Jalkoihin tai käsiin vaikuttavan neuropatian oireet

Diabeettinen neuropatia

Mikä on diabeettinen neuropatia?
Jalkoihin vaikuttava neuropatia
Vinkkejä varpaankynsien leikkaamiseen
Jalkoihin ja käsiin vaikuttavan neuropatian oireet
Kantapään halkeamat
Charcotin jalka
Vääränkokoiset kengät
Neuropatia ja masennuslääkkeet
Diabeettisen loma-ajan jalkasyndrooma
Potilas ja omaishoitaja Kokemus
Diabetes ja kuulon heikkeneminen voivat johtua neuropatiasta
Gastropareesi

Takaisin aiheeseen liittyviin terveysongelmiin

Jalkoihin tai käsiin vaikuttavan neuropatian oireet

• Jalkojen pistely tai surina, joka usein pahenee öisin tehden unen nukkumisesta vaikeaa.
• Nastat ja neulat, jotka voivat muuttua voimakkaaksi kivuksi tai voimakkaaksi polttavaksi tunteeksi ja joita jotkut kuvaavat kivuliaaksi tunnottomuudeksi. Se voi olla ajoittaista tai jatkuvaa sen mukaan, kuinka paljon hermovauriota on ja mihin hermoihin se vaikuttaa.
• Lihaskipu. Tämä eroaa edellä mainituista siinä, että se on hajanaisempaa ja muistuttaa enemmän kramppia.
• Lämpötilatuntemuksen menetys – kädet ja jalat ovat vähemmän lämpöherkkiä ja voivat olla hyvin herkkiä kylmälle.
• Yliherkkä iho – epämiellyttävä herkkyys ihon ärsykkeille, jo pelkkä sukkien tai sukkahousujen käyttäminen voi ärsyttää ihoa suuresti. Se vaikuttaa allergiselta reaktiolta, mutta ihon ulkonäössä ei tapahdu muutoksia eikä mitään varsinaisesti nähtävää. Jo pienetkin ihovauriot voivat olla hyvin kivuliaita.

Tapoja käsitellä kiputuntemuksen menetystä
Väärin istuvat kengät – on selvää, että on tärkeää, että kengät ovat mukavat ja oikein istuvat. Jalkahoitajasi voi neuvoa sinua tässä asiassa. Diabeettista neuropatiaa sairastava sairaanhoitaja Rosemary Murray kuvailee artikkelissa kenkiä koskevia sääntöjään:

• Mukavimmat kengät ovat juoksukengät, koska ne on valmistettu pehmeästä kankaasta, niissä on iskuja vaimentava paksu pohja ja yläosassa on nauhat, jotka istuvat hyvin.
• Ilmeisesti on aikoja, jolloin hän haluaa käyttää ”kunnon” kenkiä, joten uusia kenkiä ostaessaan hän varmistaa, etteivät ne ole liian tiukat.
• Hän ei koskaan käytä uusia kenkiä aluksi kahta tuntia pidempään ja tarkastaa sitten jalkansa painejälkien tai ärsytysten varalta. Käsipeili on hyödyllinen, jotta kaikki jalkojen osat voidaan tutkia. Hän toistaa tämän tunnin testin ja lisää sitten vähitellen käyttöaikaa.
• Jos kengät aiheuttavat ongelmia, hän heittää ne pois ja kirjaa kustannukset pois pienenä hintana siitä, että välttyy todellisilta jalkavaurioilta.

Tapoja käsitellä lämpötilatuntemuksen menetystä:

Kylmää
Käsien ja jalkojen lisääntyneeseen kylmyyden tunteeseen on helppo puuttua. Käsien osalta hanskojen käyttäminen ja niiden paksuuden lisääminen talvella auttaa. Jalkojen osalta raskaiden sukkien käyttäminen ei ole aina mahdollista, mutta saatavilla on vuorattuja sukkia, jotka ovat lämpimiä mutta eivät kovin paksuja. Naisille on saatavilla paksut sukkahousut, jotka ovat melko muodikkaat.

