New ZealandRediger
I New Zealand er den indførte pungrotte en vektor for spredning af M. bovis. Biosecurity Act 1993, der etablerede en national strategi for skadedyrsbekæmpelse, er den lovgivning, der ligger til grund for bekæmpelsen af sygdommen i New Zealand. Animal Health Board driver et landsdækkende program for testning af kvæg og bekæmpelse af pungdyr med det mål at udrydde M. bovis fra vilde vektorarter på 2,5 millioner hektar – eller en fjerdedel – af New Zealands risikoområder inden 2026 og i sidste ende helt udrydde sygdommen.
Programmet for tuberkulosefrit New Zealand anses for at være “førende i verden”. Det har med succes reduceret smitteprocenten i kvæg- og hjortebesætninger fra mere end 1.700 i 1994 til mindre end 100 besætninger i juli 2011. En stor del af denne succes kan tilskrives vedvarende kvægkontrol, der reducerer krydssmitte og bryder sygdomscyklussen. I Hohotaka på den centrale Nordø i New Zealand opnåede kontrolarbejdet fra 1988 til 1994 f.eks. en vedvarende gennemsnitlig reduktion på 87,5 % i tætheden af TB-inficerede pungdyr. Som forventet faldt den årlige TB-forekomst i de lokale kvægbesætninger tilsvarende (83,4 %).
Pungdyr bekæmpes ved hjælp af en kombination af fældefangst, agn på jorden og, hvor andre metoder er upraktiske, behandling fra luften med 1080 gift.
Fra 1979 til 1984 blev bekæmpelsen af pungdyr indstillet på grund af manglende finansiering. Fra dette tidspunkt og indtil 1994 steg tuberkuloseprocenten i besætningerne støt og roligt. Det område i New Zealand, hvor der var TB-inficerede vilde dyr, voksede fra ca. 10 % af landet til 40 %.
Det ser ud til, at pungdyr er så effektive smittebærere af TB, fordi de opfører sig sådan, når de først får sygdommen.
Det Forenede KongerigeRediger
I 1930’erne var 40 % af kvæget i Storbritannien smittet med M. bovis, og der blev rapporteret 50.000 nye tilfælde af M. bovis-infektion hos mennesker hvert år. Ifølge DEFRA og Health Protection Agency ville risikoen for, at mennesker pådrager sig tuberkulose fra kvæg i Storbritannien, være lav.
Badger (Meles meles) blev først identificeret som bærere af M. bovis i 1971, men i rapporten fra et uafhængigt undersøgelsesudvalg i 1997 (Krebs-rapporten) blev det konkluderet, at “stærke indicier tyder på, at grævlingerne udgør en betydelig kilde til M. bovis-infektion hos kvæg … men årsagssammenhængen … er dog ikke blevet bevist”. I det væsentlige var grævlingernes bidrag “til tuberkuloseproblemet hos britisk kvæg” på dette tidspunkt en hypotese, som skulle testes, ifølge rapporten. Den efterfølgende randomiserede forsøgsundersøgelse af grævling af grævling (designet, overvåget og analyseret af Independent Scientific Group on Cattle TB, ISG ) undersøgte denne hypotese ved at gennemføre et stort feltforsøg med omfattende (proaktiv) aflivning og lokal reaktiv aflivning (sammenlignet med områder, hvor der ikke blev aflivet grævling). I sin endelige rapport konkluderede ISG følgende: “For det første: Selv om grævlinger helt klart er en kilde til kvægtuberkulose, viser en omhyggelig evaluering af vores egne og andres data, at nedslagning af grævlinger ikke kan yde noget meningsfuldt bidrag til bekæmpelse af kvægtuberkulose i Storbritannien. Faktisk vil nogle af de politikker, der er under overvejelse, sandsynligvis gøre tingene værre snarere end bedre. For det andet betyder svaghederne i testordningen for kvæg, at kvæg selv bidrager betydeligt til, at sygdommen fortsætter og spredes i alle områder, hvor tuberkulose forekommer, og i nogle dele af Storbritannien er det sandsynligt, at kvæg er den vigtigste smittekilde. Videnskabelige resultater viser, at den stigende forekomst af sygdommen kan vendes, og at den geografiske spredning kan begrænses, hvis man udelukkende anvender strenge kontrolforanstaltninger baseret på kvæg.” Den 26. juli 2007 udtalte ministeren for miljø, fødevarer og landdistrikter (Lord Rooker): “Mine herrer, vi glæder os over den uafhængige videnskabelige gruppes endelige rapport, som yderligere forbedrer bevisgrundlaget. Vi overvejer nøje de spørgsmål, som rapporten rejser, og vi vil fortsat arbejde sammen med industrien, regeringsrådgivere og videnskabelige eksperter for at nå frem til politiske beslutninger om disse spørgsmål.”
