Obesity and Inflammation: A Vicious Cycle

Felicia Stoler CDN, RD

Systemaattisen tulehduksen löytyminen merkittävänä terveyteen vaikuttavana tekijänä on melko tuore asia, ja tutkijat pyrkivät edelleen ymmärtämään erilaisia mekanismeja ja vaikutuksia.

Kokonaisuutena ottaen krooniseen tulehdukseen liittyvät taudit aiheuttavat 50 % kuolemantapauksista maailmanlaajuisesti. Lihavuuden, tulehduksen ja metabolisen oireyhtymän välinen suhde on toisiinsa kytkeytyvä verkosto, joka saa tutkijat arvioimaan uudelleen sitä, miten lähestymme painokysymystä. Terveydellisistä syistä annettavat laihdutusohjeet ovat monimutkaisia, koska niihin liittyy usein politiikkaa, lääketieteellisiä ennakkoluuloja, sosiaalista asemaa, kehonkuvaa, leimautumista ja sosioekonomiaa. Tämän seurauksena se on myös terveyskysymys, jota ei useinkaan käsitellä samalla lääketieteellisesti tehokkaalla ja objektiivisella tavalla kuin muita sairauksia.

Ylipaino on yhteydessä

• Sydänsairauksiin
• Aivohalvaukseen
• Tyypin 2 diabetekseen
• Tietyihin syöpiin

Systeeminen tulehdus (SCI, Systematic Inflammentation) voidaan johtaa useisiin sairauksiin

• Sydän- ja verisuonisairaudet
• Diabetes
• Autoimmuunisairaudet
• Neurodegeneratiiviset häiriöt

Metaflammaatio, lihavuuteen liittyvä metabolinen tulehdustila vaikuttaa suoraan insuliiniresistenssiin, metaboliseen oireyhtymään ja tyypin 2 diabetekseen. Tila määritellään matala-asteisella kroonisella tulehduksella aineenvaihduntakudoksissa, mukaan lukien

• Rasva- eli rasvasolut
• Maksa
• Aivot
• Haima

Painonpudotuksen ja kalorimäärän rajoittamisen on osoitettu vähentävän tulehdusta ja lisäävän insuliiniyliherkkyyttä ihmisillä, joita on lääketieteellisesti neuvottu laihduttamaan.

Systeeminen tulehdus lisää metabolisten oireyhtymien riskiä

• Hypertensio
• Hyperglykemia (liikaa sokereita veressä)
• Dyslipidemia (liikaa rasvoja veressä)

Systeeminen tulehdus lisää myös mahdollisuuksiasi sairastua

• Tyypin 2 diabetekseen
• masennukseen
• osteoporoosiin

Olet ehkä huomannut, että kaikki nämä tilat todennäköisesti vaikeuttavat laihduttamista. Lihavuus on usein osa vaikeaa kierrettä, mutta kierteen katkaiseminen ei ole mahdotonta. Tulehduksen ja lihavuuden välisen yhteyden ymmärtäminen voi myös olla keino päästä uuteen lähestymistapaan terveyteen ja painonpudotukseen.

Miten lihavuus ohjaa tulehdusta

Systeemisen tulehduksen havaitseminen tärkeäksi terveyteen vaikuttavaksi tekijäksi on melko tuore asia, ja tutkijat työskentelevät edelleen ymmärtääkseen eri mekanismeja ja vaikutuksia. Se, miten liikalihavuus tarkalleen ottaen laukaisee tulehduksen, on epävarmaa, mutta tulehdusprosessi näyttää olevan immuunivaste.

Lihavuuden aiheuttama tulehdus edustaa uusien infektioiden torjunnasta vastaavan synnynnäisen immuunijärjestelmän keskittynyttä ja nopeaa reaktiota loukkaantumis- tai infektiokohtaan. Toisin kuin puolustava tulehdusreaktio, joka torjuu infektiota, lihavuuden merkitsemä tulehdus ei kuitenkaan häviä, ja se voi ilman toimenpiteitä muuttua krooniseksi.

