Laksantia virker på mange forskellige måder, og deres virkning varierer fra person til person. Der findes flere forskellige sorter og typer af afføringsmidler til at hjælpe med forstoppelse, og det kræver viden og bevidsthed at vælge det bedste for din krop og samtidig undgå dem, der er for aggressive.
Nogle typer afføringsmidler er hårdere end andre og kan resultere i diarré, mavekramper og andre ubehagelige bivirkninger, hvis du tager for meget af dem. De fleste mennesker ved ikke, at det er muligt at overdosere visse typer af afføringsmidler, hvilket kan føre til nyreskader eller endog døden.
Her er en liste over håndkøbsmedicin til behandling af forstoppelse og oplysninger om, hvad der kan ske, hvis du ender med at tage mere, end du burde.
Osmotiske midler
Sådan virker de: Osmotiske midler trækker vand ind i din tarm fra nærliggende væv og hjælper med at fastholde vandet i din afføring, hvilket gør den blødere. Blødere afføring er lettere at aflevere.
Eksempler: Nogle eksempler på osmotiske midler omfatter
- magnesiumpræparater (Magnesiummælk)
- polyethylenglycol PEG (Miralax)
- citratsalte (Royvac)
- natriumphosphater (Fleet Phospho-Soda)
- glycol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
- sorbitol
- glycerin
Forsigtighedsregler: Hvis man tager for meget af et osmotisk middel, kan det føre til følgende bivirkninger:
- diarré
- kramper
- dehydrering
- elektrolytforstyrrelser
Osmotiske afføringsmidler bør anvendes med forsigtighed af ældre voksne og personer med nyreproblemer på grund af risikoen for dehydrering og elektrolytforstyrrelser.
Dertil kommer, at den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) har udsendt en advarsel om risikoen for nyreskader forårsaget af natriumphosphater. Ifølge agenturet bør natriumfosfater anvendes som en enkelt dosis, der tages én gang om dagen, og bør ikke anvendes i mere end tre dage. Der er blevet rapporteret om alvorlige skader og mindst 13 dødsfald i forbindelse med indtagelse af en dosis, der er højere end den, der er angivet på etiketten. Hvis man tager for meget, kan det medføre dehydrering, unormale niveauer af elektrolytter, nyreskader og endda døden.
FDA anbefaler ikke natriumphosphater til følgende personer:
- der tager medicin, der påvirker nyre
funktionen, såsom diuretika eller væskemedicin, blodtryksmedicin kaldet
angiotensinreceptorblokkere (ARB’er) eller ACE-hæmmere, og ikke-steroide
antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDs) - der har betændelse i tyktarmen
Tegnene på en nyreskade omfatter:
- nedsat urinproduktion
- dårlighed
- sløvhed
- svulmen i ankler, fødder og ben
Søg straks hjælp, hvis du har et af disse symptomer efter at have taget et afføringsmiddel, der indeholder natriumphosphater.
Vaskinblødgøringsmidler
Sådan virker de: Et afføringsopblødningsmiddel tilsætter vand til afføringen for at blødgøre den og gøre den lettere at aflevere.
Eksempler: Eksempler: Eksempler på afføringsopblødningsmidler omfatter docusatnatrium (Colace, Docusate, Surfak).
Forholdsregler: Afføringsopblødningsmidler kan tage et par dage, før de begynder at virke. De er bedre til at forebygge forstoppelse end til at behandle den, men de er generelt blidere end andre typer af afføringsmidler.
Indtagelse af et afføringsopblødningsmiddel i en længere periode kan føre til en elektrolytforstyrrelse. Elektrolytter omfatter natrium, magnesium, kalium, calcium og klorid. De hjælper med at regulere visse funktioner i din krop. En ubalance af elektrolytter kan føre til svaghed, forvirring, kramper og uregelmæssig hjerterytme.
Darmstimulerende midler
Sådan virker de: Stimulerende afføringsmidler fungerer ved at få dine tarme til at trække sig sammen og flytte afføringen.
Eksempler: Nogle eksempler på tarmstimulerende midler omfatter
- senna (Senokot)
- bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Forholdsregler: Stimulerende midler er den mest aggressive type af afføringsmidler. De tager kun et par timer før de begynder at virke. Hvis du tager for meget af et stimulerende afføringsmiddel, kan det føre til:
- mavekramper
- eksplosiv diarré
- kvalme
- svaghed
Du må ikke tage stimulerende afføringsmidler regelmæssigt. Hvis du tager dem i en længere periode, kan det ændre tonen i din tyktarm og få den til at holde op med at fungere korrekt. Hvis dette sker, kan din tyktarm blive afhængig af afføringsmidler for at få en afføring. Regelmæssig brug kan også ændre din krops evne til at optage vigtige vitaminer, herunder D-vitamin og calcium. Dette kan føre til en svækkelse af dine knogler.
Smøremidler
Sådan virker de: Smøremidler virker ved at belægge din afføring og dine tarme for at forhindre vandtab. De smører også din afføring, så den bevæger sig lettere.
Eksempler: Mineralolie er en type smøremiddel afføringsmiddel.
Forholdsregler: Du bør ikke bruge smøremidler i længere tid end en uge. De kan forstyrre din krops evne til at optage fedtopløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K). De kan også påvirke den måde, hvorpå din krop absorberer visse lægemidler.
Rektalstimulerende midler
Sådan virker de: Rektalstimulerende midler kan gives som et lavement, hvor væske sprøjtes ind i din endetarm. De findes også i suppositorieform, som er fast medicin, der opløses eller smelter, når du fører det ind i endetarmen. De virker ved at udløse dine tarmmuskler til at trække sig sammen og fjerne afføringen eller trække vand ind i din tarm.
Eksempler: Rektal stimulerende midler har de samme aktive ingredienser som orale stimulerende midler, bortset fra at de doseres via et suppositorium eller et lavement i stedet for en oral pille. Eksempler er bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Forholdsregler: Bivirkninger af rektale stimulanser omfatter irritation, svie, rektal blødning, kramper og mavesmerter.
Du skal også være meget forsigtig, hvis en rektal dosis ikke giver en afføring. Hvis dosis bliver tilbageholdt i endetarmen, kan det føre til dehydrering og farlige ændringer i elektrolytniveauet. Kontakt straks en læge, hvis et rektalt stimulerende middel bliver tilbageholdt i kroppen i mere end 30 minutter.
Væskestimulerende midler
Sådan virker de: En tilstrækkelig mængde væske i din krop er nødvendig for at forhindre forstoppelse. Denne medicin virker ved at hjælpe din tyndtarm med at frigive den passende mængde væske baseret på den mad, du spiser.
Eksempler: Plecanatid (Trulance) blev for nylig godkendt af FDA til behandling af forstoppelse.
Forholdsregler: En vigtig bivirkning ved Trulance er diarré, som kan være alvorlig. Denne medicin bør ikke anvendes af børn under seks år på grund af risiko for tarmobstruktion.