Mitä on hankittu keratoderma?
Hankittu keratoderma on palmoplantaarinen keratoderma, joka EI periydy primaarisena geneettisenä tilana. Se voi esiintyä osana yleistä ihosairautta (joista osa voi olla perinnöllisiä) tai jonkin muun sairauden seurauksena.
Miten hankittu keratoderma ilmenee?
Hankittu palmoplantaarinen keratoderma ilmenee todennäköisemmin aikuisiässä (verrattuna perinnöllisiin keratodermeihin, jotka esiintyvät yleensä lapsuudessa). Se ilmenee kämmenten ja/tai jalkapohjien ihon paksuuntumisena, joka voi olla diffuusi (käsittää suurimman osan kämmenistä ja jalkapohjista) tai fokaalinen (paikallistuu pääasiassa painealueille).
Acquired keratoderma
Mikä aiheuttaa hankittua keratodermaa?
Tulehdukselliset ihosairaudet
- Psoriaasi
- Dermatiitti (ekseema)
- Lupus erythematosus
- Lichen planus
- Pityriasis rubra pilaris
Infektiot
- Reiterin oireyhtymä
- Dermatofyyttien sieni-infektio (tinea)
- Syfilis
- Krustinen syyhy
- Laajat virusperäiset syyliä aiheuttavat syylihäiriöt (tavallisesti immuunisuppressiivisilla potilailla)
Kiertohäiriöt
- Lymphoedeema
Sekundaariset perinnölliset sairaudet, jotka eivät yleensä johda keratodermaan
- Ichthyosis
- Ectodermal dysplasia
- Epidermolysis bullosa
- Erythrokeratoderma
.
Lääkkeet ja toksiinit
- Jodi
- Lithium
- Tegafur
- Glukaani
- Halogenoidut rikkaruohot-tappavat aineet
- Arseeni
- Dioksiini
- Syövän hoidossa käytettävät kemoterapeuttiset aineet
- Kohdennettu syöpähoito BRAF+ melanoomaan vemurafenibilla tai dabrafenibillä
Sisäiset sairaudet
- Myksödeema (kilpirauhasen sairaus)
- Sisäinen pahanlaatuinen sairaus (syöpä) on yhdistetty hankitun keratodermian kehittymiseen
Muut
- Keratoderma climactericum on keratoderma tai hyperkeratoottinen käsien ihottuma, joka kehittyy tavallisesti keski- jaiäkkäälle naiselle. On ehdotettu, että se liittyy vaihdevuosiin.
Hankitun keratodermian hoito
Seuraavat hoitomuodot pehmentävät paksuuntunutta ihoa ja tekevät siitä vähemmän huomattavan.
- Pehmentävät aineet
- Keratolyyttiset aineet (esim. 6-prosenttinen salisyylihappo 70-prosenttisessa propyleeniglykolissa)
- Topikaaliset retinoidit
- Topikaalinen D-vitamiinivoide (kalsipotrioli)
- Suun kautta annosteltavat retinoidit (asitretiini-valmiste)