Fibromyalgiaoireyhtymä (FM) vaikuttaa epätodennäköiseltä ehdokkaalta luokitella neuropaattiseksi kivuksi. Häiriö diagnosoidaan yhteensopivan anamneesin ja useiden tuki- ja liikuntaelimistön arkuusalueiden esiintymisen perusteella. FM:ää sairastavilla potilailla ei ole pystytty osoittamaan johdonmukaista patologiaa perifeerisessä tai keskushermostossa (CNS), eikä heillä ole suurempaa riskiä sairastua CNS:n sairauksiin, kuten multippeliskleroosiin, tai perifeerisen hermoston sairauksiin, kuten perifeeriseen neuropatiaan. Suurella osalla FM-tautia sairastavista on liitännäisoireita ja merkkejä, joiden etiologia on epävarma, kuten krooninen väsymys, unihäiriöt ja suoliston ja virtsarakon ärtyneisyys. Migreenipäänsärkyä ja mahdollisesti ärtyvän suolen oireyhtymää lukuun ottamatta liitännäissairaudet eivät selvästikään ole neurologista alkuperää. Sysäys luokitella FM neuropaattiseksi kivuksi on peräisin useista tutkimuslinjoista, joiden mukaan laajalle levinnyt kipu ja arkuus liittyvät keskushermoston krooniseen herkistymiseen. Kun tarkastellaan, miten termi neuropaattinen kipu määritellään, havaitaan käsitteellinen jako kahteen osittain päällekkäiseen häiriöryhmään: niihin, joilla on osoitettavissa oleva patologia hermostossa, ja niihin, joille on ominaista ensisijaisesti hermoston kestävä toimintahäiriö. Perinteinen lähestymistapa on, että neuropaattisen kivun määritelmässä edellytetään osoitettavissa olevaa hermoston patologiaa. Määritelmän laajentaminen siten, että se edellyttää vain hermoston pysyvää toimintahäiriötä, ei ole yhtä miellyttävää, koska se avaa luokituksen monille etiologialtaan epävarmoille sairauksille, kuten kompleksiselle alueelliselle kipuoireyhtymälle. Koska on epävarmaa, mitkä monista erilaisista kroonisista kipuoireyhtymistä sisältävät sentraalisen herkistymisen pysyvän komponentin, termin ”neuropaattinen kipu” rajoittaminen niihin häiriöihin, joiden ensisijainen etiologia liittyy selvästi perifeeriseen tai keskushermostoon, on järkevää ja kliinisen käytännön mukaista.