Kun kamppailet työkyvyttömyyden kanssa, kuulet lukuisia kliseitä: Kaikki järjestyy. Voit pian paremmin. Kaikki järjestyy kyllä.
Tyhjät latteudet eivät merkitse mitään. Tarvitset vastauksia ja sinun on ymmärrettävä, mihin toimiin sinun on ryhdyttävä saadaksesi apua, johon sinulla on oikeus. Apua, jota tarvitset selvitäksesi toimeentulosta, huolehtiaksesi perheestäsi, selviytyäksesi kasvavista lääketieteellisistä ja taloudellisista velvoitteista.
Hylätty?
Totuus on, että sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksien hakeminen ja saaminen voi olla pitkä ja haastava prosessi. Monet hakijat eivät ymmärrä, että Social Security Administration (SSA) hylkää suurimman osan hakemuksista, ainakin aluksi.
Jollet esitä selkeitä todisteita siitä, että kärsit jostakin SSA:n ”Listing of Impairments” -luettelossa mainituista sairauksista (eli vammoista, jotka automaattisesti oikeuttavat etuuksien saamiseen), voi olla vaikeaa selvitä niin sanotusti ensimmäisestä kierroksesta.
Tarkoittaako tämä, että et voi saada etuuksia? Ei välttämättä. Monissa tapauksissa se tarkoittaa, että sinun on kehitettävä ja esitettävä vakuuttava tapaus, joka osoittaa, ettet voi työskennellä vammaisuutesi vuoksi ja että olet oikeutettu näihin varoihin.
Jos hakemuksesi hylätään, voit hakea muutosta uudelleentarkasteluun. Ja jos se ei onnistu, voit hakea sosiaaliturvan työkyvyttömyyskäsittelyä hallinto-oikeustuomarin edessä.
Er menestyksekäs lopputulos
Mennäänpä takaisin taaksepäin. Onnistunut hakemus, uudelleentarkastelu tai kuuleminen riippuu kolmesta avaintekijästä:
- Oikea-aikainen etuushakemus
- Kirkkaat ja vakuuttavat lääketieteelliset/psykologiset todisteet
- Pysyvyys
Monet sosiaaliturvan työkyvyttömyyskorvauksia hakeneet kertovat, että viimeinen – pysyvyys – on luultavasti kaikkein tärkein. Tämä pätee erityisesti, jos alkuperäinen hakemus ja uudelleentarkastelu on hylätty.
Tarjoamamme vinkit ovat olennainen osa sekä alkuperäistä hakemusta että uudelleentarkastelua ja kuulemista:
-
Älä odota hakemuksen tekemistä
SSDI-hakemusten käsittelyyn voi kulua jopa vuosi; jos ensimmäinen yrityksesi hylätään, voit varautua siihen, että voit hakea muutosta päätökseen vielä noin vuoden ajan. Aika on siis valttia, varsinkin kun olet työkyvytön. Älä viivyttele; et halua nähdä säästöjesi tai muun varallisuutesi valuvan hukkaan odottaessasi SSA:ta.
Muista myös, että työkyvyttömyysetuudet riippuvat työkyvyttömyydestäsi – eivät taloudellisesta asemastasi. Sillä ei ole merkitystä, onko sinulla rahaa pankissa, luottolimiittiä, lahjoja perheeltä tai etuuksia muilta virastoilta/ohjelmilta. Sinun ei tarvitse ”kuluttaa”. Aloita hakemusprosessi välittömästi ja suunnittele kohtuuttomalta tuntuva odotus.
*Huomautus: SSA myöntää ”Compassionate Allowance” -luvan henkilöille, jotka ovat dokumentoineet, että heillä on kaikkein vakavin vamma (esim. ALS, akuutti leukemia, varhain alkava Alzheimerin tauti, sydänsiirtoa odottavien jonotuslistalla oleva henkilö jne. Täydellinen luettelo löytyy SSA:n luettelosta Compassionate Allowance Conditions). Usein tämä tarkoittaa, että sairaus on kuolemaan johtava. Käsittelyaikaa nopeutetaan, ja nämä henkilöt saavat etuudet nopeammin kuin muut hakijat.
-
Pidä tarkkaa kirjanpitoa
Katso tätä uudeksi kokopäivätyöksesi. Pidä jatkuvasti kansiota, joka sisältää:
- Jokaisen lääkärikäynnin (lääkäri, erikoislääkäri, fysioterapia, neuvonta jne.). Jokainen yksittäinen tapaaminen.
- Kaikki kuitit kaikista sairauteesi liittyvistä palveluista/tuotteista/lääkkeistä.
