Onkoplastisk brystkirurgi kombinerer teknikkerne fra traditionel brystkræftkirurgi med de kosmetiske fordele ved plastikkirurgi. Målet er at fjerne kræft og samtidig minimere de uønskede virkninger af operationen, hvilket hjælper patienterne med at helbrede både fysisk og følelsesmæssigt.
Sådan fungerer onkoplastisk kirurgi
Onkoplastisk kirurgi udføres oftest i forbindelse med en lumpektomi. Til at begynde med fjerner kirurgen tumoren, en lille mængde af det omkringliggende væv og muligvis nogle af de nærliggende lymfeknuder. Derefter vil plastikkirurgen foretage en bilateral brystreduktion eller et brystløft for at gøre de to bryster symmetriske.
Brystkræftoperationen og den plastikkirurgiske operation udføres efter hinanden. At gøre dette har flere fordele:
- Kræver kun én operationssession
- Giver mulighed for at fjerne en større mængde væv, hvilket kan være nyttigt ved større tumorer
- Gør det nemmere at fremstille symmetriske bryster
- Gøres før strålebehandling, hvilket hjælper patienterne med at undgå potentielle komplikationer ved at udsætte operationssår for stråling
Onkoplastiske teknikker
Der findes mange forskellige onkoplastiske teknikker afhængigt af kræftens karakteristika, patientens helbred og krop samt det ønskede resultat. Nogle af de mest almindelige omfatter:
Local Advancement Flap
Med en traditionel lumpektomi fjernes en tumor og en lille del af det omkringliggende væv. Afhængigt af tumorens størrelse og placering kan dette dog deformere brystet.
Med en lokal avancementflap kan kirurgerne i stedet tage det væv, der er tilbage, efter at en tumor er blevet fjernet, og bruge det til at rekonstruere brystets oprindelige udseende. Dette efterlader ingen yderligere fordybninger eller defekter.
Bilateral brystreduktion
Når en lumpektomi kun udføres på det ene bryst, kan den reducere dets størrelse og ændre dets form. En bilateral brystreduktion løser dette problem ved også at ændre størrelsen og formen på det andet bryst.
Denne teknik har flere fordele. Ved at operere det andet bryst fjernes der en større mængde væv. Dette kan være nyttigt, hvis tumoren er stor, og der er behov for yderligere væv. Ændring af det andet bryst vil også være med til at gøre begge bryster mere symmetriske.
Bilateralt brystløft (Mastopexy)
Et bilateralt brystløft, eller mastopexy, er en mere minimal form for bilateral brystreduktion. Dette er en god mulighed for kvinder, der ikke ønsker at reducere deres brysters oprindelige form væsentligt.
I stedet for at fjerne en stor mængde væv fra begge bryster, fjernes kun væv fra den oprindelige udskæring (samt en tilsvarende mængde på det andet bryst). Dette kan ledsages af yderligere æstetiske procedurer, f.eks. en brystvorteforflytning, for at hjælpe brysterne med at blive mere symmetriske.
Skin-Sparing Mastectomy
For patienter med brystkræft i et fremskredent stadie kan det være nødvendigt med en mastektomi. Hvis dette er tilfældet, kan en hudbesparende mastektomi hjælpe patienten med at bevare brystets udseende.
I denne procedure fjernes brystets hud, herunder brystvorten og areolaen. Derefter tages brystvævet ud gennem det samme snit. Herefter rekonstruerer kirurgen brystet ved hjælp af den fjernede hud, brystvorte og areola. På den måde kan de bevare brystets oprindelige form og udseende.
Hvem er berettiget til onkoplastisk kirurgi?
De mange forskellige onkoplastiske teknikker betyder, at de kan anvendes ved en række forskellige brysttyper. Patienter, der er interesseret i onkoplastisk kirurgi for at reducere størrelsen af deres bryster, vil dog sandsynligvis kræve bryster, der er store nok til at kunne rumme disse teknikker. Kvinder med små bryster eller kvinder, der har fået foretaget flere lumpektomier, kan muligvis ikke komme i betragtning til onkoplastisk kirurgi.
Næste skridt
Hvis du er interesseret i at udforske onkoplastiske og brystvortebesparende kirurgiske muligheder, er vi her for dig. Ring til os nu på (212) 305-9676 eller udfyld vores online formular til anmodning om tidsbestilling.