Aivojen aneurysma, josta käytetään myös nimitystä aivo- tai kallonsisäinen aneurysma, on aivojen valtimossa oleva heikko tai ohut kohta. Ajan myötä verenpaine aiheuttaa valtimoon kulumista ja aiheuttaa ”ulokkeen” eli pullistuman muodostumisen.
Yhdysvalloissa arviolta yhdellä ihmisellä 50:stä on repeytymätön aivojen aneurysma, mutta suurimmalla osalla ei ole koskaan mitään oireita tai ongelmia. Joka vuosi noin 30 000 ihmisellä maassa on aivojen aneurysman repeämä. Aivoaneurysmia esiintyy yleisimmin 35-60-vuotiailla, ja niitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. (1)
Aneurysma voi painaa hermoa tai ympäröivää kudosta, heikentyä vähitellen ja lopulta puhjeta. Voi syntyä joko aivonsisäinen verenvuoto, jolloin veri vuotaa itse aivoihin, tai subaraknoidaalinen verenvuoto, verenvuoto kallon ja aivojen väliseen tilaan.
Aneurysmat, jotka sijaitsevat aivojen takaverenkierrossa tai vestibulaarisessa systeemissä, ovat harvinaisempia kuin ne, jotka sijaitsevat aivojen etummaisessa (etummaisessa) verenkierrossa, mutta niillä on suurempi repeämisriski.
Aivojen aneurysmat, jotka sijaitsevat basilaarivaltimossa, lähellä aivorunkoa kallonpohjassa, ovat erittäin vaikeita leikata, ja niihin liittyy suuri kuolleisuus.
Aneurysmat, joihin liittyy suurin repeämisriski, ovat halkaisijaltaan suurempia kuin 7 millilitraa, sijaitsevat takimmaisessa tai etummaisessa verenkierrossa ja niillä on ”tytärpussi”. Näillä ”tytäraneurysmilla” on monimutkainen muoto ja ylimääräinen pullistuma yläosassa tai kupoli, tohtori Teitelbaum sanoo.
Joitakin aivojen aneurysman oireita ovat kova päänsärky, jota kuvataan pahimmaksi päänsäryksi, jota sinulla on koskaan ollut, pupillit ovat laajentuneet, näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat, kipu silmän yläpuolella ja takana, heikkous, tunnottomuus ja puhevaikeudet.
Aivojen aneurysmoja on kahdenlaisia: sacculaarisia ja fusiformisia.
Sacculaarinen aneurysma
Sacculaariset aneurysmat ovat yleisin aivojen aneurysmatyyppi. Niistä käytetään myös nimitystä ”marja”-aneurysma, koska pieni pussi muodostuu kohtaan, jossa valtimo jakautuu kahteen haaraan, ja täyttyy verellä.
Sacculaariset aneurysmat ovat myös yleisin subaraknoidaalivuodon aiheuttaja, joka voi johtaa aivohalvaukseen, aivovaurioon tai kuolemaan.
Noin 30 000 ihmistä, joilla on aivojen aneurysma, kärsii myös repeämästä, ja arviolta 40 prosenttia niistä, joilla se tapahtuu, ei selviä hengissä 24 tuntia. (2)
Joista hengissä selvinneistä 66 prosentilla on jonkinlaisia pysyviä neurologisia ongelmia. (1)
Fusiforminen aneurysma
Harvinaisempi aivojen aneurysmatyyppi, jonka repeäminen on epätodennäköisempää, on fusiforminen aneurysma. Fusiformisessa aneurysmassa on valtimon seinämän kaikilla puolilla yhtä suuri ulokkeellisuus, eikä siinä ole varsia.