Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että verenpainetautia sairastavilla potilailla on suuremmat plasman insuliinipitoisuudet kuin normotensiivisillä henkilöillä. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, onko hyperinsulinemia hypertensiossa seurausta joko lisääntyneestä haiman erityksestä tai vähentyneestä maksan puhdistumasta, ja selvittää, esiintyykö glukoosiaineenvaihdunnan poikkeavuuksia yhtä paljon essentiaalisessa ja sekundaarisessa hypertensiossa. Havainnoivassa poikkileikkaustutkimuksessa mitattiin paastoverenglukoosi-, plasman insuliini- ja plasman C-peptidipitoisuudet viidestä potilasryhmästä: 34 laihasta normotensiivisestä, 19 ylipainoisesta normotensiivisestä, 25 laihasta essentiaalista hypertensiota sairastavasta, 27 ylipainoisesta essentiaalista hypertensiota sairastavasta ja 20 sekundaarista hypertensiota sairastavasta. Veren glukoosin ja plasman insuliinin sekä plasman insuliinin ja plasman C-peptidin suhdeluvut laskettiin vastaavasti insuliiniherkkyyden ja maksan insuliinipuhdistuman indekseiksi. Essentiaalista verenpainetautia sairastavilla ja suuremmassa määrin ylipainoisilla koehenkilöillä oli huomattavasti korkeammat paastoinsuliini- ja C-peptidipitoisuudet ja huomattavasti matalammat glukoosin ja insuliinin väliset suhteet verrattuna laihoihin normotensiivisiin koehenkilöihin. Sen sijaan sekundaarisen verenpainetaudin ja kontrollihenkilöiden välillä ei havaittu eroja. Keskimääräinen verenpaine korreloi merkitsevästi ja itsenäisesti painoindeksin, plasman insuliini- ja C-peptidipitoisuuksien sekä glukoosi/insuliinisuhteen kanssa. Laihojen essentiaalista hypertensiota sairastavien ja sekundaarista hypertensiota sairastavien henkilöiden insuliini/C-peptidi-suhteet olivat vertailukelpoisia kontrolliryhmiin nähden, mikä viittaa normaaliin maksan insuliinipuhdistumaan. Molemmissa ylipainoisissa ryhmissä havaittiin suuntaus suurentuneeseen insuliini/C-peptidisuhteeseen. Tämä tutkimus osoittaa, että essentiaalisilla hypertensiivisillä henkilöillä hyperinsulinemia johtuu insuliinin hypersekretiosta, kun taas ylipainoisilla henkilöillä sekä lisääntynyt insuliinin eritys että heikentynyt maksan insuliinipuhdistuma saattavat olla osallisina.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.