Bakteeriperäinen märkivä meningoenkefaliitti (BPME) on erilaisten pyogeenisten bakteerien aiheuttama henkeä uhkaava tartuntatauti. Tauti määritellään leptomeningeksen (viskeraalikerros, pia mater ja araknoidaalikalvo) ja aivoparenchyman tulehdusprosessiksi, jossa esiintyy eksudaattia subaraknoidaalitilassa ja ympäröivissä aivorakenteissa. Tutkimuksen tavoitteena oli määritellä altistavat tekijät, jotka ovat vastuussa BPME:n esiintymisestä, sekä mahdollinen korrelaatio altistavien tekijöiden esiintymisen ja potilaiden demografisten ominaisuuksien, etiologian ja taudin lopputuloksen välillä. Tähän retrospektiivis-prospektiiviseen tutkimukseen osallistui 90 potilasta, joilla oli kliinisten, neuroradiologisten ja laboratoriolöydösten perusteella vahvistettu BPME. Monimuuttujaiset logistiset regressiomallit sovitettiin analysoimaan altistavien tekijöiden vaikutusta taudin lopputulokseen. BPME:hen liittyviä altistavia tekijöitä löytyi 61 prosentilla potilaista. Kallovamma oli johtava tekijä 23,3 prosentilla potilaista, ja sitä seurasi aiempi neurologinen sairaus 14,4 prosentilla potilaista, kun taas 13 potilasta oli altistunut aiemmalle kemoterapialle tai pitkäaikaiselle kortikosteroidihoidolle. Sydän- ja verisuonitauteja todettiin 12,2 prosentilla ja diabetesta 7,8 prosentilla potilaista. Sydän- ja verisuonitautien esiintyminen vaikutti merkittävästi taudin epäsuotuisaan lopputulokseen eli siihen, että potilas oli ”kuollut” verrattuna ”parantuneeseen” (OR=8,418; 95 % CI=1,007-76,270), iästä ja sukupuolesta riippumatta. Mikään tutkituista altistavista tekijöistä ei ollut merkitsevästi yhteydessä lopputulokseen ”toipunut ja seurauksia” verrattuna lopputulokseen ”parantunut”. Vanhempi ikä ja sydän- ja verisuonitauti altistavana tekijänä lisäsivät merkittävästi BPME:n epäsuotuisan lopputuloksen ”kuollut” todennäköisyyttä verrattuna lopputulokseen ”parantunut”.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.