Objectivo: Discutir o diagnóstico e tratamento da obstrução dos ductos ejaculatórios na infertilidade masculina.
Pacientes e métodos: Vinte e quatro homens foram tratados para obstrução do ducto ejaculatório entre 1994 e 1998 em nossa clínica. A idade dos pacientes variou entre 20 e 40 anos (média=29). A obstrução do ducto ejaculatório foi considerada em pacientes com volume de ejaculação baixo a normal, azoospermia ou oligospermia, diminuição da motilidade, níveis séricos normais de gonadotropina e testosterona, ausência ou baixa frutose na ejaculação e evidência de obstrução na ultrassonografia transretal. O diagnóstico definitivo foi feito pela ausência de efluxo de azul de metileno injetado através do vaso durante a citoscopia. Todos os pacientes foram submetidos à ressecção transuretral dos ductos ejaculatórios e foram comparados os espermogramas antes e 3 meses após a ressecção.
Conclusão: Embora a ressecção transuretral seja um método eficaz para o tratamento da obstrução dos ductos ejaculatórios, a taxa de gravidez é baixa, o que pode estar relacionado com os efeitos perigosos do refluxo urinário nos ductos ejaculatórios ou anomalias funcionais das vesículas seminais.