Vuosina 1983-1991 leikattiin 104 potilasta (keski-ikä 52 +/- 13 vuotta), joilla oli aorttaläpän endokardiitti (94:llä natiivilla ja 10:llä proteesiläpällä), joista 81 leikattiin 81:llä potilasta ennen antibioottihoidon päättymistä. Veriviljelyt olivat negatiivisia 17 potilaalla, streptokokki tunnistettiin 49 potilaalla, stafylokokki 16 potilaalla ja gramnegatiivinen tai muu organismi 22 potilaalla. Seuraavia komplikaatioita havaittiin ennen leikkausta: vakava sydämen vajaatoiminta 67 potilaalla, munuaisten vajaatoiminta 24 potilaalla, johtumishäiriöt 13 potilaalla, neurologiset komplikaatiot 13 potilaalla, systeeminen tai sepelvaltimoembolia 12 potilaalla. Kaikille potilaille tehtiin aorttaläpän vaihto, johon liittyi mitraaliläpän vaihto 25 potilaalla ja trikuspidaaliläpän vaihto yhdellä potilaalla. Kaksitoista potilasta kuoli leikkauksen jälkeen (11/81 varhaisessa vaiheessa leikattua, 1/23 myöhemmin leikattua; NS). Seuranta-aikana, joka kesti 3,5 +/- 2,8 vuotta, oli 24 myöhäistä kuolemantapausta, joista 12 johtui muista kuin kardiovaskulaarisista syistä. Testatuista 20 muuttujasta 3 oli yhteydessä leikkauksen aikaiseen ja myöhäiskuolleisuuteen (ikä, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta). Viiden vuoden elossaoloaika (58,1 +/- 5,7 %) on sama kuin vuosina 1970-1982, vaikka perioperatiivinen kuolleisuus on laskenut huomattavasti. Jotkin myöhäiskuolleisuuden syistä (potilaiden korkea ikä, muutokset infektoivissa organismeissa) antavat vain vähän toivoa ennusteen paranemisesta lähitulevaisuudessa. Toiset tekijät viittaavat siihen, että varhaisempi leikkaus voisi parantaa pitkän aikavälin ennustetta.