Pamidronate

Generisk navn: pamidronate (PAM i DROE nate)
Mærkenavn: Aredia
Doseringsformer: intravenøst pulver til injektion (30 mg; 90 mg); intravenøs opløsning (3 mg/mL; 6 mg/mL; 9 mg/mL)

Medicinsk gennemgået af Drugs.com den 29. okt. 2020. Skrevet af Cerner Multum.

• Anvendelser
• Advarsler
• Hvad skal undgås
• Bivirkninger
• Dosering
• Interaktioner

Hvad er pamidronat?

Pamidronat er et bisfosfonat (bis FOS fo nayt) lægemiddel, der ændrer knogledannelse og -nedbrydning i kroppen. Dette kan bremse knogletabet og kan hjælpe med at forebygge knoglebrud.

Pamidronat anvendes til behandling af Paget’s sygdom i knoglerne. Pamidronat bruges også til behandling af høje calciumniveauer i blodet forårsaget af kræft (også kaldet hypercalcæmi af malignitet).

Pamidronat bruges også til behandling af knogleskader forårsaget af visse typer kræft som f.eks. brystkræft eller knoglemarvskræft. Pamidronat behandler ikke selve kræften.

Pamidronat kan også anvendes til formål, der ikke er anført i denne medicinhåndbog.

Varsler

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Undgå at blive gravid, mens du bruger pamidronat, og fortæl din læge, hvis du bliver gravid.

Kald din læge, hvis du har muskelkramper, følelsesløshed eller prikken (i hænder og fødder eller omkring munden), nye eller usædvanlige hoftesmerter, lidt eller ingen vandladning eller hævelse i underbenene.

Hvor du tager denne medicin

Du bør ikke bruge denne medicin, hvis du er allergisk over for mannitol eller over for et bisfosfonat (alendronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat eller zoledronsyre).

For at sikre dig, at pamidronat er sikkert for dig, skal du fortælle din læge, hvis du nogensinde har haft:

• en elektrolytforstyrrelse (f.eks. lavt niveau af kalium eller magnesium i dit blod);

• nyresygdom;

• leversygdom; eller

• et tandproblem (du kan have brug for en tandundersøgelse, før du får pamidronat).

I sjældne tilfælde kan denne medicin forårsage knogletab (osteonekrose) i kæben. Symptomerne omfatter kæbesmerter eller følelsesløshed, rødt eller hævet tandkød, løse tænder eller langsom heling efter tandbehandling. Jo længere du bruger pamidronat, jo mere sandsynligt er det, at du udvikler denne tilstand.

Osteonekrose i kæben kan være mere sandsynligt, hvis du har kræft eller har modtaget kemoterapi, stråling eller steroider. Andre risikofaktorer omfatter blodkoagulationsforstyrrelser, anæmi (lavt antal røde blodlegemer) og et allerede eksisterende tandproblem.

Pamidronat kan skade et ufødt barn. Brug effektiv prævention for at forhindre graviditet, mens du bruger denne medicin. Fortæl din læge, hvis du bliver gravid. Du skal muligvis også bruge prævention i flere uger efter din sidste dosis af pamidronat. Denne medicin kan have langvarige virkninger på din krop.

Det vides ikke, om pamidronat går over i modermælken, eller om det kan skade et ammende barn. Du bør ikke amme, mens du bruger pamidronat.

Pamidronat er ikke godkendt til brug af personer under 18 år.

Hvordan gives pamidronat?

Følg alle anvisninger på etiketten på din recept. Brug ikke pamidronat i større eller mindre mængder eller i længere tid end anbefalet.

Pamidronat injiceres i en blodåre gennem en intravenøs indsprøjtning. Du kan få vist, hvordan du bruger en intravenøs indsprøjtning derhjemme. Du må ikke give dig selv denne medicin, hvis du ikke forstår, hvordan du skal bruge injektionen og bortskaffe nåle, IV-slanger og andre anvendte genstande korrekt.

Denne medicin skal gives langsomt, og det kan tage 2 til 24 timer at gennemføre infusionen.

Pamidronat gives nogle gange som en enkelt dosis kun én gang. Den kan også gentages over 3 dage i træk eller gives en gang hver 3. til 4. uge. Hvor ofte du får pamidronat og længden af din infusionstid vil afhænge af, hvorfor du bruger denne medicin. Følg din læges anvisninger.

Pamidronat er et pulvermedicin, der skal blandes med en væske (fortyndingsmiddel), før det anvendes. Hvis du bruger injektionerne derhjemme, skal du være sikker på, at du forstår, hvordan du blander og opbevarer medicinen korrekt.

Bland aldrig pamidronat med en opløsning, der indeholder calcium (f.eks. laktateret Ringeropløsning) eller med andre lægemidler i den samme IV-pose eller linje.

Din nyrefunktion skal muligvis kontrolleres, mens du bruger pamidronat.

Vær særlig opmærksom på din tandhygiejne, mens du bruger pamidronat. Børst dine tænder regelmæssigt med tandtråd og tandtråd. Hvis du skal have foretaget tandbehandling (især kirurgi), skal du fortælle tandlægen i forvejen, at du bruger pamidronat.

Pamidronat er kun en del af et komplet behandlingsprogram, der også kan omfatte kostændringer og indtagelse af calcium- og vitamintilskud. Følg din læges anvisninger meget nøje.

