Sanojen yhdistäminen toisiinsa samankaltaisten äänteiden eikä johdonmukaisen merkityksen perusteella on psykoosin oire kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla. Tällaisia kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita esiintyy psykoottisten jaksojen aikana maanisessa vaiheessa, mutta niitä voi esiintyä myös masennuspsykoosin yhteydessä.
”Tämä puhekuvio on ominaista psykoottisissa häiriöissä esiintyvälle disorganisoituneelle ajattelulle”, selittää psykiatri Michael Peterson, MD, PhD, apulaisprofessori psykiatrian laitoksella Madisonissa sijaitsevassa Wisconsinin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa. Tohtori Peterson tarjoaa näitä esimerkkejä kliseisistä assosiaatioista: ”tuo vene toivottavasti kelluu” tai ”junan aivot satoi päälleni”. Kyseiset sanat ovat usein riimiteltyjä, lähes riimiteltyjä tai pantomiineja (sanojen valitseminen kaksimerkityksellisyyden perusteella).
Klängiassosiaatioiden lisäksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden yhteydessä voi esiintyä muuntyyppisiä kielellisiä muutoksia, kuten:
- Sanasalaatti. Sanojen sekamelska, jotka eivät ilmeisesti liity toisiinsa ja joita voi olla vaikea ymmärtää.
- Disorganisaatio. Hyppiminen ajatuksesta toiseen ilman siirtymää.
- Neologismi. Sanojen keksiminen, joilla ei ole merkitystä kenellekään muulle kuin puhujalle.
- Echolalia. Toisten sanojen tai lauseiden toistaminen.
Tyypillisesti, jos vietät aikaa psykoottiseksi muuttuvan henkilön kanssa, huomaat, että hänen kielensä muuttuu vähemmän järkeväksi ja ymmärrettäväksi psykoosin pahentuessa. Hän ei ehkä ole tietoinen siitä, että hän ei puhu järkevästi, kun hän nivoo yhteen kliseisiä assosiaatioita tai muita epätavallisia kielellisiä assosiaatioita. Lopulta hän saattaa muuttua täysin epäjohdonmukaiseksi tai näyttää ”puhuvan kielillä”. Hänen kanssaan järkeilemällä tai yrittämällä puhua hänen kanssaan siitä, mitä hän sanoo, et saa selkeitä vastauksia. Aloita sen sijaan hakeutuminen hoitoon hänen kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireisiinsa heti, kun huomaat, että hänen kielensä alkaa hajota.
Muut kaksisuuntaisen mielialahäiriön psykoosin merkit
Kielellisten assosiaatioiden ja muiden kielellisten muutosten lisäksi voi esiintyä muita psykoosin oireita, joita ovat mm. seuraavat:
- Hallusinaatiot
- Paranoia
- Parannukset
- Harhat mielikuvat
- Ajattelu- tai puhehäiriöt
- Yliherkkä reagointi ympäristön ärsykkeisiin
- Vaikeus määritellä, mikä on todellista ja mikä taas ei
- Ongelmat tavallisten toimintojen suorittamisessa (ongelmat voivat liittyä muistiin, keskittymiseen, selkeään ajatteluun jne.)
Bipolaarinen psykoosi muistuttaa paljon skitsofrenian oireita, mikä voi johtaa joidenkin potilaiden, joilla on maaninen masennus tai muita psykiatrisia sairauksia, väärään diagnoosiin. Noin puolet kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista saa psykoottisen jakson jossain vaiheessa elämäänsä. Psykoosi on yleensä tilapäinen, mutta on tärkeää, että hoitoon hakeudutaan välittömästi.
Klapeuttisten mielleyhtymien hoito
Koska klapeuttiset mielleyhtymät ovat psykoosin oire, niiden hoito edellyttää psykoosin hoitoa.
”Niitä hoidetaan ensisijaisesti antipsykoottisilla lääkkeillä. Psykoosiin liittyvien kaksisuuntaisten jaksojen hoidossa tavoitteena on akuuttien oireiden poistaminen ja mielialan vakauttaminen. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön antipsykoottisia lääkkeitä voidaan käyttää joko vain psykoottisen jakson aikana tai pidempiaikaisina mielialaa vakauttavina lääkkeinä”, Peterson sanoo.
Niin huolestuttavia kuin kliseiset assosiaatio- ja muut kieliongelmat voivatkin olla, on olemassa tehokkaita hoitokeinoja, joiden avulla läheisesi voidaan saada takaisin raiteilleen.