I en sleeve gastrectomy, også kendt som en vertikal sleeve gastrectomy eller gastric sleeve procedure, fjernes den yderste kant af maven for at begrænse fødeindtagelsen og efterlader en sleeve af maven, omtrent på størrelse og form som en banan, og pylorus, den muskel, der styrer tømningen af mad fra maven til tarmen. En sleeve gastrektomi er et rent restriktivt indgreb.
Den sleeve gastrektomi, ved at reducere mavens størrelse, gør det muligt for patienten at føle sig mæt efter at have spist mindre og indtaget færre kalorier. Operationen fjerner den del af maven, der producerer et hormon, som kan få patienten til at føle sig sulten.
Sleeve gastrektomi er en enklere operation end gastric bypass-operationen, fordi den ikke indebærer omlægning af eller genforbindelse af tarmene. Sleeve gastrektomi kræver, i modsætning til Lap-band, ikke brug af et bånd, der skal implanteres omkring en del af maven.