- Kokonaisluettelo jokaisesta toimenpiteestä ja hoidosta, jonka olet käynyt läpi, sekä jokaisesta lääkkeestä, jonka lääkärisi (lääkärisi) on määrännyt.
- Tilinpäätös siitä, miten hyvin hoidot ovat onnistuneet – tai sitten eivät ole onnistuneet.
- Kaikki sairauteesi liittyvät oireesi (fyysiset ja psyykkiset). Ole perusteellinen. Jos kyseessä on esimerkiksi syöpä, merkitse muistiin myös kokemasi masennus, ahdistus ja henkinen stressi. Tämä on olennainen tieto, jonka SSA ottaa huomioon.
- Kopiot kaikista sairauskertomuksista. Pyydä apua lääkäriltäsi tai lääkäreiltäsi ja varmista, että sinulla on nämä tiedot heidän luonaan ja kansiossasi.
- Kirje lääkäriltäsi, jossa selität sairautesi ja sen vaikutuksen työkykyysi ja kykysi suoriutua päivittäisistä elintoiminnoista.
Kerää nämä tiedot kansioon tai kansioon ja pidä kirjaa tai päiväkirjaa oireistasi ja muista keskeisistä todisteista. Tästä on epäilemättä apua alkuperäisen hakemuksen tekemisessä, ja se on ratkaisevan tärkeää, kun jatkat muutoksenhakuprosessia. Kuulemistilaisuudessa sinun on esitettävä selkeät ja vakuuttavat todisteet siitä, että sinulla on oikeus saada sosiaaliturvan työkyvyttömyysetuuksia.
-
Palkkaa Floridan SSD-etuuksien asianajaja
Jos olet siirtymässä uudelleentarkastelu- tai kuulemisvaiheeseen, asianajajaa ei tarvita. Voit edustaa itseäsi. Tästä huolimatta asianajaja, jolla on erityistä kokemusta sosiaaliturvaetuuksista, osoittautuu korvaamattomaksi strategiseksi voimavaraksi:
- Hän tuntee lain. He ymmärtävät, mitä tarvitaan vakuuttavaan tapaukseen, ja he auttavat sinua keräämään tarvittavat asiakirjat.
- He voivat olla puolestasi vuorovaikutuksessa lääketieteellisten palvelujen tarjoajien kanssa. Jotkut lääkärit eivät halua ottaa vastaan kirjeiden kirjoittamisen vaivaa. Tarvitset näitä tietoja korvausvaatimustasi varten; kokenut asianajaja huolehtii siitä, että lääkärisi toimittaa ne.
- He voivat valmistella sinua. Kuulemisesi on hermoja raastava asia. Kun sinulla on asiamies puolellasi, voit lähteä tähän prosessiin täysin valmistautuneena ja luottavaisena – ja sinulla on parhaat mahdollisuudet menestyä.
- He varmistavat, että noudatat aikatauluja ja muita oikeudellisia vaatimuksia. Sinulla on esimerkiksi yleensä 60 päivää aikaa hakea muutosta etuuspäätöksen saamisen jälkeen. Jos myöhästyt, muutoksenhakupyyntösi todennäköisesti hylätään.
- He voivat järjestää todistajia kuulemiseen. Voit tuoda mukanasi todistajia, ja hallinto-oikeustuomari (Administrative Law Judge, ALJ) voi pyytää muita todistajia (esim. lääkäreitä) vastaamaan kysymyksiin kuulemisesi aikana. Oikeudellinen edustajasi voi ottaa tämän tehtävän hoitaakseen ja kuulustella näitä henkilöitä tiukasti.
- He saattavat pystyä poistamaan kuulemisen tarpeen kokonaan. Sinun on toimitettava terveydentilaasi koskevat uudet tai päivitetyt todisteet ALJ:lle ennen kuulemista – mitä aikaisemmin, sen parempi. Asianajajasi voi tehdä tämän, ja jos ne ovat riittävän vakuuttavia, tuomari voi tehdä sinulle myönteisen päätöksen ilman kuulemista.
- He saavat todennäköisemmin sinut voittoon. Tiedot osoittavat, että ne, jotka käyttävät oikeudellista avustajaa työkyvyttömyyskäsittelyssä, saavat todennäköisemmin myönteisen lopputuloksen.
Me tiedämme, mitä ajattelet: Asianajaja maksaa, ja minulla on jo nyt taloudellisia vaikeuksia.
