Mitä se on?
Purppurapussi-oireyhtymä eli PUBS-oireyhtymä (Purple urine bag syndrome) ilmenee, kun virtsakatetrit ja pussit muuttuvat violetin värisiksi. Virtsa voi olla normaalin keltaista väriä tai se voi olla myös violettia.
Mikä sen aiheuttaa?
Lilaisen värin syytä ei tunneta – ei ole olemassa tieteellistä näyttöä, joka selittäisi, miksi näin tapahtuu. Toistaiseksi tehdyt tutkimukset eivät osoita, että se liittyisi käytettyjen virtsapussien tai katetrien tyyppiin tai merkkiin – sitä voi esiintyä kaikissa katetreissa.
Mutta on olemassa monia teorioita siitä, miksi sitä esiintyy. Jotkut uskovat, että virtsassa olevat erilaiset bakteerit aiheuttavat violetin värin. On myös kerrottu, että hidastunut suolisto riittää lisäämään PUBSin kehittymisen mahdollisuutta. Toiset uskovat sen johtuvan muutoksesta siinä, missä tryptofaani, monissa elintarvikkeissa esiintyvä aminohappo, hajoaa elimistössä.
Normaalisti tryptofaani hajoaa ohutsuolessa ja ylimääräinen siirtyy paksusuoleen. Ummetuksen tai hidastuneen suoliston (jota esiintyy yleisesti selkäydinvammaisilla) vuoksi tryptofaani pysyy elimistössä pidempään. Paksusuolessa uskotaan, että bakteerit reagoivat tryptofaanin kanssa muodostaen punaisia ja sinisiä väriaineita – kun punaista ja sinistä sekoitetaan, syntyy violetti väri! Violetin väri riippuu tuotetun punaisen ja sinisen väriaineen ainutlaatuisesta pitoisuudesta – joskus se on enemmän sinistä, joskus enemmän punaista ja joskus violetin sävyä.
Mitkä ovat merkkejä ja oireita?
Virtsapussin, katetrin tai virtsan värjäytymisen lisäksi PUBS:n merkit ja oireet voivat olla samankaltaisia kuin virtsatietulehduksen merkit ja oireet, ja niihin kuuluvat:
- Vahvistuneet kouristukset
- Autonominen dysrefleksia
- Lievä alaselkäkipu tai muut säryt
- Väsymys
- Kuume tai vilunväristykset
- Virtsankarkailu tai joutuminen katetroimaan useammin
- Pahoinvointi
- Päänsärky
- Verta tai sakkaa virtsassa
- Samea virtsa tai pahanhajuinen virtsa
Kuka on vaarassa?
Henkilöt, jotka käyttävät kiinteitä virtsakatetreja, ovat vaarassa sairastua PUBS:iin. Mitä kauemmin katetri tai virtsapussi on paikallaan, sitä tummemmaksi violetti väri voi muuttua. Muita tekijöitä, jotka saattavat lisätä PUBS:n kehittymisen mahdollisuutta, ovat ummetus ja kuivuminen.
Miten voin ehkäistä sitä?
PUBS:n syytä ei vielä tunneta, eikä ole olemassa mitään idioottivarmoja keinoja sen ehkäisemiseksi. Tässä on muutamia ehdotuksia:
Vältä virtsatietulehduksia (UTI)
Paras tapa ehkäistä virtsatietulehdus on juoda paljon nestettä. Vähintään 2000-3000 ml veden juominen päivittäin on tärkeää. Tämä vastaa noin 8-12 kahdeksan unssin lasillista tai noin 3 litraa vettä joka päivä. Sokeria, kofeiinia ja alkoholia sisältäviä juomia kannattaa välttää. Nämä juomat voivat lisätä virtsarakon ärsytystä ja edistää virtsatietulehduksia.
Joidenkin mielestä karpalopillerit voivat vähentää virtsatietulehduksia muuttamalla virtsan kemiaa ja estämällä bakteereja tarttumasta virtsarakon seinämään. Kliiniset tutkimukset karpalon tehosta ovat ristiriitaisia – jotkut tutkimukset tukevat karpalon käyttöä ja jotkut tutkimukset eivät. Monet ihmiset kuitenkin raportoivat virtsatietulehdusten vähentyneen esiintymistiheyden käytettäessä karpalopillereitä.
Jos päätät ottaa karpaloa virtsatietulehdusten vähentämiseksi, suosittelemme karpalopillerin eikä karpalomehun käyttöä. Karpalomehu sisältää paljon sokeria ja kaloreita. Seosmehut (karpalo-rypäle, karpalo-omenamehu jne.) eivät tarjoa tarpeeksi karpalon ainesosia, jotta niistä olisi hyötyä.