Tällöin erikoistuneet aineenvaihduntasolut (rasva- tai rasvasolut) ylläpitävät vammaa ja aloittavat tulehdusprosessin-häiritsevät aineenvaihdunnan homeostaasia:

• Immuunijärjestelmä tunnistaa vamman, ja se lähettää joukon tulehduksellisia sytokiineja.
• Nämä sytokiinit kulkeutuvat rasvasoluihin sekä maksaan, haimaan ja joskus aivoihin ja lihaskudoksiin.
• Aineenvaihduntakudoksiin soluttautuu lisää immuunisoluja, kuten luonnollisia tappajasoluja (NT) ja makrofageja.
• Muutoksia ilmenee rasvasolujen T-solupopulaatiossa. Säätelytason T-solujen määrä näyttää vähenevän, mikä suosii immuunijärjestelmän lisäaktivoitumista.

Lisääntyneen painonnousun ja lisääntyneen tulehduksen välillä on yhteys. Enemmän painoa voi tarkoittaa enemmän tulehdusta. Ylipainon vähentäminen merkitsee kuitenkin yleensä myös vähemmän tulehdusta.

Suolikanavan tulehdus voi myös olla myötävaikuttava tekijä ja se voi johtaa painonnousuun. Tästä syystä monet ravitsemukselliset interventiot ovat kääntäneet huomionsa pre- ja probiootteihin. Myös tasapainoinen ruokavalio, jossa on paljon tuoreita vihanneksia, on tärkeää suoliston terveyden kannalta.

Erilaiset lipidit voivat kohota lihavuuden tai ruokavalion vuoksi. Nämä lipidit voivat myötävaikuttaa lihavuuden patologiaan edistämällä tulehdusta edistävien makrofagien soluinfiltraatiota. Toisaalta toisilla lipideillä, kuten omega-3:lla ja omega-6:lla, on anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Tulehdus painonnousun esiasteena

Systemaattinen tulehdus voi tehdä painonnoususta helpompaa ja painonpudotuksesta vaikeampaa tekemällä alttiimmaksi insuliiniresistenssille, tyypin 2 diabetekselle ja sydän- ja verisuonitaudeille. Tästä syystä tietyt väestöryhmät, kuten nivelreumaa sairastavat (krooninen sairaus, jolle on ominaista systemaattinen tulehdus), ovat alttiimpia insuliiniresistenssille ja aineenvaihduntahäiriöille. Näiden sairauksien kanssa kamppaileville ihmisille tasapainoisen ruokavalion ja aktiivisen elämäntavan ymmärtäminen voi olla avainasemassa tulehduksen ja lihavuuden kierteen estämisessä.

Ylihavuuden ja tulehduksen kierteen katkaiseminen on vaikeaa, mutta ei mahdotonta. Ylipaino vastaa usein lisää tulehdusta. Se voi myös aiheuttaa hormonaalisten mukautusten kaskadin, joka häiritsee elimistön nälkäviestintää. Kliinisen ravitsemustieteen tohtori ja rekisteröity ravitsemusterapeutti Felicia Stoler sanoo: ”Aion aina puolustaa tasapainoista ruokavaliota ja liikuntaa. Mielestäni ennaltaehkäisy on kuitenkin parasta.”

Tulehdus horjuttaa kehon tasapainoa. Terveellinen ja tasapainoinen elämäntapa on avainasemassa, kun halutaan palauttaa elimistön terveys ja tasapaino takaisin.

