MAIO 2015
Demulcentes e Mucilagens: Verdadeiros Curandeiros Digestivos
Escrevidos por: Millie Lytle, ND, MPH, CNS
É uma velha história de mulheres que dependem do leite para aliviar uma dor de estômago. Muitas pessoas acreditam que o leite reveste e acalma o revestimento digestivo, eliminando náuseas e aliviando uma dor de estômago. Por ter gordura e gerar muco, o leite pode revestir temporariamente uma barriga ácida ou dor de barriga – mas quaisquer propriedades calmantes do leite são temporárias. O inconveniente do uso do leite para este fim é que o leite pasteurizado não é um verdadeiro curandeiro. Na verdade, o leite pasteurizado e os produtos lácteos têm muito poucas ou nenhumas capacidades curativas. O leite é difícil de digerir, gerando inflamação, excesso de produção de muco e desencadeando intolerância à lactose, o que poderia piorar a dor de estômago em uma porcentagem significativa da população. Em média, 80% dos asiáticos e nativos americanos, 75% dos afro-americanos, 51% dos hispano-americanos e 21% dos caucasianos americanos são intolerantes à lactose. 1
Um demulcente, por outro lado, é derivado da palavra latina para “carícia”. Um demulcente é um agente que forma um filme calmante sobre uma membrana mucosa, aliviando pequenas dores e inflamações da membrana. Os demulcentes são uma classificação de plantas, por vezes referidos como agentes mucoprotectores ou agentes que produzem mucilaginosos. Alguns dos membros deste grupo são fontes alimentares, enquanto outros vêm na forma de preparações à base de ervas, chá, pó seco, cápsulas ou tinturas. As ervas demulcentes têm a capacidade de agir como uma barreira protectora em tecidos irritados ou inflamados.2
Demulcentes têm estas propriedades gerais
- Diminuem a irritação em todo o comprimento do intestino.
- Diminuem a sensibilidade do sistema digestivo aos ácidos gástricos.
- Ajudam a aliviar os espasmos musculares digestivos que causam cólicas.
Alguns demulcentes também têm a capacidade de
- Tosse ligeira aliviando a tensão brônquica.
- Espasmos dolorosos na bexiga e no sistema urinário, e por vezes até no útero.
Demulcentes de ervas
- Pés de corda
- Comfrey
- Corn Silk
- Gramas de sofá
- Linhaça de linho
- Horehound
- Irish/Islândia Moss
- Licorice
- Mortísia
- Marshmallow
- Mullein
- Lippery Elm
Quando são usados demulcentes na pele, eles são chamados de emolientes. A demulcência nem sempre pode ser necessariamente explicada através de mecanismos farmacológicos, mas sim através da reparação por contacto. As plantas demulcentes contêm um constituinte muito especial. É um complexo molecular polissacarídeo chamado mucilagem, que tem a propensão de se tornar muito viscoso e gomoso quando entra em contato com a água. A mucilagem é uma substância viscosa espessa, produzida por muitas plantas. Esta viscosidade e “goma” tem uma acção directa sobre as áreas em contacto, tais como o revestimento dos intestinos, o que ajuda a acalmar e reduzir a irritação por contacto directo. Existem alguns remédios que têm uma ação semelhante longe da visão de absorção no corpo – no entanto, existe alguma ação farmacológica para que eles tenham como alvo órgãos como o sistema urinário, onde a ação direta da mucilagem não seria possível devido ao metabolismo.
Mucilagem é uma secreção viscosa ou fluido corporal:
- Uma substância polissacárida extraída como uma solução viscosa ou gelatinosa de raízes de plantas, sementes, etc, e usado em medicamentos e adesivos.
- Uma solução adesiva; goma ou cola.