I Det Forenede Kongerige er mange andre pattedyr blevet fundet smittet med M. bovis, selv om hyppigheden af isolering generelt er langt mindre end hos kvæg og grævling. I nogle områder i det sydvestlige England er hjorte, især dådyr, som følge af deres flokadfærd, blevet nævnt som mulige vedligeholdelsesværter for overførsel af bovin tuberkulose
I nogle lokale områder er risikoen for overførsel til kvæg fra dådyr blevet hævdet at være større end fra grævling.
En af grundene til, at ministeriet for miljø, fødevarer og landdistrikter kræver, at inficeret eller mistænkt kvæg skal aflives, er for at overholde EU-reglerne for eksport af kød og mejeriprodukter til andre medlemsstater. Kød- og mejeriprodukter kan stadig sælges i Det Forenede Kongerige i den menneskelige fødevarekæde, forudsat at de relevante slagtekropsinspektioner og mælkepasteurisering er blevet anvendt.
Spredning af sygdommen til mennesker via husdyr blev tydelig i marts 2014, da Public Health England meddelte, at to personer i England havde fået bTB-infektioner efter kontakt med en huskat. De to tilfælde hos mennesker blev kædet sammen med 9 tilfælde af bTB-infektion hos katte i Berkshire og Hampshire i løbet af 2013. Det er de første dokumenterede tilfælde af overførsel fra kat til menneske.
I et indlæg i Trends in Microbiology fra 2010 hævdede Paul og David Torgerson, at kvægtuberkulose er et ubetydeligt folkesundhedsproblem i Storbritannien, forudsat at mælk pasteuriseres. Kvægetuberkulose spredes meget sjældent via aerosol fra kvæg til mennesker. Derfor er programmet til bekæmpelse af kvægtuberkulose i Det Forenede Kongerige i sin nuværende form en fejlallokering af ressourcerne og giver ingen fordele for samfundet. Der findes faktisk meget få beviser for en positiv omkostningsfordel for husdyrbruget, da der kun er foretaget få undersøgelser af de direkte omkostninger ved kvægtuberkulose i forbindelse med husdyrproduktionen. Mælkepasteurisering var den eneste folkesundhedsintervention, der forhindrede overførsel af kvægtuberkulose til mennesker, og der ses ingen begrundelse for den nuværende test- og aflivningspolitik i Det Forenede Kongerige.
I juli 2010 blev anden udgave af diskussionsdokumentet Bovine TB, Time for a Rethink Rethink Bovine TB offentliggjort af Rethink Bovine TB, en uafhængig forskningsgruppe. I dokumentet behandles den nuværende politik i England og Wales. Der foreslås en alternativ løsning, som er både praktisk og omkostningseffektiv. I dokumentet er der hentet beviser fra DEFRA og fra professorerne Paul og David Torgersons arbejde.
I marts 2012 offentliggjorde tænketanken Bow Group et målrettet dokument, hvori den opfordrede regeringen til at genoverveje sine planer om at aflive tusindvis af grævlinge for at kontrollere kvægtuberkulose, idet den anførte, at resultaterne af Labours store forsøg med aflivning af grævlinge flere år tidligere var, at aflivning ikke virker. Dokumentet blev forfattet af Graham Godwin-Pearson med et forord af sangeren Brian May og bidrag fra førende tuberkuloseforskere, herunder Lord Krebs.
I 2017 offentliggjorde Rachel Tanner og Helen McShane fra Jenner Institute, Oxford, forskning om at erstatte, reducere og forfine brugen af dyr i tuberkulosevaccineforskning.
