Aivolisäkkeen takimmaisen toiminnan testaamiseksi on tärkeää arvioida ja korvata kortikotrofien toiminta ennen aivolisäkkeen takimmaisen hormonituotannon arviointia, koska ACTH:n puutos johtaa alentuneeseen GFR:ään ja kyvyttömyyteen erittää vesikuormitusta, mikä voi näin ollen peittää alleen diabeteksen insipiduksen.
Diabetes insipiduksessa virtsaneritys on yleensä >3 l vuorokaudessa. Muut osmoottisen diureesin syyt on suljettava pois.
Nesteenpoistotestillä arvioidaan munuaisten kykyä konsentroida virtsaa ADH:n vaikutuksesta. Toisinaan tarvitaan lisätutkimuksia erityisesti silloin, kun tilassa on vain osittaisia muotoja.
Potilaalle annetaan nesteitä yön yli. Potilas menettää nesteitä 8 tunnin ajan tai kunnes 5 % kehon massasta on menetetty. Potilas on punnittava tunneittain. Plasman osmolaliteetti mitataan 4 tunnin välein ja virtsan tilavuus ja osmolaliteetti 2 tunnin välein. 8 tunnin kuluttua potilaalle annetaan 2 mcg lihaksensisäistä desmopressiinia ja virtsan ja plasman osmolaliteetti tarkistetaan seuraavien 4 tunnin aikana.
Jos seerumin osmolaliteetti nousee arvoon >305 mmol/kg, potilaalla on diabetes insipidus ja testi lopetetaan.
Kraniaalisella DI:llä virtsan osmolaliteetti pysyy alle 300 osmol/kg ja nousee desmopressiinin jälkeen arvoon >800. Nefrogeneettisessä diabetes insipiduksessa virtsan osmolaliteetti on <300 sekä ennen desmopressiinia että sen jälkeen.