Testauksen indikaatiot
Testauksen indikaatiot vaihtelevat potilaan, kliinisten erityispiirteiden ja epäilyasteen mukaan. Erityiset väestöryhmät kuvataan jäljempänä.
Herkät väestöryhmät
Testaaminen raskaana oleville naisille, vastasyntyneille, yli 65-vuotiaille ja henkilöille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, vaihtelee kliinisen tilanteen mukaan. Tilannekohtaiset testausindikaatiot on lueteltu alla.
Oireeton
Laboratoriotestejä ei suositella raskaana oleville naisille tai muille alttiille väestöryhmille, jotka ovat saattaneet syödä Listerian saastuttamaa ruokaa, mutta joilla ei ole oireita. Potilaiden on hakeuduttava uudelleen arviointiin, jos heille ilmaantuu oireita kahden kuukauden kuluessa saastuneen ruoan nauttimisesta.
Leudosti oireilevat, mutta kuumeettomat
Ei ole juurikaan näyttöä, jonka perusteella voitaisiin antaa erityisiä suosituksia kuumeettomille henkilöille, joilla on lieviä oireita. Asianmukaiset laboratoriokokeet ja lääkehoito on määriteltävä tapauskohtaisesti. Näitä potilaita voidaan hoitaa odottavasti tai heidät voidaan testata veriviljelyllä.
Kuumeinen henkilö, jolla on tai ei ole muita oireita
Altistuneelle henkilölle, jolla on yli 38,1 °C:n (100,6 °F) kuume, listerioosiin sopivat oireet ja merkit ja joka ei ole sairastunut muusta tunnetusta syystä, on samanaikaisesti tehtävä testejä ja annettava hoitoa listerioosiepäilyjen varalta. Laboratoriotutkimuksiin olisi sisällyttävä viljely kliiniseen oireiluun sopivalla näytetyypillä (esim. veri, aivo-selkäydinneste). Useimmissa tapauksissa antibioottihoitoa ei pitäisi lykätä laboratoriotulosten vuoksi.
Muut väestöryhmät
Henkilöt, joilla on normaali immuunijärjestelmä, saavat harvoin vakavia oireita listerioosista, mutta heillä voi esiintyä itsestään rajoittuvaa akuuttia kuumeista gastroenteriittiä. Näiden henkilöiden testaamista ei yleensä suositella.
Laboratoriokokeet
Suositellut kokeet
Viljely
Listeria monocytogenes -bakteerin eristäminen viljelystä on ainoa varma tapa diagnosoida listerioosi. Näytetyyppi riippuu kliinisestä oireilusta, ja siihen voi kuulua veri, CSF, istukka ja lapsivesi. Ulosteviljelyä ei suositella.
Muut testit
Serologia
Listerian serologisella testauksella on huono herkkyys ja spesifisyys, eikä sitä suositella listerioosin diagnosointiin.