Har du et lipom, der gør dig selvbevidst eller begrænser din mobilitet? Hos Atlantic Surgical Associates udfører vi lipomkirurgi og andre innovative behandlinger for at give dig lindring på vores kontor i West Long Branch, New Jersey. Vi inviterer patienter fra de omkringliggende samfund i Essex, Ocean og Monmouth counties til at søge behandling.
Hvad er et lipom?
Et lipom er en meget almindelig godartet fedttumor, der langsomt vokser i det subkutane væv, og som sjældent forårsager større bivirkninger. Lejlighedsvis kan et lipom vokse i størrelse og forårsage let til moderat ubehag, det kan også vokse ind i musklen og forstyrre aktiviteterne i dagligdagen.
De fleste lipomer vokser ikke særlig stort, men nogle af dem kan dog nå en betydelig størrelse. Nogle patienter har på grund af familiehistorie en disposition til dannelse af flere lipomer. Normalt er de godartede, men de kan dog være ret irriterende.
Hvis et lipom vokser meget langsomt, kan det danne en tynd kapsel omkring sig selv. Hurtigere voksende lipomer kan vokse uden kapsel. Lipomer bliver sjældent ondartede, men lejlighedsvis kan de dog blive til liposarkomer (lipomer med kræft).
Behandlingsmuligheder:
- Indsprøjtning af lipomet med et steroid, som får fedtvævet til at nedbrydes inde i lipomet;
- Indsprøjtning af Lipodissolve, en kombination af renset leverenzym og fosfatidylcholin, som også nedbryder fedtvævet inde i lipomet og medfører en reduktion i størrelsen.
- Både disse metoder fjerner ikke noget fedtvæv og giver ikke en prøve til biopsi.
- En anden metode til fjernelse af lipomer er fedtsugning. Dette er normalt forbeholdt meget langsomt voksende, store lipomer, hvor patienten har en høj risiko for at udvikle keloid ardannelse på grund af genetik eller hudfarve eller er en høj risiko for at gennemgå et kirurgisk indgreb.
- Endeligt er den mest almindelige metode til behandling af et lipom kirurgisk fjernelse. I dette tilfælde, afhængigt af lipomets størrelse, injiceres det med en lokalbedøvende opløsning. Ved hjælp af en laser eller en lille kirurgisk kniv adskilles lipomvævet omhyggeligt fra det normale fedtvæv og fjernes. Nogle gange kan lipomer være meget store og trænge ind i dybere væv og omgive vitale nerver og organer. I disse tilfælde er der almindeligvis behov for generel anæstesi, og proceduren kan være ret kompliceret.
Risici og resultater af lipomfjernelse:
Den kirurgiske fjernelse af lipom er normalt meget lettere, hvis lipomet er omgivet af en kapsel (arvæv, der danner en tynd skallignende struktur omkring tumoren). I nogle tilfælde dannes der ikke en kapsel omkring tumoren, hvilket medfører, at den danner flere udvidelser og kanaler ind i det omkringliggende væv og organer.
Dræn er normalt ikke nødvendigt for små lipomer. Når et stort lipom fjernes, kan det dog være nødvendigt med et eller flere dræn for at forhindre ophobning af væske i vævet. Drænene bliver normalt siddende i 1-7 dage afhængigt af mængden af dræn. Drænene fjernes normalt, når drænet er under 5-10 ccs konstant i 24 timer.
Det kan desværre ske, at lipomer genereres igen, især hvis lipomfjernelsen var ufuldstændig. I dette tilfælde kan det være nødvendigt med yderligere operation.
Når store lipomer er fjernet, er der normalt en fordybning i det område, hvor lipomet plejede at være. Nogle gange udjævner området sig, efterhånden som helingsprocessen fortsætter.
Genoptræning efter en operation til fjernelse af lipom er minimal. Smerter er nominelle, medmindre muskelvævet i nærheden af tumoren er involveret. Det er vigtigt at holde snittet rent, anvende antibiotisk salve efter operationen og beskytte arret mod UV-lys i op til et år for at undgå hyperpigmentering eller mørkfarvning.
Hvorfor skal jeg gå til en plastikkirurg for at få fjernet et lipom?
En af de vigtigste faktorer ved en operation til fjernelse af lipomer er snittet. Desværre er mange dermatologer, primære læger og almindelige kirurger ikke opmærksomme på en afslappet vævsspændingslinjer.
Afslappede vævsspændingslinjer er retninger i hele kroppen, hvor det giver mindre ardannelse. De er normalt placeret langs muskelfibrene. Hvis snittet f.eks. foretages under en ankel til den afslappede vævsspændingslinje, danner det normalt et bredere og mere synligt ar.
Det er også meget vigtigt at sikre, at de dybe væv er bragt passende sammen igen med suturer for at undgå overdreven spænding på huden eller skabe et tomrum nedenunder, hvilket kan medføre, at der ophobes væske i rummet. Plastikkirurger, mig selv inklusive, kan bruge fibrinvævslim eller anbringe en særlig quiltningssutur for at mindske væskedannelsen.
Hvis et lipom er placeret i et synligt område, er det også mere fordelagtigt at gå til en plastikkirurg. Plastikkirurger er uddannet til at fjerne tumoren gennem et minimalt invasivt snit med en særlig teknik.
Dækker min forsikring fjernelse af lipomer?
Forsikringer kan dække denne type operation afhængigt af tilstedeværelsen af symptomer. Normalt kræver et forsikringsselskab dokumentation for øget størrelse, smerte, ubehag, forstyrrelser i forbindelse med tøj osv. Hvis nogen vælger at få fjernet lipomer udelukkende på grund af deres kosmetiske udseende, betragtes operationen som en kosmetisk procedure og er derfor ikke dækket af deres sygesikringsdækning.
Du behøver ikke at acceptere livet med et lipom. Atlantic Surgical Associates tilbyder state-of-the-art behandlingsmuligheder, herunder Lipodissolve og kirurgisk lipombehandling for at forbedre din livskvalitet. Kontakt os for at aftale en tid på vores kontor i West Long Branch, New Jersey. Vi inviterer patienter fra de omkringliggende områder i New Brunswick, East Brunswick og Staten Island, NY.