Michael BabboniHenkilövahinko Niinkin ongelmallisesta asiasta kuin traumaattinen aivovamma on, voisi ajatella, että kaikki sen eri muodot olisivat laajalti tunnettuja ja ymmärrettyjä. Traumaattinen aivovamma tai TBI, on kuitenkin paljon monimutkaisempi kuin kaikki tämä. Aivot ovat herkkä elin, joka on vastuussa niin monista kyvyistämme, ja vaikka lääketieteellisessä ymmärryksessä ja teknologiassa on tapahtunut valtavia harppauksia, on vielä paljon sellaista, mitä emme ymmärrä, mukaan lukien traumaattiset aivovammat.
Vaikka kallomme onneksi suojaa aivojamme useimmilta vammoilta, se ei voi suojata niitä kaikelta, ja toisinaan se on osittain vastuussa vammoista. Koska aivoille on annettu monia monimutkaisia tehtäviä, TBI voi esiintyä useissa eri muodoissa, ja niiden tyyppejä voi olla vaikea erottaa toisistaan. Yksi yleisimmistä virheistä on olettaa, että ruhjeet ja aivotärähdykset ovat sama asia. Vaikka ne ovat samankaltaisia, niiden välillä on joitakin keskeisiä eroja.
On tärkeää tunnustaa, että niillä on muutamia yhteisiä ominaisuuksia, kuten:
- Kummatkin ovat trauman aiheuttamia päävammoja
- Kummatkin ovat yllättävän yleisiä
- Kummatkin ovat hyvin vakavia tiloja, jotka voivat johtaa elinikäisiin komplikaatioihin
Yhtäläisyydet kuitenkin loppuvat tähän. Kontuusioiden ja aivotärähdysten ero voi oikeastaan tiivistyä kahteen peruskäsitteeseen:
- Kontuusiot ovat paikallisia, kun taas aivotärähdykset ovat laajalle levinneitä
- Kontuusiot ovat makroskooppisia, kun taas aivotärähdykset ovat mikroskooppisia
Jotta voisit ymmärtää näitä käsitteitä tarkemmin, sinun on tiedettävä hiukan enemmän aivojen anatomiasta.
Kontuusio eli ruhjeet ja aivotärähdykset eli aivotärähdykset eli aivoverenkierron aiheuttamat mustelmat. Mustelmat ovat melko yleinen vamma, jonka voi helposti saada pelkästään siitä, että lyö kätensä kovaa esinettä vasten. Tämä aiheutti verenvuotoa ihon sisällä tai alla. Seuraavien päivien aikana vamma muuttuu usein violetiksi ja kenties erilaisiksi muiksi väreiksi, kun keho yrittää korjata mekanismeja, jotka ovat hajonneet vamman takia.
Aivoille voi tapahtua sama asia, paitsi että mustelmat eivät sijaitse paikassa, jonka voi nähdä. Kuvantamisteknologian avulla nämä mustelmat voidaan tehdä näkyviksi skannerin avulla. Se, että ne voidaan nähdä skannerin avulla, tarkoittaa kuitenkin sitä, että ne ovat luonteeltaan ”makroskooppisia”. Vaikka ruhjeita voi olla useita, niitä esiintyy vain yhdessä tai paikallisessa paikassa aivoissa.
Joitakin oireita, joita voit odottaa aivokontuusion seurauksena, voivat olla:
- Tyytymättömyys
- Motorisen koordinaation vaikeudet
- Muistin menetys
- Huomiointiongelmat
- Motivaatiohäiriöt
Aivokontuusion ennuste riippuu vamman vakavuudesta. Pienet ruhjeet voivat parantua itsestään ilman lääketieteellistä hoitoa, mutta äärimmäisen vakavat ruhjeet voivat kuitenkin aiheuttaa aivojen tyrän ja lopulta kooman.
Miten tämä eroaa aivotärähdyksestä?
Aivotärähdys on tyypillisesti vähemmän vakava kuin ruhje, mutta se voi silti olla hyvin vakava aivotärähdyksen muoto. Puhtaassa aivotärähdyksessä ei ole makroskooppista, paikallista verikertymää, joka esiintyy aivokontuusiossa. Mahdollinen verenvuoto on mittakaavassa, jota silmä ei havaitse, vaikka skanneria käytettäisiinkin apuna. Aivotärähdyksessä aivokudoksessa on diffuusi, laajalle levinnyt, homogeeninen aivokudoksen heikkeneminen, mutta ei mitään sellaista, joka näkyisi makroskooppisena, paikallisena poikkeavuutena skannauksessa. Itse asiassa edes mikroskooppi ei pystyisi näkemään aivotärähdyksessä tapahtuvia muutoksia. Tämän vuoksi aivotärähdyksiä voi olla erityisen haastavaa diagnosoida.
Aivotärähdyksen yleisiä oireita voivat olla mm. seuraavat:
- Tajunnan menetys päähän kohdistuneen iskun jälkeen
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Hämmennys
- Näköhäiriöt
- Lyhytaikaisen muistin menettäminen
Tajunnan menettäminen edes muutamiksi sekunneiksi päähän kohdistuneen vamman jälkeen, sinun on saatava lääkärinhoitoa mahdollisimman pian. Onneksi useimmat aivotärähdykset vaativat toipuakseen vain vuodelepoa, nesteitä ja kipulääkkeitä. On kuitenkin tärkeää jatkaa jatkohoitoa, jotta voidaan varmistaa, ettei myöhemmin tule komplikaatioita.
Vaikkakin aivovamman saanut henkilö voi saada ruhjeen ilman aivotärähdystä tai aivotärähdyksen ilman ruhjetta, toinen ei sulje pois toista. Tosin on melko tavallista, että molemmat esiintyvät yhdessä. Vaikka nämä kaksi traumaattisen aivovamman tyyppiä eroavat toisistaan. Uhri voi epäonnekseen saada molemmat.
Kummassakin tapauksessa, jos olet saanut kovan iskun päähäsi tai päätäsi on nykäisty edestakaisin väkivaltaisesti, sinulla voi olla jonkinlainen aivotärähdys. Vaikka kärsitty vamma voi olla vähäinen, monet ruhjeiden, aivotärähdysten ja muunlaisten TBI:iden oireet voivat ilmaantua vasta myöhemmin tai ne eivät ole ilmeisiä aluksi. Siksi sinun tulisi varmistaa, että hakeudut välittömästi lääkärin hoitoon, jotta pysyt turvassa.