Mitä mieltä ollaan siitä, vähentävätkö tietyt elintarvikkeet tulehdusta vai eivät, voi riippua henkilöstä ja koko ruokavalion lähestymistavasta. Meillä on taipumus syödä kaavamaisesti, ja epätasapainoinen ja voimakkaasti prosessoitu ruokavalio on usein tulehdusta aiheuttava. Tietyt elintarvikkeet näyttävät kuitenkin vähentävän tulehdusta. Omega-3- ja omega-6-rasvat voivat vähentää tulehdusta korjaamalla lipidien epätasapainoa elimistössä. Myös tietyt muut elintarvikkeet voivat vähentää tulehdusta polyfenolien ansiosta.

Tulehdusta vastaan taistelevat elintarvikkeet

• Oliiviöljy
• Vihreät lehtivihannekset, kuten pinaatti, lehtikaali ja lehtikaali
• Pähkinät, kuten mantelit ja saksanpähkinät
• Rasvainen kala, kuten lohi, makrilli, tonnikala ja sardiinit
• Hedelmät, kuten mansikat, mustikat, kirsikat ja appelsiinit
• Kahvi

Ruoka-aineet, jotka voivat lisätä tulehdusta

• Puhdistetut hiilihydraatit, kuten valkoinen leipä ja leivonnaiset
• Ranskalaiset perunat ja muut paistetut ruoat
• Limsa ja muut sokerilla makeutetut juomat

Hoitaa liikalihavuutta kuten mitä tahansa muuta kroonista sairautta

Kun liikalihavuus vaikuttaa terveyteen, sitä voidaan pitää kroonisena sairautena, ja sen hoitaminen sillä tavoin voi olla tehokkainta. Liikunta ja tasapainoinen, kokonaisista, käsittelemättömistä elintarvikkeista koostuva ruokavalio voivat olla osa reseptiä monien sairauksien ehkäisemiseksi. Tärkeää on, että pienestä aloitetut päivittäiset käyttäytymismallit voivat ajan mittaan saada aikaan pysyviä myönteisiä muutoksia.

Lääketieteellisesti neuvoteltu painonpudotus on vaikeaa erityisesti silloin, kun taustalla on muitakin hormonaalisia sairauksia. Tässä on muutamia strategioita, joita voit tehdä auttaaksesi itseäsi onnistumaan:

• Get social. Kävele ystävän kanssa tai liity liikuntatunnille. Lähde retkelle ulos.
• Ympäröi itsesi laihdutusmatkasi ja terveystavoitteidesi kannattajilla.
• Syömällä enemmän kasvipohjaisia ruokia voit vähentää tulehdusta ja lisätä ravintoaineiden saantia ilman, että kalorien saanti lisääntyy.
• Keskeytä lisäämään lautasellesi väriä hedelmistä ja vihanneksista keinona saada monipuolisia ravintoaineita ja anti-inflammatorisia hyötyjä.
• Seuraava liikunta osaksi päivittäistä elämääsi. Liikunnan ei tarvitse tapahtua vain kuntosalilla. Pysäköi kauemmas ruokakaupasta. Käy portaita pitkin. Istuta puutarha.
• Nuku. Riittämätön unen laatu ja määrä voivat rasittaa elimistöäsi ja niiden on osoitettu lisäävän painonnousua ja tulehduksia
• Löydä zenisi. Ylimääräiset stressihormonit on yhdistetty sekä painonnousuun että tulehdukseen. Mindfulness-harjoitus, jooga tai meditaatio voivat auttaa pitämään hormonit kurissa.

Jos sinulla on vaikeuksia saavuttaa lääketieteellisesti suositeltua painonpudotusta, harkitse ammattilaisen, kuten ravitsemusterapeutin, henkilökohtaisen valmentajan tai terveysvalmentajan palkkaamista auttamaan sinua matkallasi. Luotamme ammattilaisiin, jotka auttavat meitä ylläpitämään asioita, jotka ovat paljon vähemmän tärkeitä tulevan terveytemme ja onnellisuutemme kannalta kuin oma kehomme, kuten automme ja veromme. On järkevää panostaa vähintään yhtä paljon myös itsestämme huolehtimiseen.

View Sources