Håndeksem – hvad skal man gøre?

Hvad er håndeksem?

Eksem er generelt en betændelsesreaktion i huden, der er kendetegnet ved ældning, skældannelse og kløe, og som i de alvorligste tilfælde ledsages af små blærer med flydende indhold.

Hvilke typer håndeksem findes der?

Der findes mange forskellige typer håndeksem. Groft sagt er der to grupper af eksem: en gruppe af eksem kaldet irritativt eksem og en anden gruppe af eksem af allergisk type.
I irritativt eksem resulterer lejlighedsvis, eller oftere gentagen og kontinuerlig eksponering for irriterende stoffer eller faktorer, i hudlæsioner. Det udvikles hos enhver person, der udsættes for disse faktorer eller stoffer.
Allergisk kontakteksem udvikles derimod hos personer, der tidligere er blevet sensibiliseret over for specifikke stoffer. Det forekommer kun hos personer, hvor minimal kontakt med det stof, som de er allergiske over for, resulterer i eksemlæsioner.

Hvad er den mest almindelige type håndeksem?

Langt den mest almindelige årsag til håndeksem er irritativ eksem. Forskellige faktorer som f.eks. overdreven rengøring af hænderne, vedvarende fugtighed, rengøringsmidler, ætsende eller sure produkter, støv eller snavs osv. kan ændre den normale struktur af hudens yderste lag og forårsage eksem. Professioner som f.eks. sundhedspersonale, rengøringsfolk, bygningsarbejdere, gartnere og landmænd, husarbejdere m.fl. er i høj risiko for på et tidspunkt at udvikle en episode af irritativt håndeksem.

Hvornår bør man have mistanke om håndeksem af allergisk oprindelse?

Generelt gælder det, at når der opstår en hudreaktion med kraftig ældning, kraftig kløe og ofte ledsaget af små blærer med væske, og især hvis den strækker sig ud over hænderne og påvirker andre dele af huden, er det nødvendigt at konsultere en hudlæge for at vurdere, om der er tale om kontakteksem med allergi over for et stof, som man har været i kontakt med.
Allergitest (epikutan) kan bekræfte, at der er tale om en allergisk type eksem. Det er ikke indiceret til irritativ eksem.

Hvad skal jeg gøre for at forebygge eksem på hænderne?

Personer med eksem på hænderne har stor risiko for, at deres tilstand bliver kronisk, hvis de ikke tager skridt til at forebygge den. Det er meget vigtigt at undgå irriterende stoffer, der ændrer hudens barrierefunktion og fremmer betændelse og eksem.
Det er nødvendigt at:

• Undgå overdreven håndvask. I erhverv, der kræver det, f.eks. sundhedspersonale, bør man så vidt muligt erstatte vask med vand og sæbe med hydroalkoholiske opløsninger.
• Undgå kontakt med aggressive kemikalier som f.eks. rengøringsmidler, syrer, kaustika (blegemidler) og opløsningsmidler og brug beskyttelseshandsker.
• Undergå konstant friktion og mekanisk slid på huden, især i erhverv som f.eks. bygge- og anlægsarbejde, landbrug og havearbejde, ved at bære handsker, der passer til det arbejde, der skal udføres.
• Brug regelmæssigt produkter for at forsøge at genoprette den beskadigede hudbarriere. Der findes et stort antal cremer, salver og salver med forskellige andele af henholdsvis vand og lipider. Generelt er salver og salver at foretrække, når huden er tørrere, selv om de er mere *fede og mindre behagelige at anvende. Til daglig vedligeholdelse, og når ændringerne ikke er meget vigtige, er cremeprodukter og for nylig skumprodukter, der er lette at anvende og behagelige kosmetiske produkter, tilstrækkelige.

Hvis din hudlæge har informeret dig om, at du er allergisk over for et stof ved kontakt, skal du undgå kontakt med produkter, der indeholder dette stof.

Er det nok at undgå irriterende stoffer og anvende fugtighedsgivende produkter til at løse håndeksem?

I milde tilfælde kan ovennævnte ændring af vaner løse problemet. I mere avancerede tilfælde er det nødvendigt at konsultere din hudlæge for at starte en specifik behandling af håndeksem for at reducere betændelsen og forbedre kløen. Når eksemudbruddet er blevet kontrolleret, er det vigtigt at ændre de daglige vaner for at undgå nye udbrud.