USARediger
Ifølge Barbara Gutmann Rosenkrantz førte opdagelsen i slutningen af det 19. århundrede af sammenhængen mellem kvæg- og humantuberkulose til statslige og føderale forsøg på at udrydde kvægtuberkulose. Kampagnerne for ren mælk og rent kød skræmte byboerne til at støtte kontrol, selv om der på det tidspunkt kun var få beviser for, at tuberkulose blev spredt til mennesker gennem inficeret kød eller mælk. Kampagnerne mod urent kød og mælk førte til spændinger mellem den fremvoksende dyrlægeprofession og lægeprofessionen, der hver især gjorde krav på dette område som en del af deres egen ekspertise.
I 1917 var 5 procent af amerikansk kvæg smittet med Mycobacterium bovis (bovin tuberkulose eller BTB), herunder 10 procent af malkekvægene og 1-2 procent af kvæget på de store marker. Antallet var stigende. Omkring 1900 døde 15.000 amerikanere, hovedsagelig børn, hvert år af BTB, og mange flere led smerter og blev vansiret.
Truet af et salgsstop beordret af byernes sundhedsmyndigheder iværksatte embedsmænd i staten Vermont en innovativ udryddelseskampagne mod kvægtuberkulose på gårde i perioden 1877 til 1936. De gjorde brug af den nyeste tyske forskning og bevarede derved markederne i New York og Boston. Vermont var en undtagelse, for i hele landet var der mange landmænd, som ihærdigt modarbejdede udryddelse af kvægtuberkulose som en dyr krænkelse af deres frihedsret til at drive landbrug.
I de seneste årtier er M. bovis-infektioner i kvægbesætninger i USA ikke almindelige. M. bovis er endemisk hos hvidhjorte (Odocoileus virginianus) i den nordøstlige del af Michigan og det nordlige Minnesota, og sporadisk importeret fra Mexico. Kun hjorten er blevet bekræftet som vedligeholdelsesvært i udbruddet af kvægtuberkulose i Michigan, selv om andre pattedyr såsom vaskebjørne (Procyon lotor), opossum (Didelphis virginiana) og prærieulve (Canis latrans) kan fungere som spill-over- og dead-end-værter. Det forhold, at hjorte er en vedligeholdelsesvært for M. bovis, er fortsat en væsentlig hindring for en landsdækkende udryddelse af sygdommen hos husdyr i USA. I 2008 nedlagde 733 998 autoriserede hjortejægere ca. 489 922 hjorte i et forsøg på at kontrollere sygdommens spredning. Disse jægere købte mere end 1,5 millioner mærker til hjortehøst. Den økonomiske værdi af hjortejagt for Michigans økonomi i bestræbelserne på at udrydde tuberkulose er betydelig. I 2006 brugte jægerne f.eks. 507 millioner USD på at jage hjorte i Michigan.
GlobalEdit
Sygdommen findes hos kvæg over hele verden, men nogle lande har været i stand til at reducere eller begrænse sygdomsforekomsten ved hjælp af en proces med “test og nedslagning” af kvægbestanden. Det meste af Europa og flere caribiske lande (herunder Cuba) er praktisk taget fri for M. bovis. Australien er officielt fri for sygdommen efter det vellykkede BTEC-program, men der kan forekomme restinfektioner hos vildtlevende vandbøfler i isolerede dele af Northern Territory. I Canada findes der i og omkring Riding Mountain National Park i Manitoba vilde elge og hvidhjorte, der er angrebet. For at forbedre kontrollen og eliminere kvægtuberkulose har det canadiske fødevareinspektionsagentur opdelt Manitoba i to forvaltningsområder: Riding Mountain TB-udryddelsesområdet, hvor sygdommen er blevet fundet, og Manitoba TB Eradication Area, som er resten af provinsen uden for RMEA, hvor sygdommen ikke er blevet fundet. Sygdommen er også fundet hos afrikanske bøfler i Sydafrika.
M. bovis kan overføres fra menneske til menneske; et udbrud fandt sted i Birmingham, England, i 2004, og fra menneske til kvæg, men sådanne forekomster er sjældne.
I Mexico er sygdommen udbredt og stigende blandt mennesker.