OCD statistics 2021

Mitä on pakko-oireinen häiriö? | Kuinka yleistä pakko-oireinen häiriötila on? | Pakko-oireisen häiriön tilastot vakavuuden mukaan | Pakko-oireisen häiriön tilastot iän mukaan | Pakko-oireisen häiriön ja pakko-oireisen häiriön samanaikaiset sairaudet | Pakko-oireisen häiriön syyt | Pakko-oireisen häiriön hoito | Tutkimus

Ei ole harvinaista, että sinulla on tietty aamurutiini tai iltarituaali – jotakin, mitä teet lähes joka päivä. Eikä ole epänormaalia haluta nauttia siististä kodista tai puhtaasta työtilasta. Jos kuitenkin tunnet ahdistusta, kun jotakin ei ole tehty juuri niin kuin pitää, tai jos joudut taistelemaan järjettömiä tai ei-toivottuja haluja vastaan toistaaksesi näitä tehtäviä, saatat huomata, että nämä ovat pakko-oireita. Vaikka pakko-oireinen pakkomielteinen häiriö oli aikoinaan kymmenen vammauttavimman sairauden joukossa menetettyjen tulojen ja heikentyneen elämänlaadun perusteella, ja siitä kärsii joka 40. aikuinen Yhdysvalloissa, pakko-oireista ei ole helppo löytää tilastoja, ja monet tutkimukset ovat vanhentuneita. Kokosimme tuoreimmat ja hyödyllisimmät OCD-tilastot havainnollistamaan sen yleisyyttä Yhdysvalloissa.

Mitä on pakko-oireinen häiriö?

Pakkohäiriö (OCD) on krooninen ahdistuneisuushäiriö, jossa henkilö kokee kohtuuttomia, hallitsemattomia tai toistuvia ajatuksia, joita seuraa käyttäytymisreaktio. Pakkoajatukset ovat toistuvia ajatuksia, haluja tai mielikuvia, jotka aiheuttavat ahdistusta. Pakkoajatukset ovat toistuvia käyttäytymismalleja, joita pakko-oireista kärsivä henkilö tuntee tarvetta tehdä vastauksena pakkoajatukseen.

Seuraavassa on neljä luokkaa pakko-oireista käyttäytymistä (joita kutsutaan pakkoajatuksiksi) ja esimerkkejä kustakin, Psy.D. Menije Boduryan-Turnerin mukaan, Kaliforniassa toimivan psykologin mukaan:

1. Kompulsiivinen toiminta, kuten tarkistaminen, käsien pesu, lukitseminen, esineiden liikuttaminen, tuijottaminen, rukoileminen tai symmetrian etsiminen.
2. Vakuutuksen hakeminen läheisiltä, haun kirjoittaminen Googleen tai Siriltä kysyminen.
3. Välttäminen laukaisevia tekijöitä, kuten sosiaalista kanssakäymistä, esineitä tai asioiden ympärillä kävelyä.
4. Psyykkiset pakko-oireet, kuten sanojen toistaminen, laskeminen, mentaalinen tarkistaminen, pyörittely, visualisointi, ajatusten tukahduttaminen, neutralisointi (epämiellyttävän ajatuksen korvaaminen miellyttävällä) ja mentaalinen uudelleentarkastelu (aiempien tekojen uudelleentarkastelu).

Pakko-oireisen häiriön kiertokulku säilyy operanttisen ehdollistumisen kautta, jossa pakko-oireet ovat käyttäytymisreaktioita, jotka vähentävät ahdistusta. Tohtori Boduryan-Turnerin mukaan pakon tehokkuus on se, mikä vahvistaa negatiivisesti tuota käyttäytymistä vastauksena pakkomielteisiin.

Hän selittää, että pakko-oireinen pakkomielteisyys vaikuttaa suuresti henkilön elämään tunkeilevien ajatusten, ahdistuksen ja epävarmuuden vuoksi. Pakko-oireiset pakkomielteet ovat tunkeilevia ja ne voivat laukaista milloin tahansa. Joidenkin pakko-oireista kärsivien on vaikea poistua kotoa, koska rituaalinen käyttäytyminen julkisesti voi olla kiusallista.

Miten yleistä pakko-oireinen häiriö on?

• Väestöstä noin 2,3 %:lla on pakko-oireinen häiriö, mikä on noin 1 aikuisella 40:stä ja 1 lapsella 100:sta Yhdysvalloissa (Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistys ry)
• Pakko-oireisen häiriön esiintyvyys kahdentoista kuukauden aikana on korkeampi naisilla (1,8 %:lla) kuin miehillä (0,5 %). (Harvard, 2007)
• Eräässä vuonna 1992 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että lähes kahdella kolmasosalla pakko-oireista kärsivistä henkilöistä oli merkittäviä oireita ennen 25 vuoden ikää. (Stanford Medicine)
• Perheissä, joissa on esiintynyt pakko-oireista häiriötä, on 25 prosentin todennäköisyys, että toinen lähisukulainen sairastuu oireisiin. (American Journal of Medical Genetics, 2005)

OCD-tilastot vaikeusasteen mukaan:

• Puolella OCD:tä sairastavista aikuisista (50,6 %) oli vakava haitta vuosina 2001-2003.
• Kolmanneksella OCD:tä sairastavista aikuisista (34,8 %) oli keskivaikea haitta vuosina 2001-2003.
• Vain 15 prosentilla OCD:tä sairastavista aikuisista oli lievä haitta vuosina 2001-2003.

