkeen.
Vaikka IFC:n ja TENS:n välillä ei ollut eroa kivun vähentämisessä, IFC:n ja näennäisen sähköhoidon välillä oli eroa, mikä näyttäisi osoittavan, että IFC:stä voi olla hyötyä kivunlievityksen kannalta.
Vuonna 2010 samassa lehdessä julkaistussa artikkelissa tehtiin meta-analyysi, jossa etsittiin malleja 14 pienemmän tutkimuksen tuloksista IFC:n mahdollisista hyödyistä.2 Kaiken kaikkiaan tutkijat havaitsivat, että IFC:stä voi olla hyötyä täydentävänä hoitona yhdessä muiden toimenpiteiden kanssa kivun ja tulehduksen hallitsemiseksi. IFC:n todettiin myös olevan hyödyllisempi kuin lumelääkkeen, mikä on linjassa vuoden 2003 tutkimuksen kanssa.
IFC-terapian sisällyttäminen hoitokäytäntöösi
Ensisijaisesti sinun ei välttämättä tarvitse korvata TENS-laitteitasi IFC:llä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kumpikin on tehokas erityyppisiin kiputiloihin. Esimerkiksi IFC:n on osoitettu olevan hyödyllisempi akuutin tulehduskivun lyhytaikaisessa hoidossa.1
Kääntäen, TENS saattaa olla parempi vaihtoehto potilaillesi, joilla on kroonista kipua. Kuten aiemmin mainittiin, IFC voi olla hyvä vaihtoehto myös niille potilaille, joilla on matala kipukynnys ja jotka todennäköisesti kokevat TENS:n kivuliaaksi.
Sähköhoito on erinomainen keino tarjota kivunlievitystä muutenkin kuin vain säätöjen avulla. Lisäämällä IFC:n jo olemassa olevaan TENS-hoitoon voit ehkä paitsi tehostaa hoitojasi, myös pystyä hoitamaan potilaita, joille TENS ei ehkä toimi epämiellyttävien sivuvaikutusten vuoksi.
- Jorge S, Parada CA, Ferreira SH, Tambeli, CH. 2006. Interferenssihoito tuottaa antinociceptiota käytön aikana erilaisissa tulehduskivun malleissa. Physical Therapy, 86(6), 800-808.
- Fuentes JP, Armijo Olivo S, Magee DJ, Gross DP. 2010. Interferenssivirtahoidon tehokkuus tuki- ja liikuntaelinten kivun hoidossa: A systematic review and meta-analysis. Physical Therapy, 90(9), 1219-1238.
- Johnson MI, Tabasam2003. Tutkimus interferenssivirtojen ja transkutaanisen sähköisen hermostimulaation analgeettisista vaikutuksista kokeellisesti aiheutettuun iskeemiseen kipuun muuten kivuttomilla vapaaehtoisilla. Physical Therapy, 83(3), 208-223.