A mucilagem em plantas desempenha um papel no armazenamento de água e alimentos, germinação de sementes, e membranas espessantes. Cactos (e outros suculentos) e sementes de linho, especialmente, são fontes ricas de mucilagem. A mucilagem é comestível. É utilizada na medicina pelas suas propriedades demulcentes. A mucilagem é usada medicinalmente para ajudar a aliviar os sintomas da mucilagem:
- Infecção da bexiga/Cistite
- Bronquite/Pneumonia
- Celíaco
- Gastrite/Colite
- Células danificadas
- Diverticulite/Úlceras
- Intoxicação alimentar
- Colesterol alto
- Laringite
- ConstipaçãoPleurisia
- Aumento da próstata
- Dores de garganta / Faringite
- Secura vaginal
Doçuras tradicionais, tais como rebuçados para a tosse e marshmallows para a supressão da tosse, foram criados por causa das suas propriedades demulcentes. No horehound (Marrubium vulgare) são as folhas que são mucilaginosas, e no marshmallow (Althea officionalis), são as folhas que são mucilaginosas. A casca interna do olmo escorregadio (Ulmus rubra), uma espécie de árvore norte-americana, há muito que é usada como demulcência para acalmar a acidez no estômago e aliviar a dor de garganta. O alcaçuz é um dos mais poderosos demulcentes, utilizado pela sua acção calmante na garganta, estômago e intestinos. Durante a fermentação dos grãos de soja Nattokinase, as enzimas extracelulares produzidas pelo Bacillus natto Bacterium, reagem com açúcares de soja para produzir mucilagem. A quantidade e viscosidade da mucilagem são características importantes do Natto, contribuindo para o sabor e cheiro únicos do Natto. A mucilagem também é utilizada em alimentos. A mucilagem de dois tipos de plantas insetívoras, o Sundew (Drosera) e o butterwork (Pinguicula) é utilizada em um produto lácteo sueco chamado filmjölk, semelhante ao iogurte, mas com uma cultura de bactérias diferente. 3
As seguintes plantas são conhecidas por conterem concentrações de mucilagem muito maiores do que as tipicamente encontradas na maioria das plantas:
- Aloe vera
- Basella alba (Espinafre malabar)
- Cacto
- Chondrus crispus (musgo irlandês)
- Dioscorea opposita (nagaimo, inhame chinês)
- Drosera (sundews)
- Feno-grego
- Sementes de linho
- Algas e outras algas marinhas
- Alcaçuz raiz
- Marshmallow
- Malva
- Mullein
- Aveia (Aveena sativa)
- Quiabo
- Partenium (feverfew)
- Pinguicula (butterwort)
- Psyllium seed husks
- Salvia hispanica (chia) seed
- Ulmus rubra bark (olmo escorregadio)
- Plantain (Plantago major)
Tratamento demulcente sozinho e em combinação com outros medicamentos é evidência-baseado.
Garganta dorida
Um estudo descobriu que uma preparação herbal de alcaçuz, olmo escorregadio e marshmallow era significativamente superior a um placebo e proporcionava um alívio rápido e temporário da dor de garganta dorida em pacientes com faringite.4 Outro estudo aberto deu 10 ml por dia durante 10 dias de uma mistura de tomilho e anis, bem como mucilagem da raiz de marshmallow. Pacientes e médicos no estudo relataram a eficácia desta preparação líquida como “boa” ou “muito boa” para aliviar a tosse, relatando redução no escore de sintomas, bem como fácil tolerância a este xarope de ervas para aliviar a tosse que resulta do resfriado comum, bronquite ou doenças do trato respiratório com formação de muco. 5
Peptic Ulcer Disease and Oral Mucositis
Em um estudo clínico duplo-cego, 60 pessoas foram inscritas para comparar raiz de alcaçuz com bismuto para a erradicação de H. Pylori em pacientes com úlcera péptica (PUD). O primeiro grupo, atribuído ao acaso, recebeu alcaçuz, amoxicilina, metronidazol e omeprazol. O segundo grupo (controle), subsalicilato de bismuto, amoxicilina, metronidazol e omeprazol foram prescritos, respectivamente, na semana 1 e 4, para avaliar a erradicação da H. pylori. O teste de respiração da uréia foi feito em todos os pacientes. O resultado do estudo foi a preferência pelo uso de alcaçuz como medicação eficaz para a erradicação do H. pylori. 6
A mucosite é uma complicação importante da irradiação em tumores de cabeça e pescoço, e a adição de quimioterapia à irradiação pode aumentar este problema de limitação de dose. O alcaçuz é um forte demulcente que tem sido efetivamente utilizado no tratamento de úlceras pépticas6. O principal objectivo deste estudo foi comparar a segurança e eficácia terapêutica do acetonido de triamcinolona e dos filmes mucoaderentes de alcaçuz sobre a mucosite oral em termos de controlo da dor e/ou tratamento de úlceras. Os investigadores concluíram que tanto a triamcinolona como as películas de mucoadhesivas de alcaçuz são eficazes no controlo da dor da mucosite oral durante a radioterapia, com uma tendência geral no grupo do alcaçuz com menor dor oral. 7
- De https://www.uhs.uga.edu/nutrition/lactoseintolerance.html
- De http://www.healthy.net/scr/article.aspx?Id=1478
- De https://cornersofthemouth.wordpress.com/2011/03/01/the-magic-of-mucilage-by-karin-uphoff/
- Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Segurança e eficácia de uma fitoterapia tradicional (Throat Coat) no alívio temporário sintomático da dor em pacientes com faringite aguda: um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado, duplo-cego, placebo-controlado. J Altern Complemento Med. 2003 Abr;9(2):285-98.
- Büechi S, Vögelin R, von Eiff MM, Ramos M, Melzer J. Estudo aberto para avaliar aspectos de segurança e eficácia de um xarope combinado de ervas para a tosse com hera e tomilho. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2005 Dez;12(6):328-32.
- Momeni A, Rahimian G, Kiasi A, Amiri M, Kheiri S. Efeito do alcaçuz versus bismuto na erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com doença da úlcera péptica. Pharmacognosy Res. 2014 Out;6 (4):341-4.
- Ghalayani P, Emami H, Pakravan F, Nasr Isfahani M. Comparação do filme mucoadhesivo de triamcinolona acetona com o filme mucoadhesivo de alcaçuz na mucosite oral induzida por radioterapia: Um ensaio clínico aleatório duplo-cego. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 Oct 28. Asia Pac J Clin Oncol. 2014 Oct 28.
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