Cøliaki er en alvorlig, genetisk autoimmun sygdom, der udløses af indtagelse af et protein kaldet gluten, som findes i hvede, byg og rug. Når en person med cøliaki spiser gluten, forstyrrer proteinet optagelsen af næringsstoffer fra maden ved at beskadige en del af tyndtarmen, kaldet villi. Beskadigede villi gør det næsten umuligt for kroppen at optage næringsstoffer i blodbanen, hvilket fører til underernæring og et væld af andre problemer, herunder visse kræftformer, skjoldbruskkirtelsygdomme, osteoporose, infertilitet og udbrud af andre autoimmune sygdomme.
Hvordan gluten skader tarmene
Hos en person med cøliaki udløser ufordøjede glutenfragmenter en reaktion fra immunsystemet i tyndtarmen. Reaktionen sker i en række trin, som i sidste ende beskadiger villi (fingerlignende fremspring, der beklæder tyndtarmen) og forhindrer, at næringsstoffer optages.
Når en person med cøliaki spiser gluten, ender de ufordøjede glutenfragmenter i tyndtarmen. Der passerer nogle glutenfragmenter gennem enterocytterne, som findes på overfladen af villi og er celler, der beklæder tyndtarmens overflade. Disse glutenfragmenter kan nu ophobe sig under enterocytterne. Denne “ophobning” får enterocytterne til at sende et kemisk signal til immunsystemet om, at der er noget galt.
Dette “signal” modtages derefter af immunsystemets celler, som derefter angriber og beskadiger enterocytterne. Denne skade medfører, at de tætte forbindelser mellem enterocytterne løsnes. Normalt kan intet passere mellem disse celler, men nu, hvor der er plads mellem enterocytterne, passerer flere ufordøjede glutenfragmenter igennem.
Dertil kommer, at de delvist beskadigede enterocytter frigiver et enzym, kaldet tTG. Dette tTG-enzym binder sig til glutenfragmenterne. Når tTG binder sig til gluten, ændrer det gluten på en måde, der udløser det primære immunsystemrespons. Den gluten, der er blevet ændret, opfanges af særlige hvide blodlegemer, de såkaldte antigenpræsenterende immunceller. Disse hvide blodlegemer præsenterer gluten ved hjælp af en receptor på overfladen af de hvide blodlegemer. Ved at præsentere gluten signalerer receptoren til en anden type immunforsvarscelle, en såkaldt Helper T-celle. T-cellerne bekæmper sygdomme i kroppen, men ved cøliaki udløses T-cellerne af gluten til fejlagtigt at angribe enterocytterne.
De hjælpende T-celler udskiller kemikalier, der får tre ting til at ske:
- Først frigiver de hjælpende T-celler giftige sekreter, der direkte skader enterocytterne.
- For det andet signalerer de hjælpende T-celler til de dræbende T-celler. De dræbende T-celler begynder at bekæmpe og angriber direkte enterocytterne.
- For det tredje signalerer de hjælpende T-celler til de modne B-celler. Disse modne B-celler danner derefter to typer antistoffer: Denne antistofaktivitet er meget tæt på enterocytterne og kan også forårsage yderligere skade på disse celler.
Dertil kommer, at forskerne teoretiserer, at zonulin, et molekyle, som kroppen fremstiller som reaktion på gluten, og som er forbundet med inflammation, kan spille en rolle i løsningen af de tætte forbindelser tidligere i processen.
Potentielle behandlinger for cøliaki
På nuværende tidspunkt er den eneste behandling for cøliaki en streng, livslang glutenfri diæt. Potentielle behandlinger for cøliaki er designet til at afbryde forskellige trin i sygdomsprocessen.
Lær mere med følgende ressourcer:
Lægemiddeludviklingspipeline
Find de seneste oplysninger om lægemidler mod cøliaki, der undersøges, hvordan de ville virke, og hvor langt de er nået i den kliniske forsøgsproces med vores lægemiddelpipeline.
Forskningsnyheder om cøliaki
Hold dig opdateret om den seneste forskning i behandlinger mod cøliaki ved at følge vores forskningsnyhedsfeed eller tilmelde dig vores forskningsmails.
Gut Reaction Video
For et dybdegående, illustreret kig på de komplekse reaktioner, der forårsages af gluten i kroppen, kan du se vores video,Gut Reaction: Hvordan cøliaki udløses, og hvordan den kan behandles, som i detaljer forklarer, hvordan cøliaki fungerer, og hvordan forskerne nærmer sig måder at behandle den på.
Find ud af alt, hvad du behøver at vide om, hvordan gluten skader tarmene hos personer med cøliaki. Følg den vej, det tager i din krop, og se en demonstration af, hvordan potentielle behandlinger kunne virke.
Så, hvad der sker i din krop, når du spiser gluten og har cøliaki, og hvordan potentielle behandlinger ville virke, kan hjælpe dig til bedre at forstå udviklingen i forskningen om cøliaki.
Se Gut ReactionNow!