En 66-årig mand med diabetes og cirrose på grund af kronisk hepatitis C-infektion (HCV RNA >1.000.000 IU/mL) udviklede en kreatininstigning fra 0,5 mg /deciliter til 2,6 mg/deciliter. Patientens fingernegle viste betydelige ændringer i forhold til en normal fingernegl, med et hvidt bånd (lunula), der optager mere end 50 % af neglebåndet proximalt, hvilket tyder på Lindsays negl. (Figs. (Figs.11 og og2)2) Nyrebiopsi påviste membranoproliferativ glomerulopati, og han blev sat i hæmodialyse.
Fotografi, der viser Lindsays negl eller halvanden negl karakteriseret ved proximal hvid neglebane og distal rødt, lyserødt eller brunt bånd i neglebane, der optager 20 % til 60 % af neglebanen.
Foto, der viser normal fingernegl hos en rask person.
Den kliniske skelnen mellem Lindsays negl (halv- og halvnegl) og Terrys negl er vanskelig. Ved Lindsays negl er den proximale del af neglen hvid, mens den distale del, der optager 20 % til 60 % af neglebunden, er rødbrun og ikke falmer ved tryk.1,2 Årsagen til Lindsays negl er uklar, men det distale rødbrune bånd kan være et resultat af en øget koncentration af β-melanocyt-stimulerende hormon.2 Denne tilstand kan findes hos op til 40 % af patienter med kronisk nyresygdom.1 På den anden side defineres Terrys negl som et 0,5-3,0 mm brunt til lyserødt distalt bånd med proximalt hvidt neglebånd, der optager ca. 80 % af neglebåndet.3 Denne tilstand er ofte forbundet med cirrose, kronisk kongestiv hjertesvigt og diabetes mellitus hos voksne.3