Liittovaltion lain mukaan SSDI-asiamiehet saavat 25 prosenttia takautuvasta palkastasi tai 6000 dollaria, sen mukaan, kumpi määrä on pienempi. Back pay ovat rahoja, jotka kertyvät, kun odotat hyväksyntää SSA:lta. SSA pidättää yleensä 25 prosenttia takautuvasta maksusta ja maksaa sen suoraan asianajajallesi.
Lopputulos: palkkiot eivät tule taskustasi, ja ne on rajattu 6000 dollariin. Usein summa on kuitenkin paljon pienempi. Lisäksi, jos tapauksesi ei menesty, asianajajasi ei välttämättä veloita sinua.
-
Riviin todistajia
Todistajat voivat todistaa vammaisuutesi aiheuttamat rajoitukset. Esimerkiksi kämppäkaverisi tai puolisosi voi todistaa, miten sairautesi on vaikuttanut kykysi suorittaa rutiinitehtäviä heikentyneen motorisen kontrollin vuoksi. Entinen työnantajasi tai työtoverisi voi kuvailla, kuinka et pystynyt suoriutumaan työtehtävistäsi voimakkaan kivun vuoksi.
Vammaisuudestasi ja sen sivuvaikutuksista riippumatta pyydä henkilöitä, jotka ovat nähneet sen vaikutuksen sinuun, toimimaan todistajina sosiaaliturvan työkyvyttömyyskäsittelyssäsi.
On joitakin todistajia, joista on yleensä vähemmän hyötyä. ALJ voi esimerkiksi pyytää ammattiasiantuntijaa (VE) antamaan lausunnon työkyvystäsi. VE voi sanoa, että joku, jolla on sinun vammasi, voi tehdä kevyttä työtä, ja luetella töitä, joita voisit tehdä. Se, pitääkö tämä todellisuudessa paikkansa, on eri asia.
Tässä kohtaa Floridan SSD-etuuksien asianajajallasi on keskeinen rooli. Hän voi auttaa sinua kiistämään VE:n lausunnon ja todistamaan ALJ:lle, että et pysty tekemään edes kevyttä työtä.
-
Tee sosiaaliturvan työkyvyttömyyskäsittelystäsi ensisijainen prioriteetti
Vaikka vammasi saattaa vaikeuttaa matkustamista tai kuulemiseen liittyvien tehtävien suorittamista, sinun on pyrittävä kaikin tavoin osallistumaan siihen. Jos et pysty, sinun on ilmoitettava siitä ALJ:lle mahdollisimman pian ja selitettävä asia. Jos hän katsoo, ettei selitystäsi voida hyväksyä, hän voi hylätä kuulemispyyntösi. Silloin etuisuuksiesi kannalta peli on käytännössä pelattu.
Jos he katsovat, että syysi olla osallistumatta kuulemiseen on riittävän hyvä, he voivat tehdä päätöksen asiakirjojesi perusteella tai siirtää kuulemisen ajankohdan. Muista kuitenkin, että on elintärkeää saapua kuulemistilaisuuteen sovittuna ajankohtana.
Jos rahasta on kyse ja kuulemistilaisuus on sovittu yli 80 kilometrin päähän kotoa, SSA voi korvata bussimatkat tai autoon liittyvät kulut. Jos tarvitset majoitusta, aterioita tai muita majoitustiloja, sinun on esitettävä ne ALJ:n hyväksyttäväksi ennen kuulemista. Tässäkin asiassa asianajajasi voi auttaa sinua.
-
Tunne asiasi
Elät vammaisuutesi/tilasi kanssa joka sekunti joka päivä. Muista kuitenkin tarkistaa SSA:lle toimittamasi asiakirjat (ja tarkista, että kaikki on mukana) ja pystyt selittämään, miten sairautesi rajoittaa/negatiivistaa työkykysi.
Älä vähättele työkyvyttömyyttäsi kuulemisen aikana. Esitä yksityiskohtia sen vaikutuksesta elämääsi ja työkykyysi. Et halua liioitella – mutta sinun ei myöskään pidä vähätellä niitä hyvin todellisia, hyvin vaikeita esteitä, joita sairautesi on asettanut tiellesi.
Pysy
Sosiaaliturvan työkyvyttömyyskäsittely- ja valitusprosessi voi olla pitkä, haastava, turhauttava ja pelottava. Älä tunne, että sinun on tehtävä se yksin. LaBovick Law Groupilla on vuosikymmenten kokemus niiden edustamisesta, jotka hakevat etuuksia, joihin heillä on oikeus. Kun tarvitset aggressiivisia ja väsymättömiä asianajajia, me olemme täällä taistelemassa puolestasi, rakentamassa vakuuttavan tapauksen ja varmistamassa, että saat tarvitsemasi työkyvyttömyyskorvaukset.