En 16-årig pige i England døde ifølge nyhedsrapporter af en ekstremt sjælden tilstand kaldet Rapunzels syndrom.
Teenageren mistede bevidstheden den 7. september; hun blev bragt til hospitalet og døde kort efter, rapporterede Independent den 19. september.
Og selv om navnet er inspireret af eventyrprinsessen med utroligt langt hår, har Rapunzels syndrom ikke en lykkelig slutning. Tilstanden opstår, når en person har en hårkugle i maven, og denne hårkugle har en “hale”, der strækker sig ind i tarmene.
Den store hårmasse – kaldet en “trichobezoar” – kan forårsage fordøjelsesproblemer, såsom kvalme og opkastning, som beskrevet i en kvindes tilfælde fra september 2016.
I teenagerens tilfælde forårsagede hårkuglen dog i sidste ende en tilstand kaldet peritonitis, eller betændelse i slimhinden i maven, ifølge Lincolnshire Live. Denne tilstand kan føre til en inflammation i hele kroppen, der får organerne til at lukke ned.
Det er muligt, at en trichobezoar kan føre til et sår, eller et åbent sår, i mavesækken, sagde Dr. Cathy Burnweit, chef for børnekirurgi på Nicklaus Children’s Hospital i Miami, som ikke var involveret i teenagerens sag. Hvis mavesåret perforerede mavesækken, kunne bakterier fra hårkuglen løbe ud i bughulen og forårsage en infektion og betændelse, sagde hun.
Burnweit har fjernet trichobezoarer fra patienter. De store hårkugler dannes, når en person indtager sit hår i løbet af flere år, og dette hår opbygges til en hård masse, fortalte Burnweit til Live Science. “Man tænker på en hårkugle som værende svampet,” men disse er stenhårde og formet som maven, sagde hun.
Store trichobezoarer kan blokere en persons mave-tarmkanal, hvilket gør det svært for ham eller hende at spise og fører til underernæring, sagde Burnweit; de forårsager også dårlig ånde.
Masserne af hår skal fjernes kirurgisk, sagde Burnweit, og efter operationen har patienterne typisk brug for psykologisk behandling for at tage fat på, hvorfor de overhovedet spiser deres hår.
Hårtrækningsforstyrrelse
Personer, der tvangsmæssigt sluger deres eget hår, siges at have en psykiatrisk lidelse kaldet trichofagi. Denne lidelse er beslægtet med en lidt mere almindelig lidelse, hvor folk har en uimodståelig trang til at rive deres hår ud, kaldet trichotillomani eller hårtrækningsforstyrrelse.
Hårtrækningsforstyrrelse er opført i den officielle manual, som psykiatere bruger til at diagnosticere psykiske sygdomme, siger Dr. Katharine Phillips, professor i psykiatri og menneskelig adfærd ved Alpert Medical School ved Brown University. Phillips var ikke involveret i den britiske teenagers sag.
Den tilstand menes at være relateret til obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), fortalte Phillips til Live Science. Men mens OCD er kendetegnet ved gentagne og påtrængende tanker, eller tvangstanker, samt gentagende, tvangsmæssig adfærd, er hårtrækningsforstyrrelse “rent adfærdsmæssigt”, sagde Phillips. Med andre ord tænker folk med tilstanden ikke på at trække deres hår; de gør det simpelthen.
Den tilstand gælder dog ikke for folk, der lejlighedsvis trækker et gråt hår ud. Mennesker med hårtrækningsforstyrrelse kan ikke holde op med at trække i håret, på trods af deres forsøg på at gøre det, sagde Phillips. Trichotillomani kan påvirke hverdagen; mennesker med denne lidelse kan føle sig flove over, at de ikke kan stoppe med at trække i håret, eller de kan føle et behov for at dække skaldede pletter, der er opstået som følge af lidelsen, sagde Phillips.
Omkring 1 til 2 procent af befolkningen i USA har trikotillomani, sagde Phillips, og inden for denne gruppe har mellem 5 og 20 procent trikofagi. Hårtrækningsforstyrrelse begynder typisk, når børn er mellem 10 og 13 år gamle, sagde hun. Det kan involvere at trække hår fra enhver del af kroppen, ikke kun hovedbunden, og i de fleste tilfælde trækker folk hår fra mere end ét område. Omkring 90 procent af de voksne med hårtrækningsforstyrrelser er kvinder, sagde hun. Hos yngre patienter er flere mænd ramt, men størstedelen af tilfældene er stadig hos kvinder.
Phillips bemærkede, at en type terapi kaldet habit-reversal training kan være “ganske effektiv” til behandling af hårtrækningsforstyrrelser. Terapien indebærer, at folk først skal erkende, hvornår de trækker i håret, og forsøge at identificere eventuelle specifikke udløsende faktorer for adfærden. Derefter skal patienterne forsøge at undgå disse udløsende faktorer. “Kernen i behandlingen” omfatter noget, der kaldes “konkurrerende reaktionstræning”, sagde Phillips. Med denne metode lærer mennesker med lidelsen at udføre en fysisk uforenelig handling, når de får trang til at trække i håret. De kan f.eks. lave en knytnæve, sidde på deres hænder eller lave en aktivitet som f.eks. strikning – alt det, der ikke fysisk giver dem mulighed for at trække. Visse medikamenter kan også være nyttige, tilføjede Phillips.
Originalt udgivet på Live Science.
Den seneste nyhed