Me kaikki tiedämme, että terveet lapset joskus riitelevät, ovat aggressiivisia tai käyttäytyvät vihaisesti tai uhmakkaasti aikuisten seurassa. Tiedämme myös, että näiden käyttäytymistapojen käsitteleminen on tyypillinen osa vanhemmuutta. Mutta joissakin perheissä, kun tällainen käyttäytyminen ylittää tyypillisen rajan, aiheuttaa stressiä, häiriöitä ja ongelmia toimeen tulemisessa, siitä voi tulla häiriökäyttäytymishäiriö. Oikean hoidon saaminen varhaisessa vaiheessa on avainasemassa, ja perheet tarvitsevat apua sen löytämisessä, mikä toimii ja mikä sopii heille.
Kun häiriökäyttäytyminen muuttuu häiriökäyttäytymiseksi
Sattumanvarainen, lievä häiriökäyttäytyminen on osa tervettä kehitystä. Eri kehitysvaiheissa lapset saattavat käyttäytyä huonosti, koska he haluavat tuoda toiveensa julki tai koska he oppivat itsenäistymään. Niinpä pikkulapsi voi kiukutella tai teini-ikäinen voi olla riitaisa, kun hän opettelee uusia taitoja.
Käyttäytymishäiriö voidaan diagnosoida, kun häiriökäyttäytyminen on epätavallista lapsen senhetkiselle iälle, jatkuu pitkään tai on vakavaa. Koska häiriökäyttäytymishäiriöihin liittyy näyttelemistä ja ei-toivotun käyttäytymisen osoittamista muita kohtaan, niitä kutsutaan usein ulkoistamishäiriöiksi. Tällainen käyttäytyminen vaikuttaa kielteisesti lapseen ja häntä ympäröiviin ihmisiin.
Häiritsevän käyttäytymisen häiriöt, kuten oppositiohäiriö ja käytöshäiriö, voivat aiheuttaa lapselle ongelmia esimerkiksi vanhempien ja sisarusten kanssa toimeen tulemisessa, ystävien hankkimisessa ja pitämisessä sekä koulussa hankaluuksiin joutumisessa. Ne voivat saada lapset tuntemaan itsensä huonoksi. Häiriökäyttäytymishäiriö voi altistaa lapset pitkäaikaisille ongelmille, kuten mielenterveyshäiriöille, väkivallalle ja rikollisuudelle.
Ei ole aina helppoa tietää tarkalleen, milloin häiriökäyttäytyminen on jatkunut tarpeeksi kauan tai on tarpeeksi vakavaa diagnoosin saamiseksi. Etenkin nuorempien lasten kohdalla voi olla vaikea tietää, voisiko häiriökäyttäytyminen liittyä muihin sairauksiin, kuten ADHD:hen tai ahdistuneisuuteen. Jos olet huolestunut vanhempi, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että lasten kehitykseen ja mielenterveyteen perehtynyt henkilö tekee huolellisen arvion.
Oikean hoidon saaminen
Hyvä uutinen on se, että on olemassa hoitokeinoja, jotka ovat tehokkaita ja parantavat lasten käyttäytymistä. Tuoreessa tutkimuksessa tarkasteltiin erilaisia lähestymistapoja häiriökäyttäytymisongelmien hoitoon 12-vuotiaille lapsille ja todettiin, että paras näyttö oli vanhempien käyttäytymisterapiasta, kun sitä annetaan joko ryhmäterapiana tai yksilöllisesti lapsen osallistuessa. Lue lisää tästä tutkimuskatsauksesta. Vanhempien käyttäytymisterapiaa kutsutaan joskus myös nimellä Parent Training in Behavior Therapy, Behavior Management Training for Parents tai Behavioral Parent Training.
Vanhempien käyttäytymisterapia tarkoittaa sitä, että vanhemmat työskentelevät terapeutin kanssa sellaisten taitojen parissa, jotka auttavat heitä hallitsemaan lapsensa käyttäytymistä kyseiselle lapselle sopivalla tavalla. Kun osallistut vanhempien käyttäytymisterapiaan, voit oppia uusia lähestymistapoja tai parantaa nykyisiä lähestymistapojasi
- luodaksesi riittävästi rakennetta lapsesi elämään,
- antaaksesi oikeaa palautetta oikeaan aikaan hyvän käyttäytymisen vahvistamiseksi,
- antaaksesi johdonmukaista ja tehokasta kurinpitoa ja
- vahvistaaksesi suhdettasi lapseen positiivisen kommunikaation avulla.
