Abstrakt
Encephalitis skyldes en række forskellige tilstande, herunder infektioner i hjernen med en lang række patogener. Et betydeligt antal tilfælde af encephalitis trodser alle forsøg på at identificere en specifik årsag. Man ved kun lidt om den langsigtede prognose for patienter med encephalitis af ukendt ætiologi, hvilket komplicerer deres behandling under den akutte sygdom. For at få mere at vide om prognosen for patienter med encephalitis af ukendt ætiologi blev patienter, hos hvem der ikke kunne identificeres nogen ætiologi, undersøgt i en stor, enkeltcentreret encephalitis-kohorte. Ud over at analysere de kliniske data for den akutte sygdom blev de overlevende patienter vurderet ved telefoninterview mindst 2 år efter den akutte sygdom ved hjælp af et standardiseret testbatteri. Af de patienter med encephalitis, der kvalificerede sig til inklusion (n = 203), havde 39 patienter (19,2 %) encephalitis af ukendt ætiologi. Case fataliteten hos disse patienter var 12,8 %. Blandt de overlevende led 53 % af forskellige neurologiske følgevirkninger, oftest opmærksomheds- og føleforstyrrelser. Blandt de træk ved præsentationen, der var forbundet med et dårligt resultat, var højere alder, forhøjet C-reaktivt protein, koma og en høj procentdel polymorphonukleære celler i cerebrospinalvæsken. Konklusionen er, at resultatet i en uselekteret kohorte af patienter med encephalitis af ukendt ætiologi var præget af en betydelig dødelighed og af langvarige neurologiske underskud hos ca. halvdelen af de overlevende patienter. Visse træk ved indlæggelsen forudsagde et ugunstigt udfald.