Joskus lääkäri suosittelee C-vitamiinia, joka voi tehdä virtsarakon happamammaksi, mikä voi auttaa ehkäisemään tai hoitamaan virtsatietulehdusta. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista lääkkeistä tai kasviperäisistä lisäravinteista ennen niiden ottamista.
Jos sinulla on kiinteä katetri, se on yleensä vaihdettava kuukausittain. Se saatetaan joutua vaihtamaan useammin, jos saat usein virtsatietulehduksia tai virtsassasi on paljon sakkaa tai kiteitä. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta aikataulusta.
Katetrin ja asetuskohdan pitäminen puhtaana on myös erittäin tärkeää. Jos sinulla on kiinteä katetri, puhdista katetri ja asetuskohta aamulla ja illalla saippualla ja vedellä.
Pidä yllä säännöllistä suolisto-ohjelmaa
Terveellisesti toimiva suolisto-ohjelma on monen tekijän yhdistelmä. Suolistonhoidon ensisijainen tavoite on edistää suolen säännöllistä tyhjennystä puhdistuksen ja terveyden edistämiseksi. Johdonmukaisen suoliohjelman luomisen lisäksi ruokavalion ja nesteen saannin huomioimisella, aktiivisuudella ja lääkkeillä on kaikilla osansa suoliston terveyden ylläpitämisessä.
- Valmistakaa kiinteä aika suoliohjelman tekemiselle joka päivä.
- Pitäkää päivittäin samat lääkkeet, jotka lääkäri on määrännyt. Suolisto-ohjelmaa varten ottamasi lääkkeet on otettava samaan aikaan ja samassa annoksessa päivittäin – elimistösi ei pidä yllätyksistä!
- Kehitä rutiini suolisto-ohjelmaa varten. Jos teet digitaalista stimulaatiota tai käytät peräpuikkoa, tee tämä joka päivä ja samassa järjestyksessä.
- Syö kuitupitoista ruokavaliota. Suositellaan 20-25 grammaa kuitua päivässä, mutta enintään 35 grammaa kuitua päivässä.
- Juo vettä. Vähintään 2000-3000 ml veden juominen päivittäin on tärkeää. Tämä vastaa noin 8-12 kahdeksan unssin lasillista tai noin 3 litraa vettä joka päivä.
- Pitäydy säännöllisessä ruokavaliossa. Vältä kofeiinia, alkoholia ja ruokia, jotka järkyttävät vatsaa.
- Valmistele säännöllinen liikuntarutiini ja pidä siitä kiinni. Aktiivisuudella on tärkeä rooli ruoan kuljettamisessa ruoansulatuskanavan läpi.
Pysy nesteytettynä!
Meistä ihmisistä yli 60 % on vettä. Alamme kuivua ja suorituskykymme laskee jo 2 %:n vesihäviöllä. Mikä voi aiheuttaa veden menetyksen? Siihen ei tarvita paljoa. Se voi tapahtua urheilijalle, joka kilpailee, henkilölle, joka on vuoteessa flunssan tai ripulin takia, henkilölle, jolla on erittäin kuuma sää, tai jopa henkilölle, joka ei vain juo tarpeeksi.
Dehydraatio on yhdistetty PUBSiin. Kun olet kuivunut, munuaisesi eivät pysty toimimaan kunnolla; jätetuotteet kerääntyvät kehoosi, jolloin olosi on yleisesti ottaen huono.
Olemme sanoneet sen ennenkin ja sanomme sen uudelleen: On tärkeää juoda vähintään 2000-3000 ml vettä joka päivä. Tämä vastaa noin 8-12 kahdeksan unssin lasillista tai noin 3 litraa vettä joka päivä. Saatat ajatella: ”Se on PALJON vettä”, ja olet oikeassa! Munuaisten ja virtsarakon jatkuvasta huuhtelusta on kuitenkin suuria hyötyjä, kuten virtsatietulehdusten ehkäiseminen, ummetuksen ehkäiseminen ja nestehukan ehkäiseminen – kolme tekijää, joita esiintyy yleisesti PUBS:n yhteydessä.
Loppuajatuksia…
Jos virtsakatetrisi, virtsapussisi tai virtsasi muuttuu sinisen tai violetin väriseksi, ota yhteys lääkäriisi. Koska violetin virtsapussin oireyhtymän syytä ei tunneta, lääkärin suorittama perusteellinen arviointi auttaa löytämään ratkaisun ja hoidon.
LATAA PDF-VERSIO
Korjattu: 11/2020