Diabetisk neuropati
Hvad er diabetisk neuropati?
Neuropati, der påvirker fødderne
Råd om klipning af tånegle
Symptomer på neuropati, der påvirker fødder og hænder
Fodspidser
Charcot-fod
Sko i forkert størrelse
Neuropati og antidepressiva
Diabetisk feriefodsyndrom
Patient og pårørende Oplevelser
Diabetes og høretab kan skyldes neuropati
Gastroparese
Tilbage til relaterede sundhedsspørgsmål
Symptomer på neuropati, der påvirker fødderne eller hænderne
- Tingling eller summen i fødderne, der ofte er værre om natten, hvilket gør det svært at sove.
- Nåle og nåle, som kan blive til intense smerter eller en intens brændende fornemmelse og beskrives af nogle mennesker som en smertefuld følelsesløshed. Det kan være intermitterende eller konstant afhængigt af, hvor meget nerveskade der er, og hvilke nerver der er påvirket.
- Muskelsmerter. Dette er forskelligt fra ovenstående, idet det er mere diffust og minder mere om krampe.
- Tab af temperaturfornemmelse – hænder og fødder er mindre følsomme over for varme og kan være meget følsomme over for kulde.
- Overdreven følsomhed i huden – en ubehagelig følsomhed over for stimulering af huden, bare det at have sokker eller strømpebukser på kan være meget irriterende for huden. Det virker som en allergisk reaktion, men der er ingen ændringer i hudens udseende og intet at se faktisk. Blot mindre skader på huden kan være meget smertefulde.
Måder at håndtere tab af smertefornemmelse
Korrekt pasende sko – det er klart, at det er vigtigt at have behagelige, korrekt siddende sko. Din fodterapeut kan rådgive om dette. I en artikel af Rosemary Murray beskriver en sygeplejerske med diabetisk neuropati sine regler om sko:
- De mest komfortable sko er løbesko, fordi de er lavet af blødt stof, har en stødabsorberende tyk sål og en snøre foroven, så de sidder godt fast.
- Der er naturligvis tidspunkter, hvor hun gerne vil have “rigtige” sko på, så når hun køber nye sko, sørger hun for, at de ikke sidder for stramt.
- Hun har aldrig et nyt par sko på i mere end to timer i starten, og derefter undersøger hun sine fødder for trykmærker eller irritationer. Et håndspejl er nyttigt for at sikre, at alle dele af fødderne kan undersøges. Hun gentager denne til timetest og øger derefter gradvist sin bæretid.
- Hvis skoene giver problemer, smider hun dem væk og afskriver omkostningerne som en lille pris for at undgå reelle fodskader.
Måder at håndtere tab af temperaturfornemmelse:
Kold
Det er nemt at håndtere en øget følelse af at være kold i hænder og fødder. For hænderne hjælper det at bære handsker og øge deres tykkelse om vinteren. For fødderne er det ikke altid muligt at bære kraftige sokker, men der findes forede sokker, som er varme, men ikke særlig tykke. For kvinder findes der tykke strømpebukser, som er ret moderne.
Varme
Det er vigtigere at håndtere tab af varmefornemmelse, for hvis man ikke gør det, kan det resultere i alvorlige forbrændinger. Det er ikke altid de åbenlyse forbrændinger fra varmtvandsflasker, der er problemet, men det kan være svært at bedømme dagligdags ting som opvaskevand eller badevand. Normalt er underarmene eller overarmene mere følsomme over for varme, så det er en god idé at lade vandet løbe over dem som en test.
Bath Alert
Dette er en interessant anordning, der især er nyttig for personer med diabetisk neuropati, hvor fødderne har mistet fornemmelsen af smerte og varme. Der er altid fare for skoldninger, hvis badevandet er for varmt, og man ikke kan mærke det på grund af tabet af følelser i fødderne. Bath Alert blinker og giver lyd fra sig, hvis vandets temperatur kommer over 40 grader celsius. Den registrerer også vandstanden og advarer, hvis vandet er steget over denne, og badet er i fare for at blive oversvømmet. Den er velegnet til brug i badeværelser og køkkener og til børn og ældre mennesker.
Måder at håndtere smertefuld neuropati
- Den prikkende og summende fornemmelse hjælpes ofte af fysisk aktivitet – gåture eller gnidning af det berørte område.
- Medicinske gelpakker har vist sig at hjælpe nogle mennesker. Gelpakken skal nedkøles i en fryser før brug og lægges derefter på det smertefulde område. Disse kan fås på førende apoteker.
- Den pindende smerte, der strækker sig til forskellige grader af smerte, behandles ofte med smertestillende medicin, men der findes andre muligheder.
- Smerteklinikker bliver mere og mere tilgængelige, og du bør bede din læge henvise dig til den nærmeste.
- TENS-maskiner er praktiske, sikre og effektive, nemme at købe og billige at drive. De kan bruges i hjemmet uden oplæring, og de har en påviselig dokumentation for at give smertelindring. I modsætning til mange lægemidler har de ingen bivirkninger. TENS står for Transkutan Elektrisk Nervestimulation. TENS bruger elektricitet til at blokere smertebudskaberne. Det er en lille batteridrevet boks med to eller fire selvklæbende puder, der fastgøres på området omkring smerten. Den kan klipses fast på tøjet og bæres når som helst. En behandling på 20 minutter kan give smertelindring i et stykke tid. Da der ikke er nogen bivirkninger, kan behandlingen gentages eller forlænges. Forskning tyder på, at TENS-maskiner ikke blot blokerer smertebudskaberne, men at de også kan stimulere kroppen til at producere sine egne smertelindrende hormoner.
OBS: TENS bør ikke anvendes i nærheden af hjertet eller foran på halsen og bør ikke anvendes af personer, der er udstyret med en pacemaker. De kan fås på større apoteker, men tal altid med din læge først.
Du bør undersøge alle disse muligheder eller en kombination af dem, måske før du går den nemme og indlysende vej med at tage store doser smertestillende medicin.