Farmakoterapia (farmakologia) on häiriön tai sairauden hoitoa lääkkeillä.
Riippuvuuden hoidossa lääkkeitä käytetään vähentämään vieroitusoireiden voimakkuutta, vähentämään alkoholin ja muiden huumeiden himoa ja vähentämään tiettyjen huumeiden käytön tai uusiutumisen todennäköisyyttä estämällä niiden vaikutusta. Lääkehoidon ensisijaisena tavoitteena on, että potilas saavuttaa täysin kestävän remissiotilan.
Lääkehoitoa käytetään usein yhdessä muiden terapioiden, kuten kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) tai 12 askeleen fasilitaation kanssa. Lääkkeiden yhdistettynä näihin muihin terapioihin on osoitettu:
parantavat potilaiden selviytymisastetta
parantavat hoito-ohjelmissa pysymistä
vähentävät laittomien opiaattien käyttöä ja päihteiden-
Lisää potilaiden kykyä työllistyä ja säilyttää työpaikka
Parantaa päihteidenkäytöstä kärsivien raskauksien tuloksia
LÄÄKKEET ENSIMMÄISEN AINEEN KÄYTÖN OSALTA
On olemassa erilaisia lääkkeitä, joilla on erilaisia vaikutuksia ja tuloksia. Tarvitaan lisää tutkimusta pitkän aikavälin tuloksista ja siitä, reagoivatko nämä lääkkeet eri tavoin eri alaryhmissä.
TOIMINTAA KOSKEVIA LÄÄKKEITÄ ON 3 ESIMERKKEJÄ, JOTKA KÄYTTÄVÄT SUBSTANSSIN KÄYTTÖHÄIRIÖIDEN HOITOON
Agonistit
Antagonistit
>
Sekoitetut agonistit-Antagonistit
AGONISTIT
TIETEELLINEN SELITYS (mukaan lukien osittaisagonistit)
Agonistit sitoutuvat aivoissa oleviin neurotransmitterireseptoreihin ja aktivoivat niitä. Riippuvuuden farmakoterapiassa agonisteja käytetään kohdistamaan reseptoreihin, jotka aktivoituvat tietyillä lääkkeillä. Tällä tavoin agonistilääkitys voi stimuloida välittäjäainereseptoreita ja kompensoida vieroitus- ja himovaikutuksia, jotka johtuvat reseptorien alistimulaatiosta, jota tyypillisesti koetaan, kun joku lopettaa huumeiden käytön. Vaikka agonistit jäljittelevät huumeiden mekanismeja, ne tuottavat tyypillisesti vain lieviä neurologisia stimuloivia vaikutuksia, ja siksi ne ovat paljon vähemmän riippuvuutta aiheuttavia kuin väärinkäytetyt huumeet. Osittaisagonistit toimivat kuten agonistit, paitsi että niillä on lievempi affiniteetti kohteena oleviin välittäjäainereseptoreihin, jolloin ne tuottavat hienovaraisempia neurologisia vaikutuksia.
ANTAGONISTIT
TIETEELLINEN SELITYS
Antagonistit sitoutuvat aivoissa oleviin välittäjäaineen reseptoreihin ja estävät niitä. Riippuvuuksien lääkehoidossa käytetään antagonisteja, jotka kohdistuvat erityisesti tiettyjen lääkkeiden aktivoimiin reseptoreihin. Tällä tavoin antagonistilääkitys voi vähentää kohdennetun huumeen käytön todennäköisyyttä (koska henkilö ei pysty kokemaan huumeiden vaikutuksia ja on epätodennäköisempää kokeilla huumeiden käyttöä) ja estää yliannostuksen (vaikka joku ottaisi lääkkeen, sillä ei ole vaikutusta). Yleisesti ottaen antagonistilääkkeillä ei ole väärinkäyttöpotentiaalia, koska ne eivät tuota huumeiden kaltaisia vaikutuksia.
SEKA-AGONISTI-ANTAGONISTI
TIETEELLINEN SELITYS
Kuten nimikin kertoo, seka-agonistiantagonisteilla on kaksoisvaikutus; ne sekä stimuloivat aivojen välittäjäainereseptoreja että estävät samalla välittäjäainereseptoreja aktivoitumasta tiettyyn lääkeaineeseen tai lääkeryhmään. Sekä stimuloivien että estävien lääkkeiden vaikutukset ovat ei-pysyviä vaikutuksia, jotka ilmenevät vain silloin, kun lääke on otettu ja aktiivinen elimistössä.
***Agonistien reseptoreita avaavat ja antagonistien reseptoreita estävät vaikutukset ovat lääkkeiden ei-pysyviä vaikutuksia, jotka ilmenevät vain niin kauan, kun lääke on jatkuvasti otettu ja aktiivinen elimistössä.