(Harvard Medical School, 2007)

OCD-tilastot iän mukaan:

• Keskimääräinen ikä, jolloin pakko-oireinen häiriö puhkeaa, on 19,5 vuotta. (Molecular Psychiatry, 2008)
• Miehet muodostavat suurimman osan hyvin varhain alkavista tapauksista. Lähes neljänneksellä miehistä oireet alkavat ennen 10 vuoden ikää. Useimmilla naisilla pakko-oireinen häiriötila diagnosoidaan nuoruusiässä (10 ikävuoden jälkeen). (Molecular Psychiatry, 2008)
• Henkilöillä, joilla oireet alkavat varhain, on vaikeampia OCD-oireita ja enemmän ADHD:tä ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä. (Psychological Medicine, 2014)

OCD ja samanaikaiset mielenterveyden häiriöt

Suurimmalla osalla (90 %) aikuisista, joilla oli jossain vaiheessa elämäänsä OCD, oli myös vähintään yksi muu mielenterveyden häiriö. OCD:n kanssa usein samanaikaisia sairauksia ovat:

• Ahdistuneisuushäiriöt, mukaan lukien paniikkihäiriö, fobiat ja PTSD (75,8 %)
• Mielialahäiriöt, mukaan lukien vaikea masennushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö (63.3 %)
• Impulssinhallintahäiriöt, mukaan lukien ADHD (55,9 %)
• Aineiden käyttöhäiriöt (38,6 %)

(Molecular Psychiatry, 2008)

OCD:n syyt

Yhdistelmä geneettisiä, ympäristöllisiä ja neurobiologisia riskitekijöitä voi aiheuttaa pakko-oireisen häiriön. Tutkimukset viittaavat siihen, että OCD-oireet ovat yhteydessä aivojen osien välisiin viestintäalueisiin.

”Neurotransmitterijärjestelmien – aivosolujen välisiä viestejä lähettävien kemikaalien, kuten serotoniinin, dopamiinin ja glutamaatin – poikkeavuudet ovat myös osallisena häiriössä”, sanoo tohtori Boduryan-Turner. Keskeinen piirre pakko-oireista kärsiville on se, että heillä ei ole serotoniinia helposti saatavilla aivojen osissa, jotta tärkeitä viestejä voisi tapahtua.

Perinteisen diagnoosin saaminen pakko-oireisesta häiriöstä kestää valitettavasti keskimäärin yhdeksän vuotta. Riittävän hoidon saaminen voi kestää toiset 17 vuotta. Silti oikealla hoidolla vain 10 prosenttia pakko-oireista häiriötä sairastavista toipuu täysin. The Recovery Villagen mukaan 50 prosentilla OCD-oireet kuitenkin paranevat.

OCD:n hoito

OCD:tä ei voi parantaa, mutta sitä voidaan hoitaa tehokkaasti lääkityksellä ja psykoterapialla. Selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI-lääkkeitä), kuten Prozacia ja Lexaproa, määrätään yleisesti OCD-potilaille. On tärkeää, että näitä lääkkeitä otetaan joka päivä määräyksen mukaan, sillä voi kestää 10-12 viikkoa ennen kuin OCD-oireissa havaitaan muutosta. Vaikka kestää jonkin aikaa, ennen kuin SSRI-lääkkeillä on havaittavissa oleva vaikutus pakko-oireiseen häiriöön, lääkehoidon onnistumisaste SSRI-lääkkeillä on 40-60 prosenttia. Lääkityksen äkillinen lopettaminen ilman asteittaista vähentämistä ja ilman kognitiivista käyttäytymisterapiaa aiheuttaa The Recovery Villagen mukaan todennäköisesti uusiutumisen OCD:ssä.

Lisäksi altistumis- ja reagointiterapia ja kognitiivinen käyttäytymisterapia voivat auttaa OCD:tä sairastavia ihmisiä hallitsemaan ahdistustaan ja kontrolloimaan pakkomielteitään.

Tohtori Boduryan-Turnerin mukaan altistumis- ja reagointiterapia (ERP eli Exposure and Response Preventive Therapy, altistumisen ja reagoimisen ehkäisy) on tehokkain terapia hoitamaan OCD:tä. Hän selittää, että ERP:n ideana on opettaa aivot reagoimaan pakkomielteisiin eri tavalla sietämällä niihin liittyvää ahdistusta ja epämukavuutta.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) ja mindfulness ovat tohtori Boduryan-Turnerin mukaan muita tehokkaita hoitovaihtoehtoja OCD:hen. Mindfulness opettaa sinua tarkkailemaan tunteitasi ja ajatuksiasi objektiivisesti, kun taas CBT opettaa sinua tunnistamaan, leimaamaan ja uudelleenmuotoilemaan ajatuksiasi.

LÄHTEET: OCD-hoito ja lääkitys

Pakkohäiriötutkimus

• Ymmärrä pakko-oireisen häiriön faktat, Anxiety and Depression Association of America
• Yleiskatsaus pakko-oireiseen häiriöön, National Institute of Mental Health
• National comorbidity study replication (NCS-R), Harvard Medical School
• A family study of obsessive-compulsive disorder with pediatric probands, American Journal of Medical Genetics
• The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication, Molecular Psychiatry
• Age of onset in obsessive-compulsive disorder, Psychological Medicine
• Tietoa pakko-oireisesta mielenterveydenhäiriöstä (OCD:stä), Stanfordin lääketieteellinen tiedekunta
• Faktoja pakko-oireisesta mielenterveydenhäiriöstä (OCD facts), The Recovery Village

.