Lagre pamidronat ved stuetemperatur væk fra fugt og varme. Blandet medicin skal bruges inden for 24 timer.

Hver enkeltglas (flaske) af denne medicin er kun til én gangs brug. Smid den væk efter én brug, også selv om der stadig er medicin tilbage i den.

Brug en engangsnål og -sprøjte kun én gang. Følg eventuelle statslige eller lokale love om bortskaffelse af brugte kanyler og sprøjter. Brug en punkteringssikker beholder til bortskaffelse af “spidse og skarpe genstande” (spørg din apoteker, hvor du kan få en sådan, og hvordan du smider den væk). Opbevar denne beholder uden for børns og kæledyrs rækkevidde.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Kald din læge for instruktioner, hvis du glemmer en dosis pamidronat.

Hvad sker der, hvis jeg overdoserer?

Søg akut lægehjælp eller ring til Gift-hjælpen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger pamidronat?

Følg din læges anvisninger om eventuelle restriktioner med hensyn til mad, drikkevarer eller aktivitet.

Pamidronat bivirkninger

Søg akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; åndedrætsbesvær; hævelse af ansigt, læber, tunge eller svælg.

Kald din læge med det samme, hvis du har:

• høj feber;

• ny eller usædvanlig smerte i låret eller hoften;

• krampeanfald;

• nyreproblemer – ringe eller ingen vandladning, hævelse i fødder eller ankler, følelse af at være træt eller forpustet;

• lavt kalium-benkramper, forstoppelse, uregelmæssig hjerterytme, hjerteflimmer i brystet, øget tørst eller vandladning, følelsesløshed eller prikken, muskelsvaghed eller slap følelse; eller

• lavt kalciumniveau- muskelkramper eller sammentrækninger, følelsesløshed eller prikkende følelse (omkring munden eller i fingre og tæer).

Hyppige bivirkninger kan omfatte:

• feber, hovedpine;

• knoglesmerter;

• forhøjet blodtryk;

• kvalme, opkastninger;

• lavt calcium- eller fosfatniveau; eller

• smerter, rødme, hævelse eller en hård klump under huden omkring den intravenøse nål.

Dette er ikke en fuldstændig liste over bivirkninger, og der kan forekomme andre bivirkninger. Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Pamidronat doseringsoplysninger

Usuelle dosis for voksne ved hypercalcæmi ved malignitet:

Moderat hypercalcæmi (korrigeret serumcalcium på ca. 12 mg/dL til 13.5 mg/dL):
-60 til 90 mg enkelt intravenøs infusion over 2 til 24 timer
Svær hypercalcæmi (korrigeret serumcalcium større end 13,5 mg/dL):
-90 mg enkelt intravenøs infusion over 2 til 24 timer
Genbehandling:
-Patienter, der viser komplet eller delvis respons i første omgang, kan genbehandles, hvis serumcalcium ikke vender tilbage til normal værdi eller forbliver normal efter den indledende behandling.
-Minimum 7 dage mellem behandlingerne anbefales for at give mulighed for fuldt respons på den første dosis.
-Dosis og måde at genbehandle på er identisk med den første behandling.
Anvendelse: Behandling af moderat eller svær hypercalcæmi i forbindelse med malignitet, med eller uden knoglemetastaser

Usuelle dosis for voksne ved Pagets sygdom:

Moderat til svær Pagets sygdom i knoglen:
-30 mg intravenøs infusion hver dag, administreret over 4 timer i 3 på hinanden følgende dage, for en samlet dosis på 90 mg
Kommentarer: Når det er klinisk indiceret, skal patienterne genbehandles med dosis fra den indledende behandling.

Usuel dosis for voksne til osteolytiske knoglelæsioner ved multipel myelom:

-90 mg intravenøs infusion administreret over 2 timer hver 4. uge
Behandlingsvarighed: 24 måneders behandling viste samlede fordele

-Patienter med udtalt Bence-Jones-proteinuri og dehydrering bør modtage tilstrækkelig hydrering før infusion af dette lægemiddel.
-Der foreligger begrænsede oplysninger om brugen af pamidronat-dinatrium hos patienter med multipel myelom med et serumkreatinin på 3 mg/dL eller derover.

Usuel dosis for voksne til osteolytiske knoglemetastaser fra brystkræft:

-90 mg intravenøs infusion administreret over 2 timer hver 3. til 4. uge
Behandlingsvarighed: 24 måneders behandling viste samlede fordele

Hvilke andre lægemidler vil påvirke pamidronat?

Pamidronat kan skade nyrerne. Denne virkning øges, når du også bruger visse andre lægemidler, herunder: antivirale lægemidler, kemoterapi, injicerede antibiotika, medicin mod tarmlidelser, medicin til forebyggelse af afstødning af organtransplantation, injicerbar osteoporosemedicin og visse smerte- eller gigtmedicin (herunder aspirin, Tylenol, Advil og Aleve).

Andre lægemidler kan interagere med pamidronat, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller stopper med at bruge.

Yderligere oplysninger

Husk, opbevar denne og al anden medicin uden for børns rækkevidde, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den foreskrevne indikation.

Konsulter altid din sundhedsperson for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.

Medicinsk ansvarsfraskrivelse