Toinen hyvä asia on, että sinun ei tarvitse olla varma, onko lapsellasi häiriö, ennen kuin voit käyttää vanhempien käyttäytymisterapiaa. Monet ohjelmat, jotka toimivat lapsille, joilla on diagnosoituja käyttäytymishäiriöitä, ovat onnistuneet myös käyttäytymishäiriöiden ennaltaehkäisyssä. Ja ne toimivat lapsilla, joilla on ADHD. Vaikka sinusta tuntuisi, että lapsesi käyttäytyminen ei poikkea kovinkaan paljon odotetusta, mutta haluaisit apua ja tukea, ammattitaitoinen terapeutti voi auttaa sinua hienosäätämään vanhemmuuden taitojasi. Vanhemmat, jotka saavat tämäntyyppistä koulutusta, kertovat usein tuntevansa olonsa itsevarmemmaksi ja vähemmän stressaantuneeksi.
Hakeminen, mikä toimii perheellesi
Jos haluat apua henkilöltä, jolla on oikeanlaista kokemusta, etsi terapeutti, joka on keskittynyt vanhempien kouluttamiseen. Psykologit, sosiaalityöntekijät ja luvan saaneet neuvojat voivat tarjota tällaista koulutusta vanhemmille. Joillakin terapeuteilla on koulutus tai sertifiointi ohjelmassa, jonka on osoitettu toimivan lapsilla, joilla on käyttäytymisongelmia. Seuraavassa kerrotaan, mitä todistetusti toimivilta ohjelmilta voi odottaa:
- Vanhemmat osallistuvat tyypillisesti vähintään kahdeksaan istuntoon terapeutin kanssa.
- Sessiot voivat koskea ryhmiä tai yksittäisiä perheitä.
- Terapeutti tapaa säännöllisesti perheen kanssa tarkastellakseen heidän edistymistään, antaakseen tukea ja muuttaakseen strategioita tarpeen mukaan, jotta voidaan taata parannus.
- Vanhemmat harjoittelevat lapsensa kanssa istuntojen aikana tai niiden välillä.
On luultavasti olemassa lähestymistapoja, joihin ei liity vanhempien käyttäytymisterapiaa ja jotka voivat toimia hyvin yksittäisissä perheissä, mutta meillä ei ole tarpeeksi näyttöä ollaksemme varmoja.
Monet taitavat terapeutit eivät noudata erityisiä koulutuskäsikirjoja, vaan käyttävät käyttäytymisterapiatekniikoita luodakseen kullekin perheelle yksilöllisen lähestymistavan, mikä voi myös olla tehokasta
Tässä on muutamia kysymyksiä, joita kannattaa kysyä etsiessäsi vanhempien käyttäytymisterapiaa:
Opettaako tämä terapeutti
- Opettaa vanhemmille taitoja ja strategioita, joissa käytetään positiivista vahvistamista, rakennetta ja johdonmukaista kuria lapsen käyttäytymisen hallitsemiseksi?
- Opettaa vanhemmille myönteisiä tapoja olla vuorovaikutuksessa ja kommunikoida lapsensa kanssa?
- Valitsee vanhemmille tehtäviä, joita he voivat harjoitella lapsensa kanssa?
- Kokoontuu säännöllisesti perheen kanssa seuratakseen edistymistä ja antaakseen valmennusta ja tukea?
- Arvioi uudelleen ja pysyy riittävän joustavana mukauttamaan strategioita tarpeen mukaan?
Terapeutit voi löytää ammattiyhdistysten hakemistojen tai sairausvakuutuksen tarjoajahakemistojen kautta. Voit tarkastella terapeutin verkkoprofiilia tai soittaa ja pyytää terapeuttia kuvailemaan lähestymistapaansa häiriökäyttäytymishäiriöiden hoitoon.
Oikea viittauslinkki tähän blogikirjoitukseen:
Claussen, A.H. & Kaminski, J.W.(July 18, 2018). Lasten häiriökäyttäytymisongelmien hoito – mikä toimii? Haettu osoitteesta https://infoaboutkids.org/blog/treatment-of-disruptive-behavior-problems-in-children-what-works.