Har brystimplantater en udløbsdato?

Mange kvinder, der overvejer brystforstørrelse, spekulerer på, om de bliver nødt til at udskifte deres brystimplantater på et eller andet tidspunkt. “Har brystimplantater en “udløbsdato”? Det er det spørgsmål, som mine patienter med brystimplantater hele tiden stiller på min plastikkirurgiske praksis i San Jose.

For nylig var vores kontor vært for et skønheds- og wellness-arrangement. Folk kunne besøge en række stande, der viste makeup, hudpleje, afslapning og medicinske produkter og apparater, herunder brystimplantater, der fås i en række forskellige muligheder.

Hvor længe holder brystimplantater?

En person indledte en Q&A med implantatrepræsentanten fra Allergan: “Er det sandt, at jeg skal have udskiftet mine implantater efter 10 år?” Og så tog det bogstaveligt talt fart derfra. Patienter og potentielle patienter, produktrepræsentanter og lægen (mig) gav alle deres mening til kende.

Først den nemme del af svaret:

• Der findes ingen faste regler, ingen fast udløbsdato, ingen fast “holdbarhed” for brystimplantater – det vil sige, at de kan holde i det uendelige.

• På den anden side betyder det ikke, at dine brystimplantater holder for evigt, selv om de kan holde hele livet.

Hvad er gennemsnitsværdierne for implantaters levetid?

I gennemsnit, når man tager alle typer implantater i betragtning, holder de mellem 10 og 25 år. Inden for dette interval kan nogle have brug for udskiftning tidligere, og nogle vil holde meget længere; mange vil faktisk holde hele livet. En anden statistik: Det er rapporteret, at i den moderne type silikonegelimplantat vil mindre end 3 % af implantaterne “fejle”, som i brud eller deflation.

Hvad får implantater til at “fejle”?

Der er en række årsager til, at et brystimplantat, uanset om det er kosmetisk eller rekonstruktivt, fejler. Normalt er årsagerne direkte traumer og normal slitage eller belastning af implantatet over tid. Disse faktorer kan resultere i lækage eller brud. Uanset om et brystimplantat er fyldt med saltvand (saltvandsopløsning) eller silikone, er den ydre skal fremstillet af en stærk form for silikone. Selv om den ydre skal er lavet til at modstå ekstremt tryk og varme, kan den ydre skal nogle gange gå i stykker eller blive punkteret.

Hvordan ved du, om dit brystimplantat er beskadiget?

En patient med saltvandsimplantater vil sandsynligvis hurtigere opdage et problem. Hvis der er en lækage eller brud, vil vandopløsningen blive frigivet fra implantatskallen, og en ændring i bryststørrelse eller implantatets følelse kan bemærkes ret hurtigt. Saltvandsopløsningen er en sikker opløsning, som blot bliver absorberet af kroppen. Og det er rigtigt, at saltvandsimplantater er lidt mere tilbøjelige til at opleve brud eller lækage end silikoneimplantater.

Patienter med silikoneimplantater kan have en anden oplevelse. Først et ord om, hvad der er indeni.

De silikoneimplantater, der fremstilles i dag, er næsten altid fremstillet med det, der kaldes kohæsiv silikonegel. Det betyder, at det holder sig sammen i en struktur af ét stykke, selv efter en betydelig påvirkning. Hvis du skærer gennem et kohæsivt silikonegelimplantat, vil du se to halvdele, der bevarer deres form og konsistens. Implantater fremstillet af dette materiale fik tilnavnet “gummibamser” på grund af deres lighed i fornemmelsen med det populære slik.

Kohæsive silikonegelimplantater er meget stærke, holdbare og modstandsdygtige over for tryk og varme. Hvis der skulle ske en bristning, kan en patient måske bemærke en ændring i brystets størrelse eller form. I tilfælde af en bristning vandrer silikonen inde i implantatet normalt ikke andre steder i kroppen.

Hvad kan gå galt med brystimplantater?

Der er nogle andre mulige bidrag til levetiden for dine implantater og potentielle komplikationer. Arvæv er en af dem. Alle operationer, alle indsnit, vil medføre arvæv. Vi er i stand til at minimere udseendet af ydre ar i meget høj grad. Kroppen håndterer indre arvæv lidt anderledes. Afhængigt af den enkelte kan der dannes en betydelig ar-“kapsel” omkring det, som kroppen opfatter som et fremmedlegeme. Kapslen kan blive tyk og hård og kan faktisk skubbe implantatet op og ud af plads. Forskydningen kan forårsage foldning eller rynkning og lægge ekstra pres på implantatet, både indvendigt og udvendigt.

Vi ville ønske, at vi havde en nem måde at forudsige, hvem der vil udvikle kapselkontrakturer, og hvem der ikke vil. Det er noget, der varierer med den enkelte. I disse tilfælde er midlet at gennemgå en operation for at fjerne arvævet, åbne kapslen og erstatte implantatet med et nyt.

Healthline giver yderligere tips til at kende tegnene på, at der kan være et problem med dine brystimplantater.

De naturlige forandringer i vores krop, når vi bliver ældre og oplever livet, kan også påvirke brystimplantaterne. Vægtforøgelse eller vægttab kan ændre den måde, et implantat vil se ud på; graviditet og amning kan også udløse en ændring i udseendet.

Hvordan ved jeg, hvornår mine brystimplantater skal udskiftes?

Patienter vælger at udskifte deres implantater af alle mulige grunde, ikke kun på grund af implantatfejl. De kropsændringer, der er nævnt ovenfor, for eksempel. Mange vil ønske et mindre eller større implantat for at opnå en bedre balance – hvis de har taget på eller tabt sig i vægt. (Få mere at vide om, hvordan du får den rigtige størrelse på dit brystimplantat i forhold til din krop i dette relaterede blogindlæg.) Mange vælger et implantat med en anden fyldning og kombinerer udskiftningen med et brystløft eller en brystreduktion. Og nogle vil simpelthen vælge at få implantaterne fjernet, ofte sammen med et brystløft. Du kan se resultaterne af disse typer udskiftnings- eller fjernelsesprocedurer på mine patienters før- og efterfotos.

Hvad sker der, hvis jeg er usikker og har bekymringer om mine brystimplantater?

Vi anbefaler altid, at du bevarer et løbende forhold til din certificerede plastikkirurg. Aftal en tid til at få dine implantater kontrolleret, hvis du er bekymret, hvis du har nogen bekymringer. Vi ser patienter, der kommer tilbage hvert år, eller endda efter 10 år – bare for en snak og et hurtigt tjek. Mange patienter ønsker måske også yderligere bekræftelse, f.eks. ved hjælp af billeddannelse som f.eks. MRT for at få et endeligt billede af deres implantaters tilstand.

Hold også for øje, at flere producenter af brystimplantater garanterer deres produkter på livstid (nogle tilbyder udskiftning og hjælp til udgifter til kirurgisk revision). Men forveksl ikke garantiperioden med levetiden for dine implantater. Som vi sagde, kan dine brystimplantater have brug for et indgreb om 10 år eller tidligere, men de kan holde hele livet.

Dr. Vincent Lepore er en bestyrelsescertificeret, Stanford-uddannet plastikkirurg. Han udfører brystforstørrelse, brystrekonstruktion, brystløft og -reduktion, fjernelse og udskiftning af brystimplantater samt alle former for kosmetisk og rekonstruktiv kirurgi. Kontakt os for at aftale din gratis kosmetiske konsultation på hans bekvemme kontor i San Jose-området eller ring på (408) 356-4241.