Lämpö
Lämmön tunteen menettämisen hoitaminen on tärkeämpää, koska sen laiminlyönti voi johtaa vakaviin palovammoihin. Ongelmana eivät aina ole kuumavesipullojen aiheuttamat ilmeiset palovammat, vaan arkisten asioiden, kuten tiskiveden tai kylpyveden, arvioiminen voi olla vaikeaa. Yleensä kyynärvarret tai olkavarret ovat herkempiä kuumuudelle, joten veden juoksuttaminen niiden yli testiksi on hyvä idea.

Bath Alert
Tämä on mielenkiintoinen laite, joka on erityisen hyödyllinen diabeettista neuropatiaa sairastaville henkilöille, joiden jalat ovat menettäneet kipu- ja lämpöaistimukset. Aina on vaarana kuumeneminen, jos kylpyvesi on liian kuumaa eikä sitä voi tuntea jalkojen tuntoaistimusten menetyksen vuoksi. Bath Alert vilkkuu ja antaa äänimerkin, jos veden lämpötila nousee yli 40 celsiusasteen. Se havaitsee myös vedenpinnan tason ja varoittaa, jos vesi on noussut sen yläpuolelle ja kylpyamme on vaarassa tulvia. Se soveltuu käytettäväksi kylpyhuoneissa ja keittiöissä sekä lapsille ja vanhuksille.

Tapoja kivuliaan neuropatian hoitoon

• Pistelevään ja surisevaan tunteeseen auttaa usein fyysinen aktiivisuus – kävely tai sairastuneen alueen hierominen.
• Lääketieteellisten geelipakkausten on todettu auttavan joitakin ihmisiä. Geelipakkaus on jäähdytettävä pakastimessa ennen käyttöä, minkä jälkeen se asetetaan kivuliaalle alueelle. Niitä saa johtavista apteekeista.
• Vaihtelevan asteiseen kipuun ulottuvia pinnejä ja neuloja hoidetaan usein kipulääkkeillä, mutta muitakin vaihtoehtoja on saatavilla.
• Kipuklinikoita on yhä enemmän saatavilla, ja lääkäriltä kannattaa kysyä lähetteitä lähimpään klinikkaan.
• TENS-laitteet ovat käteviä, turvallisia ja tehokkaita, helppoja hankkia ja halpoja käyttää. Niitä voi käyttää kotona ilman koulutusta, ja niillä on todistettavasti saatu aikaan kivunlievitystä. Toisin kuin monilla lääkkeillä, niillä ei ole sivuvaikutuksia. TENS tarkoittaa transkutaanista sähköistä hermostimulaatiota. TENS käyttää sähköä estämään kipuviestejä. Se on pieni paristokäyttöinen laatikko, jossa on kaksi tai neljä itsekiinnittyvää tyynyä, jotka kiinnitetään kipualueelle. Se voidaan kiinnittää vaatteisiin ja käyttää milloin tahansa. 20 minuutin hoito voi antaa kivunlievitystä melko pitkäksi aikaa. Koska hoidolla ei ole sivuvaikutuksia, sitä voidaan toistaa tai jatkaa. Tutkimusten mukaan TENS-laitteet eivät ainoastaan estä kipuviestejä, vaan ne voivat myös stimuloida kehoa tuottamaan omia kipua lievittäviä hormoneja.

Huomautus: TENS-laitetta ei saa käyttää sydämen tai kaulan etupuolen lähellä, eikä sitä saa käyttää kukaan, jolla on sydämentahdistin. Niitä saa suuremmista apteekeista, mutta keskustele aina ensin lääkärisi kanssa.

Sinun tulisi tutkia kaikkia näitä vaihtoehtoja tai niiden yhdistelmää, ehkä ennen kuin ryhdyt helppoon ja itsestään selvään tapaan ottaa suuria annoksia kipulääkkeitä.