Rabbit antithymocyte globulin (rATG) on puhdistettu, pastöroitu valmiste polyklonaalisesta gamma-immunoglobuliinista, joka on kasvatettu kaneilla ihmisen kymosyyttejä vastaan ja joka on tarkoitettu munuaissiirteen hyljinnän ehkäisyyn ja/tai hoitoon useissa maissa maailmassa. rATG:n induktio yhdessä immunosuppressiivisen hoidon kanssa ehkäisee tehokkaammin akuutin munuaissiirteen hyljintäkohtauksen aikuisilla munuaisensiirron saaneilla kuin immunosuppressiivinen hoito ilman induktiota. RATG-induktion teho on yleensä parempi kuin hevosen antitymosyyttiglobuliinin (eATG) induktion teho eikä yleensä eroa basiliksimabin tai matala-annoksisen daklisumabin induktion tehosta tässä potilasryhmässä. Suuren riskin potilailla rATG-induktio oli kuitenkin tehokkaampi akuutin munuaissiirteen hylkimisen estämisessä kuin daklizumabi- tai basiliksimabi-induktio. Aikuisten munuaissiirteen vastaanottajien munuaissiirteen hyljinnän hoidossa rATG oli tehokkaampi kuin eATG onnistuneen vasteen osuuden suhteen, vaikka aineet eivät yleensä eronneet toisistaan useimpien muiden päätetapahtumien suhteen. Sekä induktio että hoito rATG:llä ovat yleensä hyvin siedettyjä, vaikka haittavaikutukset, kuten kuume, leukopenia ja trombosytopenia, näyttävät olevan yleisempiä rATG:llä kuin muilla vasta-ainevalmisteilla. RATG-induktioon liittyvä infektioiden kokonaisesiintyvyys ei yleensä eronnut eATG- tai basiliksimabi-induktiossa havaitusta, vaikkakin se oli korkeampi rATG:llä kuin basiliksimabilla korkean riskin potilailla. Sytomegaloviruksen (CMV) ilmaantuvuus ei yleensä eronnut rATG- ja eATG-induktion välillä, eikä rATG- ja daklizumabi-induktion välillä ollut merkittävää eroa CMV-infektioiden ilmaantuvuudessa tai niiden potilaiden osuudessa, jotka saivat hoitoa CMV-episodin tai -infektion vuoksi. Basiliksimabiin verrattuna CMV-infektioiden ilmaantuvuus oli yleensä suurempi rATG:llä, lukuun ottamatta korkean riskin potilaita. Akuutin munuaisten hyljinnän hoidossa infektioiden luonne ja esiintyvyys olivat yleensä samanlaisia rATG:llä ja eATG:llä. Pahanlaatuisten sairauksien ilmaantuvuus on yleensä alhainen rATG-hoidon yhteydessä, eikä se yleensä poikkea muiden aineiden yhteydessä havaitusta. Uusista prospektiivisista vertailevista tutkimuksista olisi hyötyä, jotta rATG:n asema suhteessa muihin vasta-ainevalmisteisiin voitaisiin määritellä lopullisesti. Tällä välin käytettävissä olevat kliiniset tiedot viittaavat siihen, että rATG on tehokas ja yleensä hyvin siedetty vaihtoehto akuutin munuaissiirteen hylkimisen ehkäisyyn ja hoitoon munuaisensiirron saaneilla henkilöillä.